zoranm / Getty Images
Key Takeaways
- CDC pārskatīja vakcīnu izplatīšanas plānu, jo palielinājās hospitalizācija un mirstība starp 75 un vairāk gadiem. Tagad 1.b fāzē par prioritāti tiek izvirzīti cilvēki vecumā no 75 gadiem un vecāki, kuri neatrodas ilgstošas aprūpes iestādēs un galvenajos darbiniekos (kas nav veselības aprūpe).
- 1.c fāzē ietilpst pieaugušie vecumā no 65 līdz 75 gadiem, cilvēki vecumā no 16 līdz 64 gadiem ar paaugstināta riska medicīniskiem apstākļiem un citi būtiski darbinieki, kuri nav ieteikti 1.b fāzē.
- Katras fāzes ilgums pašlaik nav zināms. Maskām un sociālajai distancēšanai ir lielāka ietekme nekā vakcīnai, līdz mēs sasniedzam ganāmpulka imunitāti.
Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja (ACIP), neatkarīga medicīnas ekspertu komiteja, kas konsultē Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), praktiski sanāca svētdien, 20. decembrī, lai apspriestu, kam ieteikt 1.b fāzi, nākamo fāzi. vakcīnas ieviešana pēc veselības aprūpes darbiniekiem un iedzīvotājiem ilgstošas aprūpes iestādēs. Viņu balsojums par 13 pret 1 bija tas, ko daudzi sauc par kompromisu visneaizsargātāko vidū no divām augsta riska grupām. Tajā par prioritāti tiek izvirzīti cilvēki vecumā no 75 gadiem, kuri nedzīvo ilgtermiņa aprūpes iestādēs, un nākamie ir galvenie darbinieki.
"Šos ieteikumus ir grūti sniegt, taču tos atbalsta labākie epidemioloģiskie dati, kas šajā posmā ir CDC," Džesika Atvela, PhD, MPH, infekcijas slimību epidemioloģe no Imunizācijas pētījumu centra Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības skolā. Veselība, stāsta Verywell. "Mēs zinām, ka gados vecākiem pieaugušajiem, visticamāk, būs nelabvēlīgi COVID-19 rezultāti, tostarp hospitalizācija un nāve. Viņu aizsardzībai jābūt prioritātei. ”
Federālā konsultatīvā grupa arī nobalsoja par prioritāti pieaugušajiem vecumā no 65 līdz 75 gadiem, cilvēkiem vecumā no 16 līdz 64 gadiem ar paaugstināta riska medicīniskiem apstākļiem un "citiem būtiskiem darbiniekiem" 1.c fāzē. Ieteikumi tika padarīti oficiāli un publicēti CDC saslimstības un mirstības nedēļas ziņojumā (MMWR) otrdien, 22. decembrī.
ACIP ieteikumi vakcīnu piešķiršanai COVID-19
- 1.a fāze. veselības aprūpes personāls un ilgstošas aprūpes iestādes iedzīvotāji
- 1.b fāze. 75 gadus vecas un vecākas personas, kā arī galvenie darbinieki
- 1.c fāze. 65–74 gadus vecas personas, 16–64 gadus vecas personas ar paaugstināta riska medicīniskiem apstākļiem un citi nepieciešamie darbinieki
- 2. fāze visām 16 gadus vecām un vecākām personām, kuras iepriekš nav ieteiktas vakcinācijai
Kas ir 1.b fāzes svarīgākie darbinieki?
ACIP definē būtiskus darbiniekus kā ikvienu, kurš strādā "sabiedrības darbībai būtiskās nozarēs un ir pakļauts ievērojami lielākam koronavīrusa iedarbības riskam". 1.b fāzē iekļautajā grupā, kas tiek lēsts aptuveni 49 miljonos cilvēku, ietilpst šādi profesijas:
- Pirmie reaģētāji (ugunsdzēsēji, policija)
- Izglītība (skolotāji, atbalsta personāls, dienas aprūpes)
- Pārtika un lauksaimniecība
- Ražošana
- Korekcijas darbinieki
- ASV pasta pakalpojumu darbinieki
- Sabiedriskā transporta darbinieki
- Pārtikas veikalu darbinieki
Atvels domā, ka ACIP definīcijas “būtisks” atstāj iespēju atsevišķām valstīm noteikt konkrētus 1.b un 1.c grupas dalībniekus. "Tas, kas ir būtisks vienā valstī, var būt vairāk vai mazāk būtisks citā," viņa saka.
Ko tas jums nozīmē
Vieta, kur jūs nonākat rindā, lai iegūtu vakcīnu COVID-19, ir atkarīga no jūsu vecuma, veselības, nodarbošanās un dzīvesvietas.
