Akrofobija ir pastāvīgas un intensīvas bailes no augstuma. Cilvēki ar akrofobiju piedzīvos paniku un pēkšņu trauksmi dažādās situācijās, kas saistītas ar augstumu. Šīs situācijas varētu ietvert stāvēšanu uz tilta, skatu pāri klintī, atrašanos debesskrāpja augšējā stāvā, braukšanu ar lidmašīnu un daudz ko citu.
Ir svarīgi saprast, diagnosticēt un ārstēt akrofobiju. Ja to neārstē, akrofobija var izraisīt ārkārtas mokas un būtiski pasliktināt cilvēka dzīvi, izvairoties no uzvedības.
Piemēram, kāds, kuram ir akrofobija, var atteikties lidot ar lidmašīnu, doties pārgājienos pa kalnu, braukt ar liftu vai apmeklēt draugu, kurš dzīvo pēdējā stāva dzīvoklī.
Marius Hepp / EyeEm / Getty Images
Definīcija
Akrofobija ir bailes no augstuma. Šīs bailes ir pārmērīgas pret situāciju, ir noturīgas un var likt cilvēkam izvairīties no situācijām, kurās varētu būt pakļauta augstumam. Akrofobija ir specifiskas fobijas veids, un tā tiek klasificēta kā trauksmes traucējumi "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5)".
Īpašas fobijas rodas, ja kāds izjūt pārmērīgas un acumirklīgas bailes un trauksmi, pakļaujoties konkrētai situācijai, pieredzei vai iedarbībai.
Tiek lēsts, ka aptuveni 12,5% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs dzīves laikā piedzīvos noteiktu fobiju, piemēram, akrofobiju. Ir daudz specifisku fobiju veidu, bet akrofobija ir viena no visizplatītākajām. Pētījumi liecina, ka akrofobijas izplatība dzīves laikā ir aptuveni 6,4%, vairāk sieviešu to piedzīvo nekā vīrieši.
Simptomi
Galvenais, raksturīgais akrofobijas simptoms ir bailes no augstuma. Akrofobija ir bailes no augstuma kopumā. Persona ar akrofobiju var izjust simptomus dažādās situācijās, sākot ar skatu uz debesskrāpja logu un beidzot ar iešanu gar klinti.
Personai ar akrofobiju pēkšņi rodas trauksme un virkne simptomu, kā noteikts DSM-5. Šie simptomi ir:
- Pārmērīgas un nepārvaramas bailes un trauksme
- Sekla elpošana vai hiperventilācija
- Kratīšana vai trīce
- Sausa mute
- Svīšana
- Roku, kāju vai lūpu nejutīgums vai tirpšana
- Tahikardija vai sirds sirdsklauves
- Sāpes krūtīs
- Bailes zaudēt kontroli
- Derealizācija vai depersonalizācija
- Bailes mirt
Persona ar akrofobiju var saskarties arī ar reiboni, vieglprātību vai vertigo, pakļaujoties augstumam vai vienkārši domājot par augstumu.
Akrofobijas izraisītāji
Akrofobijas izraisītāji atšķiras no cilvēka uz cilvēku, taču tie var ietvert:
- Debesskrāpji
- Klintis
- Lidošana ar lidmašīnu
- Lifti
- Klinšu kāpšana
- Eskalatori
- Kāpnes
- Skatoties augšējā stāsta logā
- Šķērsojošie tilti
- Braukšana pāri estakādēm
Diagnoze
Tāpat kā citas specifiskas fobijas, akrofobiju var diagnosticēt, sarunājoties ar savu primārās aprūpes ārstu, psihiatru vai citu garīgās veselības speciālistu. Viņi var uzdot jautājumus par situācijām, kas izraisa jūsu bailes, cik ilgi šīs bailes saglabājas, un par jebkādu izvairīšanās uzvedību.
Ir arī pavisam nesen veikts pasākums ar nosaukumu The Granger Causality Convolutional Neural Network (GCCNN) metode, kas mēģina objektīvāk diagnosticēt akrofobiju. Izmantojot elektroencefalogrammas (EEG) signālus, tas klasificē akrofobiju kā mērenu vai smagu.
Tomēr nepieciešamā aprīkojuma un ierobežoto pētījumu dēļ šī diagnoze un klasifikācijas metode, visticamāk, daudziem nav pieejama.
