Kaulu smadzenes ir sūkļaini orgāni, kas aizpilda dažādu jūsu ķermeņa kaulu centru. Tajā cilmes šūnas ražo sarkanās un baltās asins šūnas un trombocītus. Bez kaulu smadzenēm jūs nevarētu pārvietot skābekli caur ķermeni vai cīnīties ar infekcijām, un asinis nebūtu sarecējušas.
Steve Gschmeissner / Science Photo Library / Getty Images
Anatomija
Kauli nodrošina ķermeņa primāro atbalstu un struktūru, taču tie arī dara daudz vairāk. Viņiem ir būtiska loma ķermeņa minerālvielu sastāva uzturēšanā un svarīgu orgānu aizsardzība no kaitējuma. Kaulos atrodas arī kaulu smadzenes, kas palīdz radīt vairākus asins šūnu tipus, kas ir vitāli svarīgi veselīgai ķermeņa darbībai.
Struktūra
Ir seši galvenie kaulu veidi:
- Garš
- Īss
- Plakans
- Sezamoīds
- Neregulāri
- Suturāls
Šajos vispārējos kaulu tipos ir divas dažādas kaulu struktūras - kortikālie un trabekulārie kauli. Apmēram 80% ķermeņa kaulu ir garozas kauli. Šie kauli ir visspēcīgākie un blīvākie, taču vielmaiņā tiem ir maza nozīme.
Trabekulārie kauli ir tikai 20% no ķermeņa kauliem, bet tie pilda daudzas vielmaiņas funkcijas. Kaulu smadzenes ir atrodamas trabekulārajos kaulos.
Kaulu smadzenes tiek uzskatītas par ceturto lielāko ķermeņa orgānu pēc svara, kas veido 4% līdz 5% no cilvēka kopējā ķermeņa svara.
Pats kaulu smadzenes ir porains, želejai līdzīgs materiāls, kas atrodas kaulu centrā, telpā, ko sauc par medulāru dobumu. Dobumu ieskauj un aizsargā ciets slānis, ko sauc par periostu, kam kaulu smadzeņu biopsijas laikā jābūt caurdurtam vai iekļuvušam.
Atrašanās vieta
Kaulu smadzenes ir plaši izplatīta viela organismā, un tās var atrast visās kaulu dobumos dzimšanas brīdī. Pusaudža gados kaulu smadzenes galvenokārt atrodamas aksiālajos kaulos, kas atrodami:
- Krūškurvja kauli
- Ribas
- Mugurkaula kauli
- Kaklasiksnas kauls
- Lāpstiņas
- Galvaskauss
- Iegurņa kauli
- Kāju augšstilba un pleca kaula daļas
Funkcija
Kaulu smadzenes organismam ir izšķiroša funkcija, ražojot kaulu smadzeņu cilmes šūnas un asins produktus. Kaulu smadzeņu procesu, kas rada sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocītus, sauc par hematopoēzi. Ir divi galvenie kaulu smadzeņu veidi, un katrs no tiem veic noteiktas lomas.
Sarkanā kaula smadzenes
Sarkano kaulu smadzenes, ko sauc arī par mieloīdajiem audiem, veido šķiedru audi, kas satur hematopoētiskās šūnas vai asinis veidojošās cilmes šūnas. Visas sarkanās asins šūnas un trombocīti pieaugušajiem veidojas sarkano kaulu smadzenēs, kā arī 60% līdz 70% balto asins šūnu.
Atlikušo agrīno leikocītu daļa, ko sauc par limfocītiem, sāk veidoties sarkanajos kaulu smadzenēs un pēc tam pilnībā nobriest citās ķermeņa daļās, piemēram, aizkrūts dziedzera, liesas un limfmezglos.
Asins šūnu spēkstacija
Kaulu smadzenes katru dienu aizvieto aptuveni 1% ķermeņa sarkano asins šūnu - katru dienu izveido vairāk nekā 220 miljonus sarkano asins šūnu. Arī šeit tiek izveidotas citas asins šūnas, un katra no tām regulāri jāaizstāj. Balto asins šūnu dzīves ilgums ir no stundām līdz dienām, trombocīti jāaizstāj apmēram pēc 10 dienām, un sarkano asins šūnu skaits var ilgt aptuveni 120 dienas.
