Robežas personības traucējumu pazīmes un simptomi

Robežas personības traucējumi (BPD) ir garīga slimība, kurai raksturīgas ārkārtējas garastāvokļa maiņas un pastāvīgi mainīgs paštēls un uzvedība. Cilvēki ar šiem garīgajiem traucējumiem bieži iesaistās impulsīvā un riskantā uzvedībā un nestabilās attiecībās. Tie, kuriem ir BPD, var izjust trauksmi, depresiju un dusmas, kas ilgst no dažām stundām līdz dažām dienām. Viņiem var būt arī bailes no pamešanas, tukšuma sajūtas un paškaitēšanas uzvedība. Simptomi parasti rodas pusaudžu gados, lai gan agrākas pazīmes var atklāt bērnībā.

BPD ir cieši saistīts ar bērnības traumu vēsturi un ģimenes anamnēzē par garīgām slimībām un narkotiku lietošanu, kā arī PTSS. Jaunākie pētījumi liecina, ka BPD vienādi ietekmē vīriešus un sievietes, bet vīriešiem to parasti nepareizi diagnosticē kā PTSS vai depresiju.

Robežas personības traucējumu izplatība vispārējā populācijā ir 1,6%, bet dzīves laikā tā ir 5,9%.

Chinnapong / Getty Images

Pazīmes un simptomi

Robežas personības traucējumu pazīme ir emocionālā un relatīvā nestabilitāte. BPD simptomi ir:

• Bailes no pamešanas
• Nestabilas un intensīvas attiecības ar straujām izmaiņām
• Identitātes traucējumi
• Impulsivitāte, piemēram, daudz naudas tērēšana, nedrošs sekss un vielu lietošana
• Atkārtota pašnāvnieciska uzvedība, pašnāvības draudi vai paškaitoša uzvedība
• Emocionālā nestabilitāte
• Tukšuma sajūta
• Nepiedienīgas dusmas, nekontrolēta agresija
• No stresa atkarīgas paranojas idejas vai disociatīvi simptomi

BPD diagnoze ir balstīta uz vismaz piecu šo simptomu klātbūtni.

Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 1-800-273-8255, lai saņemtu atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.

Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.

Emocionālās īpašības

Neskatoties uz saistību ar intensīviem un ļoti mainīgiem noskaņojumiem, personības robežas robežas nenosaka tikai emocijas, bet gan veids, kādā šīs emocijas tiek piedzīvotas.

Afektīvā nestabilitāte, kas ir BPD galvenā iezīme, attiecas uz tendenci piedzīvot straujas un intensīvas garastāvokļa svārstības, kuras ir grūti kontrolēt. Tas izpaužas ar ārkārtējām un bieži vien pārmērīgām reakcijām un lēnu atgriešanos pamata emocionālajā stāvoklī. Cilvēki ar BPD “jūtas” ļoti intensīvi - vienalga, vai tās būtu pozitīvas vai negatīvas emocijas.

Cilvēkiem ar BPD ir raksturīgi pašnāvību izmisumā un pēc pāris stundām samērā pozitīvi. Daži cilvēki var justies labāk no rīta, bet citi - vakarā.

Cilvēkiem ar BPD ir tendence arī uz disforiju (vispārēju satraukumu vai neapmierinātību ar dzīvi) un depresiju. Viņu domas mēdz vērsties uz iekšu (internalizācija), kas nozīmē, ka viņi patur savas patiesās un pilnīgās jūtas citiem, cenšoties mazināt simptomus vai slēpt savas sāpes un skumjas no citiem.