Vispārīgi pret specifiskām bailēm no augstuma
Akrofobija ir vispārējas bailes no augstuma.
Ir arī citas specifiskas fobijas, kas vērstas uz atšķirīgākām augstām vietām vai situācijām. Cita starpā tie ietver:
- Aerofobija: bailes no lidojuma
- Kremnofobija: bailes no klintīm un kraujas
- Batmofobija: bailes no nogāzēm
- Gefirofobija: bailes šķērsot tiltu
Piemēram, kādam, kurš baidās no lidošanas, bet ir lieliski, ja stāv uz debesskrāpja vai klints, var diagnosticēt aerofobiju. Kādam, kurš baidās no lidošanas un baidās arī no klintīm, skatu uz galveno stāva logiem, braukšanu pāri tiltiem un citām situācijām, potenciāli var diagnosticēt akrofobiju.
Ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi, lai ārstēšana varētu būt visefektīvākā.
Diagnostikas kritēriji
Lai saņemtu akrofobijas diagnozi, personai jāatbilst specifiskās fobijas diagnostikas kritērijiem, kas noteikti DSM-5. Šie kritēriji ietver:
- Pārmērīgas un nesamērīgas bailes no konkrētas situācijas vai izraisītāja: cilvēkiem ar akrofobiju tas ietver dažādas situācijas, kas saistītas ar augstumu.
- Pēkšņa un acumirklīga trauksmes reakcija, pakļaujoties augstumam
- Izvairīšanās no uzvedības, piemēram, izvairīšanās no iespējamas sastapšanās ar augstumu
- Bailes noturība vismaz sešus mēnešus
- Dzīves pasliktināšanās izvairīšanās uzvedības, bailes, trauksmes un bailes dēļ
Konkrētu fobiju raksturojošais aspekts ir tas, ka bailes ir neracionālas, un trauksme un bailes ir nesamērīgas ar situāciju. Lielākā daļa cilvēku ar noteiktu fobiju zina, ka viņu bailes ir neracionālas, taču viņi jūtas nespējīgi tos kontrolēt. Tomēr šis ieskats nav nepieciešams, lai diagnosticētu akrofobiju vai kādu citu specifisku fobiju.
Sākot ar 2013. gadu, kad tika publicēts DSM piektais izdevums, personai vairs nav nepieciešams ieskats viņu baiļu iracionalitātē. Daži cilvēki ar akrofobiju var uzskatīt, ka viņu bailes ir pamatotas un uztur viņus drošībā, un nejūt motivāciju meklēt ārstēšanu.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar fobiju, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iespējām jūsu apkārtnē.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Cēloņi
Tāpat kā visus trauksmes traucējumus un specifiskās fobijas, arī akrofobiju izraisa sarežģīta faktoru mijiedarbība. Zinātnieki precīzi nezina, kas izraisa akrofobiju dažiem cilvēkiem, nevis citiem. Iespējams, ka atbilde būs ģenētisko un vides faktoru kombinācija.
Ģenētika
Ir jauni zinātniski pierādījumi, ka dažādas specifiskas fobijas ir saistītas ar atbilstošajiem gēniem. To atbalsta demogrāfiskie pētījumi, kas parāda vidēji 30% specifisku fobiju pārmantojamības līmeni.
2016. gada pētījumā tika mēģināts noteikt hromosomu reģionus, kas saistīti ar akrofobiju, izmantojot ģenētisko izolātu no Somijas. Pētījumā secināts, ka akrofobijas ģenētika ir neticami sarežģīta.
Lai gan pētījumā netika atrasts viens specifisks gēns, kas izraisītu akrofobiju, tomēr 4q28, 8q24 un 13q21-q22 hromosomas varēja saistīt ar akrofobijas ģenētisko noslieci. Tomēr, lai noteiktu akrofobijas pārmantojamības un noslieces ģenētikas pakāpi, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Apgūta pieredze
Tāpat kā citas specifiskas fobijas, arī akrofobiju var izraisīt cilvēka vide. Konkrēti, tas varētu ietvert traumatisku pieredzi, kas saistīta ar augstumu, vai apgūtu pieredzi, piemēram, liecināt vecākiem ar bailēm no augstuma.
