Kilito Chan / Getty Images
Key Takeaways
- Ar telesistēmu cenu pārredzamība un piekļuve aprūpei risina lielākoties neapmierinātas vajadzības.
- Aprūpes konsekvence var būt izaicinājums telekomunikāciju jomā.
- Izmaksu ietaupījums nav universāls visā veselības aprūpes spektrā.
- Uzvedība par uzvedības veselību ir izcila, izmantojot telehealth.
Pirms gada, ja jums bija slikta dūša, jūs varētu doties uz neatliekamo palīdzību vai pie primārās aprūpes ārsta. Kopš pandēmijas sākuma ir daudz biežāk paņemt viedtālruni un ar telehealth palīdzību tērzēt par simptomiem ar ārstu vai medmāsu.
Telesistēmas popularitāte ir strauji pieaugusi 2020. gadā; tik ļoti, ka Amerikas Medicīnas asociācija (AMA) ir aicinājusi paplašināt telekomunikāciju pakalpojumu sniegšanu ārpus pandēmijas, izmantojot divpusēju likumdošanu 2020. gada Telehealth Modernization Act veidā.
Likumprojekts padarīs teleselīgumu pieejamu pacientiem visā valstī, neatkarīgi no tā, vai tas atrodas pilsētas centrā vai lauku apvidū, kā arī ļaus visu veidu ārstiem piedāvāt teles veselības pakalpojumus. Pirms COVID-19 pandēmijas sākuma šie pakalpojumi bija ierobežoti.
Kopš pandēmijas sākuma telesistēma ir kļuvusi ārkārtīgi populāra. Laika posmā no februāra līdz aprīlim apdrošināšanas atlīdzību skaits, izmantojot telehealth, pieauga no nedaudz vairāk nekā 500 000 atlīdzību pieteikumiem februārī līdz vairāk nekā 12,3 miljoniem aprīlī, liecina Veselības aprūpes koalīcijas COVID-19 pētījums.
Šis straujais veselības veselības izmantošanas pieaugums un AMA vienpusējais atbalsts liek uzdot jautājumu: vai ir pamats to darīt pēc tam, kad ir droši vērsties pie neatliekamās palīdzības vai ārsta? Ārstu viedokļi ir pretrunīgi.
Cena, caurspīdīgums un piekļuve
Telo veselības pakalpojumu sniedzēja Doctor On Demand politikas un valdības lietu direktore Latoja Tomasa saka, ka telekomunikāciju priekšrocības krietni atsver trūkumus. Ārsts pēc pieprasījuma sešus gadus sniedza veselības aprūpes pakalpojumus, taču pavasarī novēroja strauju strauju izaugsmi.
Lai gan ārsts pēc pieprasījuma vispirms apkalpoja neatliekamās palīdzības telpu, tā ātri paplašinājās, iekļaujot primāro aprūpi, uzvedības veselību un visaptverošu hronisku slimību aprūpi.
Viena no teles veselības priekšrocībām, pēc Tomasa teiktā, ir piekļuve.
"Mēs nevienu nenovēršam. Jūs varat doties caur savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju vai arī maksāt no savas kabatas, kā jūs to darītu jebkurā klīnikā," Tomass saka Verywell. "Mēs arī esam padarījuši procesu diezgan nevainojamu. Piekļuvei varat izmantot savu klēpjdatoru, datoru vai mobilo ierīci, piemēram, viedtālruni vai planšetdatoru."
Tipiskais laiks, lai piekļūtu primārās aprūpes ārstam, izmantojot tradicionālo veselības ceļu, var svārstīties no četrām līdz sešām nedēļām, kas ir nepieņemams laiks pat bez pandēmijas. Tā vietā ārsts pēc pieprasījuma min sešu minūšu vidējo gaidīšanas laiku, lai runātu ar ārstu.
Viņa saka, ka zinot, cik maksās jūsu vizīte, ir liels pluss. Kad pacienti piesakās pakalpojumā, tiek parādīta viņu likme par šo pakalpojumu, neatstājot pārsteiguma rēķinus.
Kamēr ārsts pēc pieprasījuma savā interfeisā norāda cenas, katrs telekomunikāciju pakalpojumu sniedzējs darbojas atšķirīgi. Daudziem telekomunikāciju pakalpojumu lietotājiem ātra tērzēšana ar ārstu, izmantojot videozvanu, var ietaupīt tūkstošiem dolāru nevajadzīgu neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumu laikā. Daudzi apdrošinātāji mudina lietotājus izmantot telekomunikāciju pakalpojumu priekšrocības, koncentrējoties uz fiksētām maksām, kas konkurē ar neatliekamās palīdzības braucienu vai viņu primārās aprūpes ārstu.
Gados vecākiem pieaugušajiem tehnoloģija tomēr var izrādīties šķērslis. Tomass saka, ka viņu pakalpojumu sniedzēji piedāvā vairākas iespējas, kā sazināties ar pacientiem, izmantojot tālruni, videozvanu vai drošu ziņojumapmaiņu. Dažiem tehnoloģiju pretestība var būt pārāk liela barjera.
