Pool / Getty Images News
Key Takeaways
- 2020. gada jūnijā aptuveni 7,7 miljoni strādājošo pandēmijas dēļ zaudēja darba devēja atbalstīto veselības apdrošināšanu.
- “Obamacare” tirgus atvēršana cilvēkiem dotu papildu iespēju un vairāk laika pieteikties veselības apdrošināšanai 36 štatos, kur darbojas HealthCare.gov.
- Katrs četrs no 10 amerikāņiem, kuri nav reģistrējušies apdrošināšanā, ir tiesīgi saņemt bezmaksas apdrošināšanu saskaņā ar Affordable Care Act.
Pagājušajā ceturtdienā prezidents Džo Baidens parakstīja virkni izpildrakstu, kuru mērķis bija atcelt bijušā prezidenta Trampa HealthCare.gov apdrošināšanas polises. Viens no Baidena pasūtījumiem ietvēra HealthCare.gov tirgus atjaunošanu, kas ļautu cilvēkiem bez veselības apdrošināšanas iegūt iespēju iegādāties visu pieejamo veselības apdrošināšanu, kas piedāvāta, izmantojot Affordable Care Act (ACA), kas pazīstama arī kā "Obamacare".
Kā sacīja Bostonas Universitātes Sabiedrības veselības skolas veselības tiesību, politikas un vadības docente Sāra Gordona, MS, Baidena izpildrīkojums izveidotu 90 dienu uzņemšanas periodu, kas sākas 2021. gada 15. februārī. “Tas ir svarīgi jo parasti reģistrēties tirgus pārklājumam var tikai atvērtās reģistrācijas periodā vai īpašā reģistrācijas periodā, ”Gordons stāsta Verywell. Jauna atklāta uzņemšana cilvēkiem dotu vēl vienu iespēju un vairāk laika iestāties veselības apdrošināšanā.
Federālās atklātās uzņemšanas periods parasti katru gadu sākas no 1. novembra līdz 15. decembrim veselības apdrošināšanas segumam, kas sākas nākamajā gadā. Jūs varat pretendēt uz īpašu uzņemšanas periodu, ja nesen esat pieredzējis noteiktus dzīves notikumus, piemēram, apprecējies, dzemdējis bērnu vai zaudējis citu veselības stāvokli no iepriekšējā darba.
Saskaņā ar Sadraudzības fonda datiem 2020. gada jūnijā pandēmijas dēļ darba devēja sponsorēto veselības apdrošināšanu zaudēja 7,7 miljoni cilvēku. Lai gan dažus no šiem zaudējumiem, šķiet, kompensēja pieaugošā reģistrēšanās Medicaid un tirgus pārklājums, Gordons saka, ka joprojām ir daudz neapdrošinātu amerikāņu, kas ir tiesīgi uzņemt. Saskaņā ar Kaiser Family Foundation datiem četri no 10 neapdrošinātiem cilvēkiem var saņemt bezmaksas apdrošināšanu, galvenokārt saskaņā ar ACA
Ja tas tiks ieviests, pasūtījums attieksies tikai uz valstīm, kas darbojas HealthCare.gov platformā. Saskaņā ar Gordona teikto, ir 36 štati, kas izmanto šo platformu, un šo 36 valstu patērētāji var pieteikties un reģistrēties pārklājumam tieši caur HealthCare.gov vietni, kuru pārvalda Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
Ko tas jums nozīmē
Ja pandēmijas laikā neesat apdrošināts, apsveriet iespēju reģistrēties veselības apdrošināšanai, izmantojot vietni HealthCare.gov, kad 15. februārī atkal tiks atvērta atvērta reģistrēšanās. Ja jūs dzīvojat valstī, kurā darbojas valsts līmeņa tirgus, varat pieteikties īpašam uzņemšanas periodam. caur savu valsti.
Tirgus vietas atjaunošana
Pirms ACA pieņemšanas 2010. gadā, ja cilvēkiem nebija piekļuves veselības apdrošināšanai, izmantojot darba devēju vai valdības apdrošinātu apdrošināšanu, piemēram, Medicare, Medicaid vai Veterānu administrāciju, “jums bija jādodas pie privāta veselības apdrošinātāja un jāpiesakās politika, ”Vendija Nettera Epšteina, JD, tiesību profesore un pasniedzēja direktore Jaharisas veselības tiesību institūtā DePaulas universitātē Ilinoisā, stāsta Verywell. “Procesā bija ļoti grūti orientēties. Cilvēkiem bija grūti salīdzināt iespējas starp apdrošinātājiem. "
ACA tirgus risina šo jautājumu. "ACA izveidotie individuālie veselības apdrošināšanas tirgi pārdod kvalificētus veselības plānus personām un ģimenēm, kurām nav pieņemamu cenu piedāvāt darba devēja atbalstītu pārklājumu, un viņi nav piemēroti citām valsts apdrošināšanas programmām, piemēram, Medicaid un Medicare," skaidro Gordons. .