Bērnībā nokrītot no augstuma, piedzīvojot vardarbīgu turbulenci lidmašīnā vai redzot, kā kāds cits nokrīt no augstuma, tas viss var radīt saistītu panikas reakciju, kad cilvēks vēlāk dzīvē tiek pakļauts augstumam.
Attāluma uztvere
Saskaņā ar specifisku fobiju definīciju DSM-5 tiek pieņemts, ka fobijas ir patoloģiska bailes reakcija uz nebīstamu stimulu. Attīstītā navigācijas teorija (ENT) piedāvā atšķirīgu skaidrojumu par akrofobijas cēloni.
Runājot par augstumiem un attālumiem, ir svarīgi zināt, ka ne visi augstumu uztver vienādi. Divi cilvēki, piemēram, var skatīties vienā augstumā, un viena persona to var uztvert kā augstāku par otru.
Tādēļ ENT apgalvo, ka akrofobija ir racionāla reakcija uz patoloģisku stimulu; cilvēkiem, kuriem ir akrofobija, visticamāk ir nesamērīgi uztverta distance, un tāpēc kritiena risku un ietekmi viņi uztver daudz lielāku.
Vestibulārie traucējumi
Vestibulārie traucējumi var arī palielināt akrofobijas attīstības risku. Jūsu vestibulārā sistēma kontrolē jūsu līdzsvara izjūtu, izmantojot mehānismus iekšējā ausī. Cilvēkiem ar vestibulāriem traucējumiem rodas stājas nestabilitāte, un viņiem ir lielāks risks nokrist.
Šie apstākļi, kas pasliktina līdzsvaru, var predisponēt cilvēkus saslimt ar akrofobiju.
Ārstēšana
Ir dažādas ārstēšanas metodes, kas efektīvi ārstē specifiskas fobijas. Dažas ārstēšanas metodes, piemēram, vestibulārā fizikālā terapija un virtuālā realitāte, ir īpaši pētītas attiecībā uz akrofobiju.
Iedarbības terapija
Iedarbības terapija ir visefektīvākā un visplašāk pētītā specifisko fobiju ārstēšana.Iedarbības terapijā cilvēks tiek pakļauts viņu baidītajiem stimuliem. Tradicionāli šī iedarbība tika veikta "in vivo" (personīgi), kas akrofobijas gadījumā varētu ietvert iziešanu uz klints malas vai jumta.
Vienu ekspozīcijas terapijas metodi sauc par plūdiem, kur persona vienlaikus var būt pakļauta visaugstākajai bailēm. Iedarbības terapiju var veikt arī pakāpeniski, vairāku sesiju laikā.
Kādam ar akrofobiju pakāpeniskas ekspozīcijas terapijas kursa piemērs varētu būt otrā stāva loga skatīšanās no 10 pēdām aizmugurē, pēc tam skatīšanās otrā stāva logā no 2 pēdām aizmugurē, pēc tam skatīšanās pa piektā stāva logu no 2 pēdām un pēc tam ejot pa augšējā stāva balkonu.
Šī terapija tiek veikta kopā ar licencētu garīgās veselības speciālistu. Pakļaujot kādu drošam vidē viņu baidītajiem stimuliem, iedarbības terapijas mērķis ir bailes reakcijas izzušana.
To panāk ar pieradināšanu (atkārtota pakļaušana augstumam bez negatīvām sekām) un pašefektivitāti (cilvēks uzzina, ka spēj atrasties situācijā ar augstumu, un to pārdzīvo).
Virtuālā realitāte
Pēdējās desmitgadēs iedarbības terapija ir pētīta arī ar virtuālās realitātes metodēm. Virtuālā realitāte rada vairāk iespēju pakļaut ekspozīcijas kategorijai, pirms cilvēks tiek pakļauts stimuliem in vivo. Kāds ar akrofobiju var sākt, aplūkojot augstuma fotoattēlus, un pēc tam izmantot virtuālās realitātes austiņas, lai simulētu augsta augstuma scenārijus.
Vēl viens virtuālās realitātes ieguvums ekspozīcijas terapijai ir tas, ka tas samazina riskus, ja personai in vivo būtu jāpiedzīvo panika. Garīgās veselības speciālistam ir daudz drošāk pakļaut klientu virtuālajai realitātei nekā aizvest, piemēram, uz klints malu.