Starppersonu attiecības

Starppersonu attiecību nestabilitāte cilvēkiem ar robežas personības traucējumiem ir saistīta ar viņu paaugstinātu jutību pret noraidīšanu un ārkārtējām bailēm no pamešanas. Šīs negatīvās jūtas var mudināt personu ar BPD rīkoties ārkārtīgi, lai novērstu pamešanu, tostarp:

• Pastāvīgi rakstot īsziņas vai piezvanot personai
• Pēkšņi nakts vidū kādam piezvanīju
• Fiziski pieķerties šai personai un atteikties atlaist
• Draudot sevi kaitēt vai nogalināt, ja kāds jūs kādreiz pamet

Alternatīvi bailes no pamešanas var mudināt personu ar BPD preventīvi pārtraukt sakarus ar citiem, gaidot pamešanu.

Cilvēkiem ar BPD attiecībās ir arī nedrošība, ambivalence un izvairīšanās no uzvedības. Viņiem var šķist, ka citi viņus apslāpē vai kontrolē, liekot viņiem emocionāli atkāpties no attiecībām vai rīkoties tādā veidā, lai liktu citiem aiziet. Tā rezultātā bieži rodas mīlestības un naida attiecības ar citiem.

Šķiet, ka daudziem cilvēkiem ar BPD ir iestrēdzis ļoti stingrs "melnbalts" skatījums uz attiecībām. Vai nu attiecības ir ideālas un cilvēks ir brīnišķīgs, vai arī attiecības ir nolemtas un cilvēks ir briesmīgs. Šķiet, ka viņi nespēj paciest nevienu pelēko zonu.

Personas robežas traucējumus no ikdienas cīņām ar tuvību var atšķirt ar pastāvīgi mainīgu identitātes izjūtu, kas raksturīga šim nosacījumam, kas sasprindzina attiecības, kad cilvēks mēģina iegūt sajūtu par to, kas viņš ir, caur mīļotajiem cilvēkiem. A

Uzvedība

To cilvēku uzvedību, kuriem ir robežas personības traucējumi, var raksturot kā pārmērīgu, impulsīvu un sevi kaitējošu. Tie ietver:

• Nedrošs sekss ar vairākiem partneriem
• Pārgalvīgi tēriņi
• Azartspēles
• Ēšanas mānija
• Pārgalvīga braukšana

Šādai uzvedībai bieži ir postošas ​​sekas. Pētnieki atklāja, ka šo uzvedību var izraisīt emocionāls stress. Impulsivitāte BPD ir konceptualizēta arī nepareizu emociju regulēšanas mehānismu darbības rezultātā. Viena teorija ierosina, ka emociju regulēšanas grūtības, kas rodas no bērnības grūtībām, novest pie tā, ka vairāk tiek izmantotas impulsīvas pārvarēšanas stratēģijas, kas palīdz nomierināt negatīvās emocijas, un tāpēc impulsivitāte galvenokārt ir atbilde uz stresu.

Izziņa un sevis izzināšana

Emociju ārkārtējā mainīgums var apgrūtināt koncentrēšanos personai ar BPD. Tas vēl vairāk izceļ “nekontrolējamas” jūtas, kas, savukārt, var izraisīt norobežošanos, lai bloķētu negatīvās domas un emocijas.

Disociācija attiecas uz sajūtu, ka jūs esat nogriezts vai atvienots un atrauts no sevis (depersonalizācija) un apkārtnes (derealizācija). Šajā stāvoklī cilvēks tiek noņemts vai norobežots no jūtām, domām un atmiņām. Šī pieredze barojas ar nestabilu sevis un piederības izjūtu, kas raksturīga robežas personības traucējumiem.

Tas var ilgt no dažām stundām līdz dienām līdz nedēļām. Jo ilgāk tas ilgst, jo lielāks risks, ka tas nopietni kavēs cilvēka spēju darboties ikdienas dzīvē.

Paškaitēšana un pašnāvība

BPD ir saistīts ar paaugstinātu paškaitējuma un pašnāvības risku. Tiek lēsts, ka līdz 10% BPD pacientu mirst pašnāvības dēļ un ka BPD pacientiem vidēji ir trīs pašnāvības mēģinājumi visu mūžu, galvenokārt pārdozēšanas dēļ. pēc saspringtiem dzīves notikumiem, piemēram, sadalīšanās vai darba zaudēšana.