Kas ir būtiski darbinieki 1.c fāzē?
Izplatīšanas trešajā grupā - aptuveni 129 miljoni cilvēku - ietilpst citi svarīgi darbinieki šādās profesijās:
- Transports un loģistika
- Ēdināšanas pakalpojumi
- Patversme un mājokļi (celtniecība)
- Finanses
- IT un komunikācija
- Enerģija
- Mediji
- Juridisks
- Sabiedrības drošība (inženieri)
- Ūdens un notekūdeņi
Prioritāšu noteikšana nosver sociālā taisnīguma rūpes ar zinātniskiem pierādījumiem
"Mēs zinām, ka dažās būtiskajās strādājošo kategorijās, kā arī amerikāņu grupās, kurās ir daži no galvenajiem augsta riska apstākļiem, ir neproporcionāli augsts dažu rasu un ētikas grupu pārstāvis," saka Atvela, kura koncentrējas uz savu COVID. 19 reaģēšanas centieni attiecībā uz pamatiedzīvotājiem visā ASV Amerikas Indijas veselības centrā.
ACIP ar nolūku nesniedza ieteikumus par prioritāti attiecībā uz rasi vai etnisko piederību, taču Atvels saka, ka tas ir tāpēc, ka viņi galu galā vēlējās ietvert lietas pēc profesijas, pamata apstākļiem un vecuma. Piemēram, 75 gadus veci un vecāki pieaugušie veido 25% no COVID-19 saistītajām hospitalizācijām. ACIP ārkārtas lēmums par vecāko cilvēku iekļaušanu nākamajā prioritārajā grupā salīdzinājumā ar būtiskiem darbiniekiem tiek pieņemts pēc pēdējās nedēļās uzkāptās hospitalizācijas un nāves gadījumu šajā demogrāfiskajā grupā. .
"Neatkarīgi no tā, ko nolēma ACIP, būtu nelaimīgi cilvēki, jo mēs visi vēlamies vakcīnu," Verywell saka Amber Schmidtke, doktora grāds mikrobioloģijas docents Mērkera Universitātes Medicīnas skolā Džordžijas štatā. Savā ļoti populārajā Facebook lapā Amber Schmidtke, PhD, viņa palīdz saviem sekotājiem izprast COVID-19 datus Gruzijā.
Gan Atwell, gan Schmidke cer, ka ar palielinātu vakcīnu piedāvājumu un valdības atbalstu mēs pēc iespējas ātrāk varam vakcinēt visus, kuri vēlas vakcinēties.
Pirmā vakcīna, kurai ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) saņēma ārkārtas lietošanas atļauju, bija Pfizer-BioTech; Pirmajā nedēļā 1.a fāzes pacientiem tika ievadītas 556 208 devas, saskaņā ar CDC.
ACIP sestdien, 19. decembrī, apstiprināja Moderna vakcīnas lietošanu, kas dubultos pašreiz pieejamo vakcīnu daudzumu.
Cik daudz cilvēku ir priekšā jums rindā?
The New York Timesnesen publicēja kalkulatoru angļu un spāņu valodā, kas novērtē jūsu "vietu rindā" vakcīnai COVID-19 starp visiem ASV iedzīvotājiem. Tā algoritma faktori ir jūsu vecums, apgabals, kurā dzīvojat, nodarbošanās un veselības apstākļi, vienlaikus ņemot vērā arī ACIP ieteiktos vakcīnas prioritāros ieteikumus. Ja jūsu rezultāts jūs pievīla, regulāri pārbaudiet to. Jūsu vieta rindā laika gaitā var mainīties, jo vakcīnu krājumi tiek piegādāti un saņemti pa valstīm un teritorijām.
COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.
"Kamēr nav pienākusi mūsu kārta, mums visiem jāturpina būt modriem un ierobežot savu iedarbību," saka Šmidte, kurš visciešāk sadarbojas ar Džordžijas Ģeotelpiskās informācijas biroju, kas kartē COVID-19 datus. "Mūsu nefarmaceitiskajām iejaukšanās metodēm, piemēram, maskām un sociālai distancēšanai, būs lielāka ietekme nekā vakcīnai, līdz mēs sasniegsim ganāmpulka imunitāti."
Veselības aprūpes sniedzēji visā valstī joprojām atbalsta lielāku IAL, piegādes un finansējumu, lai veiksmīgi īstenotu vakcinācijas kampaņu. Papildus faktiskajai vakcīnai ir nepieciešami arī citi svarīgi priekšmeti, piemēram, adatas un šļirces, spirta spilventiņi, ķirurģiskas maskas, sejas aizsargi un vakcīnas ziņojumu kartes, lai izsekotu pacientu vakcīnas vēsturi.