Vestibulārā fizikālā terapija
Daži cilvēki vestibulārā traucējuma rezultātā var izjust akrofobiju. Šie cilvēki ir vairāk paļāvušies uz vizuālo signālu līdzsvaru, jo ir traucēta viņu vestibulārā sistēma, kas lielākajai daļai cilvēku palīdz saglabāt līdzsvaru.
Izmantojot vestibulāro fizikālo terapiju, cilvēks atjauno savu vestibulāro sistēmu un izstrādā līdzsvarošanas veicināšanas stratēģijas. Šī terapija samazina krišanas risku, bet arī var mazināt bailes no kritiena, ieskaitot akrofobiju.
2009. gada salīdzinošajā pētījumā tika novērtēts līdzsvars, ieskaitot dinamisko posturogrāfiju un manuālo izsekošanu, kurā piedalījās 31 dalībnieks ar akrofobiju, salīdzinot ar 31 dalībnieku bez fobijas.
Akrofobiskā grupa uzrādīja ievērojami sliktāku līdzsvaru, un pētnieki secināja, ka tas nozīmē vestibulārās fizikālās terapijas nozīmi akrofobijas ārstēšanā.
D-cikloserīns (seromicīns)
D-cikloserīns (seromicīns) ir antibiotika, kuru FDA ir apstiprinājusi tuberkulozes ārstēšanai. Pētījumi gan ar grauzējiem, gan cilvēkiem liecina, ka tas varētu būt efektīvs arī specifisku fobiju, tostarp akrofobijas, ārstēšanā, ja tās lieto kā papildterapiju iedarbības terapijai.
Nesenie pētījumi tomēr brīdina, ka, lai arī D-cikloserīns var palīdzēt iznīcināt bailes, tas var arī uzlabot bailes atmiņu, tādējādi pasliktinot sliktas iedarbības pieredzi.
Tāpēc personai ieteicams vispirms veikt ekspozīcijas terapiju, pirms tiek pieņemts lēmums par D-cikloserīna lietošanu. Tādā veidā vispirms var novērtēt reakciju uz iedarbības terapiju un mazināt negatīvās pieredzes risku.
Tikt galā
Bailes no augstuma var nopietni ietekmēt cilvēka dzīvi. Ne tikai satraucoša ir panikas reakcija, pakļaujoties augstumam, bet mēģinājumi izvairīties no augstuma var būt ļoti ierobežojoši un pat radīt funkcionālu invaliditāti dažiem cilvēkiem.
Izvairīšanās no uzvedības var novest pie tā, ka nelido mājās, lai brīvdienās redzētu ģimeni, pamestu darbu liela augstuma profesijā, piemēram, celtniecībā vai augstā biroju ēkā, atteiktos apmeklēt noteiktus restorānus vai apskates vietas, kas atrodas debesskrāpjos, un vēl daudz vairāk.
Ja jums šķiet, ka izvairāties no iepriekš baudītas pieredzes vai ierobežojat savas dzīves aktivitātes, iespējams, ir pienācis laiks runāt ar savu ārstu par diagnozi un ārstēšanas iespējām.
Jūs varat tikt galā arī ar akrofobiju un iedarbības pieredzi, izmantojot relaksācijas metodes, piemēram, dziļu elpošanu, jogu, vizualizāciju un mantras.
Regulāras fiziskās aktivitātes, kofeīna samazināšana, sabalansēts uzturs un sarunas par savām izjūtām ar uzticamu personu var arī palīdzēt tikt galā ar akrofobiju un tās ietekmi uz jūsu ikdienas dzīvi.
Vārds no Verywell
Akrofobija var būt ļoti satraucoša, izolēta un ierobežot dzīvi, taču tā var palīdzēt uzzināt, ka neesat viens. Ir pieejama palīdzība, ja dzīvojat ar akrofobiju.
Konsultējieties ar savu ārstu par diagnozi, dzīvesveida izmaiņām un efektīvām ārstēšanas iespējām, piemēram, ekspozīcijas terapiju, virtuālās realitātes terapiju, medikamentiem, vestibulāro terapiju vai citiem psihoterapijas veidiem. Kopā jūs varat nākt klajā ar pareizo diagnozi un ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu dzīvesveidam un mērķiem.