Dzeltens kaulu smadzenes
Dzeltenā kaulu smadzenes ir treknākas, un tajā dzīvo mezenhimālas vai smadzeņu stromas šūnas. Šīs ir cilmes šūnas, kas ražo ķermeņa saistaudus, piemēram, taukus, skrimšļus, muskuļus un kaulu šūnas.
Dzeltenā kaulu smadzenes arī uzkrāj taukus un barības vielas sarkano kaulu smadzeņu lietošanai un ķermeņa funkciju uzturēšanai. Ja ķermenis ir saspringts, piemēram, infekcijas vai smagas asins zuduma laikā, dzeltenā kaulu smadzenes var pārveidoties par sarkano kaulu smadzenēm un pārņemt tās funkcijas.
Saistītie nosacījumi
Kaulu smadzenēs organismā ir daudz svarīgu funkciju, un, ja rodas problēmas ar kaulu smadzeņu veidošanos vai darbību, ietekme ir plaši izplatīta. Šeit ir dažas no problēmām, kas var rasties kaulu smadzenēs un to dēļ:
- Leikēmija: Leikēmija ir asins vēzis, kur kaulu smadzenes rada patoloģiskas baltās šūnas.
- Aplastiskā anēmija: Šajā slimībā kaulu smadzenes nerada sarkanās asins šūnas.
- Mieloproliferatīvie traucējumi: Tie ietver hronisku mielogēnu leikēmiju (HML), policitēmiju veru, primāru mielofibrozi, esenciālu trombocitopēniju, hronisku neitrofilu leikēmiju un hronisku eozinofīlu leikēmiju. Šīs slimības ietekmē leikocītu, sarkano asins šūnu vai trombocītu veidošanos.
- Limfoma: Limfoma ir imūno šūnu vēzis, kas sākas limfocītos.
Testi
Lai sniegtu vispārēju priekšstatu par kaulu smadzeņu veselību, var izmantot vairākus laboratorijas testus.
Asins pārbaude
Primārais tests, kas var attēlot kaulu smadzeņu darbību, ir pilnīgs asins skaitlis (CBC). CBC nodrošinās virkni sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, trombocītu un virkni citu specializētu asins šūnu.
Šis tests var ietvert arī retikulocītu skaitu, kas nosaka, cik bieži jūsu kaulu smadzenes izdala jaunas sarkanās asins šūnas.
Kaulu smadzeņu aspirācija
Kaulu smadzenes var pārbaudīt arī tieši. Tas tiek darīts, veicot kaulu smadzeņu aspirāciju. Aspirācijas laikā kaulā, parasti gūžas kaulā, ievieto garu dobu adatu un ekstrahē smadzenes.
Pirms procedūras veikšanas ārsts notirpinās zonu, taču dažas dienas pēc testa jūs joprojām varat sajust sāpes šajā zonā.
Kaulu smadzeņu biopsija
Kaulu smadzeņu aspirācija un biopsijas parasti notiek kopā. Jūs ārsts var izmantot divas adatas vai mainīt tās pašas adatas stāvokli. Kopā ar aspirējošo kaulu smadzenēm testēšanai tiek veikta biopsija, noņemot nelielu kaula gabalu, kas satur smadzenes papildu pārbaudei.
Ja jums ir veikta kaulu smadzeņu aspirācija un / vai biopsija, smadzenes var izmantot vairākiem testiem.
- Fluorescences in situ hibridizācija (FISH): Šis tests pārbauda jūsu kaulu smadzeņu hromosomu sastāvu. To var izmantot, lai identificētu patoloģiskas šūnas un noteiktu, cik efektīvi ārstē kaulu smadzeņu slimības.
- Plūsmas citometrija: Šis tests var pārbaudīt kaulu smadzeņu šūnas attiecībā uz specifiskām antivielu īpašībām.
- Imūnfenotipēšana: Šis tests ļauj noteikt dažādu veidu asins šūnas kaulu smadzeņu paraugā. Tas var palīdzēt atrast antigēna marķierus uz šūnu virsmām un izmantot antivielu identificēšanai.
- Kariotipa testi: Šis tests identificē hromosomu secību, skaitu un izskatu kaulu smadzeņu paraugā.
- Polimerāzes ķēdes reakcija: Šis ir ļoti jutīgs tests, kas pārbauda biomarķierus asinīs vai kaulu smadzeņu šūnās. To var izmantot vēža šūnu noteikšanai, ja citi testi nav izdevušies.
.jpg)