Patērētāji valstīs, kur federālā HealthCare.gov nedarbojas, var pieteikties un reģistrēties pārdošanā, izmantojot savas valsts izveidotās un uzturētās tirgus vietnes. Pašlaik 15 štati vada savus štatu tirgus, tostarp Kalifornijā, Masačūsetsā un Ņujorkā.
Epšteins saka, ka, neskatoties uz to, ka cilvēkiem būtu vēl viena iespēja reģistrēties, tas nenāk par ļaunu, taču politika, visticamāk, nebūs spēļu maiņa. "Pieejamība joprojām ir galvenais ierobežojums uzņemšanai," saka Epšteins. Lai HealthCare.gov tirgu atjaunošana būtu efektīvāka politika, "palīdzētu dotācijas padarīt dāsnākas un padarīt tās pieejamākas vairāk cilvēku", viņa saka.
Pašlaik štatos, kas ir paplašinājuši Medicaid, cilvēki ar ienākumiem no 100 līdz 400% no federālā nabadzības līmeņa ir tiesīgi saņemt subsīdijas, lai samazinātu ikmēneša prēmijas. "Tie, kuru ienākumi ir no 100 līdz 250% no federālā nabadzības līmeņa, arī turpmāk var pretendēt uz izmaksu dalīšanu, kas samazina to veselības aprūpes pakalpojumu izmaksu daļu, kas pacientiem jāmaksā no savas kabatas," saka Gordons.
Tirgus atvēršana ne tikai ļaus pieteikties cilvēkiem, kuri zaudējuši darbu, bet arī sasniegs iedzīvotājus, kuri pirms pandēmijas izvēlējās palikt bez veselības apdrošināšanas, norāda Epšteins. "Pandēmija ir skaidri parādījusi, kāpēc kādam, pat patlaban veselam, var rasties lieli veselības aprūpes izdevumi," saka Epšteins. Tuvojoties pandēmijas viena gada jubilejai, "nav skaidrs, cik daudz šajā apdrošināšanas izturīgajā populācijā izmantos šo jauno uzņemšanas periodu," viņa piebilst.
Veselības politika Trampa administrācijas laikā
Trampa administrācijas laikā Gordons saka, ka veselības politikas eksperti mēģināja atvērt tirgus atvērto reģistrācijas periodu. "Tas nenotika," saka Gordons. "Trampa administrācija arī iepriekš bija samazinājusi finansējumu informēšanas un apdrošināšanas uzņemšanas palīdzībai un samazinājusi ikgadējā atklātā uzņemšanas perioda ilgumu."
Sakarā ar notiekošajām debatēm par ACA Gordons saka, ka amerikāņu vidū joprojām ir saprotams neskaidrības par to, vai tirgus pārklājuma iespējas vispār pastāv un vai tās ir pieejamas.
"Ir nepieciešama plašāka informācija un mērķtiecīga informēšana, lai nodrošinātu, ka cilvēki zina, kādas pārklājuma iespējas viņiem varētu būt pieejamas, jo daudzi amerikāņi ar zemiem ienākumiem varētu pretendēt uz tirgus plānu ar nulles dolāra prēmiju," saka Gordons.
Tirgus ir viena vieta, kur cilvēki, ģimenes un mazie uzņēmumi var doties salīdzināt visu pieejamo politiku cenas. "Papildus vienas pieturas aģentūras nodrošināšanai ACA pieņēma lēmumu, ka privātie apdrošinātāji vairs nevar atteikties segt nevienu vai iekasēt dažādas likmes, pamatojoties uz slimības vēsturi," skaidro Epšteins. ACA stiprināšana atbalsta ne tikai amerikāņus ar zemiem ienākumiem, bet arī tos, kuriem jau ir nosacījumi, kuriem citādi būtu liegta privātā apdrošināšana.
Nākamie soļi
"Laikā, kad pandēmijas laikā piekļuve veselības aprūpei ir kritiskāka ikvienam amerikānim nekā jebkad agrāk, atklāts uzņemšanas periods, reaģējot uz COVID-19 sekām, nav jāuztraucas," saka Gordons. "Mums jādara viss iespējamais, lai cilvēkiem būtu vieglāk nokļūt tūlīt."
Ja neesat apdrošināts, Epšteins iesaka reģistrēties veselības apdrošināšanai šajā periodā. "Tirgus vietas nav ideālas," saka Epšteins. "Bet, ja pandēmijas laikā neesat apdrošināts, ir absolūti lietderīgi apskatīt pieejamo."
Sākot ar 15. februāri, varat doties uz HealthCare.gov un reģistrēties tirgū, ja pašlaik neesat apdrošināts. Šeit varat apskatīt viņu ceļvedi veselības apdrošināšanas plāna iegūšanai tirgū.
-test.jpg)
-in-joints.jpg)