Ņemot vērā to, ka daudzi veselības aprūpes pakalpojumi piedāvā tikšanās visu diennakti, telesistēma vecākiem vecākiem piedāvā arī vairāk iespēju mājās ar bērniem, vietās, kur šķērslis ir fiziskais attālums, vai ja infekcijas risks pacientam ir bīstamāks nekā diagnosticētie akūtie simptomi.
Aprūpes problēmu turpināšana
Kaut arī piekļuves vieglums var būt pluss, telesistēmas nedaudz sporādiskais raksturs var būt trūkums, norāda MD Kayur Patel un Proactive MD galvenais medicīnas darbinieks. Proactive MD sadarbojas ar darba devējiem, lai sniegtu uzņēmumiem aprūpi uz vietas vai tās tuvumā.
Patels saka, ka lielākajai daļai pacientu ārsta un pacienta attiecību nodibināšana ir kvalitatīvas aprūpes pamats. Bez tā pacientu populācija riskē saņemt nepareizas diagnozes un receptes.
"Telehealth ir lēts risinājums," Patels saka Verywell. "Jums ir akūta problēma, un mēs uzzinām, kā rīkoties, lai to novērstu, izmantojot tūlītēju saziņu. Bet realitāte ir tāda, ka tas, kurš parādās, piezvanot, ir jūsu ārsts. Un viņi jūs īsti nepazīst."
Bez pilnīgas izpratnes par pacienta potenciāli sarežģīto veselības vēsturi pastāv iespēja neapzināti izrakstīt nepareizas zāles vai pārāk daudz zāļu, saka Patels.
"Pieņemsim, ka jūs piezvanāt ar nieru akmeņu problēmu, kāda jums bijusi iepriekš," viņš saka. "Es jums izrakstu nelielu narkotiku recepti un redzēšu, kā tas notiek. Un tad jūs varētu doties uz ER, jo tas neuzlabojas. Vai arī es varu teikt:" Ejiet uz ER tūlīt. Jums ir divas iespējas. ' Ja jūs sakāt, ka jums nav naudas ER, tad šeit ir skripts, paskatīsimies, vai tas darbojas. "
Izmaksu ietaupījumi ne vienmēr ir tik skaidri, kā šķiet
Daudziem cilvēkiem hronisku slimību pārvaldība veido lielu daļu no viņu medicīnisko izmaksu sloga. Bet pat akūtos apstākļos, kas vērsti uz telesveikumu, ārsti var diagnosticēt virtuāli. Ja ir jāveic laboratorijas vai jāpārvalda testi, tikšanās virtuālā daļa var būt minimāla, jo piekļūst testēšanas vietnēm un palielinās to izmaksas.
Ko tas jums nozīmē
Teles veselība, visticamāk, paliks pašreizējā vai hibrīdā formā. Tomēr pacientu un ārstu attiecības joprojām ir svarīgas, un, ja telesistēmas modelis ir efektīvs, ir svarīgi izveidot nepārtrauktu aprūpi. Viegla piekļuve ārkārtas dienestiem, piemēram, uzvedības veselības pakalpojumiem, var būt īpaši veiksmīga virtuālajā telpā.
Uzvedības veselība zeļ virtuālajā telpā
Viena no jomām, kas ir guvusi ievērojamus panākumus telekomunikāciju jomā, ir uzvedības un garīgā veselība. Piekļuve terapeitiem un psihiatriem no mājām ir pamudinājusi daudzus cilvēkus piekļūt aprūpei, kas, iespējams, vēl nebija izdarīta pirms pandēmijas.
Džošs Jonass, LCSW-R, un Ņujorkas terapijas prakses The Village Institute klīniskais direktors un līdzīpašnieks, kad pandēmija skāra, savu praksi pilnībā izmantoja tiešsaistē. Dodot iespēju apmeklēt pacientus attālināti bez maskas vai klātienē ar maskām un sarežģītu plānošanu, lai nodrošinātu pienācīgu sanitāriju, viņš izvēlējās virtuālo iespēju.
Jonass saka, ka ļaušana pacientiem atrasties savā fiziskajā telpā var būt noderīga psihoterapeitiem, īpaši pacientiem ar vīriešiem.
"Vīriešiem ir kaut kas mazliet drošāks par to, ka viņi atrodas uz ekrāna. Viņiem tas vairāk šķiet biznesa zvans," viņš saka. "Kad viņi ienāk birojā, ir ievainojamība, kas viņiem var likties ļoti neērti."
Lai gan ir pacienti, kuri nespēj sagaidīt atgriešanos birojā uz sesijām, Jonass saka, ka nenoliedzami tiek ietaupīts laiks gan ārstiem, gan pacientiem.
"Man ir cilvēki, kuriem agrāk bija vajadzīgas trīs stundas no savas dienas, lai nāktu uz sesiju. Tagad viņi vienkārši noklikšķina uz pogas. Un savtīgi, es esmu tāds pats," viņš saka. "Kad beidzu strādāt, es aizveru datoru un dodos ārā, un sieva un dēls ir turpat."
.jpg)