Paškaitējums vai pašnāvnieciska paškaitēšana parasti ietver griešanu. To lieto kā līdzekli, lai novirzītu vai atbrīvotu milzīgas emocijas, radot nopietnas iekšējas ciešanas. Pētījumi liecina, ka griešana atbrīvo emocionālo spriedzi, bet neatspoguļo vēlmi mirt.

Citi personības traucējumi

Robežas personības traucējumiem ir daudz simptomu ar citiem traucējumiem, jo ​​īpaši pastāvīgu uzvedības un pieredzes modeli, kas pasliktina darbību un rada ciešanas, taču pastāv arī būtiskas atšķirības.

Simptomu atšķirības starp BPD un citiem personības traucējumiem ietver:

• Antisociālie personības traucējumi (ASPD): kamēr BPD sastāv no ekstremālām emocijām, garastāvokļa svārstībām un uztverta vai reāla nespēja regulēt emocijas, ASPD sastāv no mazāk emocijām, nespēja izrādīt rūpes vai empātiju un burvīga uzvedība, kuras mērķis ir dominēt pār citiem. Cilvēkiem ar BPD mēdz būt arī negatīvs uzskats, kas nav sastopams ASPD.
• 1. tipa bipolāri traucējumi: Kaut arī BPD var ietvert maniakālu un depresīvu uzvedību, cilvēkiem ar 1. tipa bipolāriem gadījumiem raksturīga patiesa riteņbraukšana starp galējībām, kas var ietvert arī halucinācijas un maldus. Miega modeļi ir arī īpaši atšķirīgi, kad cilvēki, kuri piedzīvo ar bipolāru saistītu mānijas epizodi, ziņo par samazinātu vajadzību pēc miega un pat var būt nomodā vairākas dienas, neziņojot par nogurumu. BPD miega modeļus parasti mazāk ietekmē traucējumi.
• Histrioniski personības traucējumi: Kaut arī simptomu pārklāšanās var padarīt šos divus traucējumus gandrīz neatšķiramus viens no otra, atšķirība ir tāda, ka emociju dziļums un intensitāte parasti ir smagāka tiem, kuriem ir robežas personības traucējumi.
• Galvenie depresīvie traucējumi (MDD): Kaut arī MDD var rasties vienlaikus ar BPD, tas ir arī atšķirīgs traucējums, ko atšķir fakts, ka tas labi reaģē uz antidepresantu terapiju (atšķirībā no BPD). Depresijas ārstēšana neizraisa BPD simptomu remisiju.
• Narcistiski personības traucējumi (NPD): personām ar NPD ir labvēlīga pašapziņa, uzskatot, ka viņi ir pārāki, īpaši vai unikāli, turpretī tiem, kuriem ir BPD, pārsvarā ir negatīvs paštēls.
• Premenstruālā disforija (PMDD): tas ir traucējums, kam raksturīgi depresīvi, trauksmaini un aizkaitināmi garastāvokļi, kas rodas nedēļā vai divas nedēļas pirms menstruācijas. Lai gan ir pierādīts, ka BPD simptomi palielinās pirmsmenstruālā stadijā, tas nav vienīgais laikā, kad viņi uzrāda.
• Šizofrēnija ar paranoju: Kaut arī cilvēkiem ar BPD var rasties paranojas idejas, to biežums ir daudz mazāks nekā cilvēkiem ar šizofrēniju ar paranoju. Šizofrēnija ir saistīta arī ar smagākiem kognitīviem traucējumiem nekā BPD.

Vārds no Verywell

Kaut arī pierobežas personības traucējumu simptomi var būt satraucoši un traucējoši, šī ir garīga slimība, kurai ir augsts remisijas līmenis. Šī stāvokļa ārstēšana ir ne tikai pieejama, bet arī ārkārtīgi efektīva. Faktiski remisijas līmenim ir tendence pieaugt ar katru nākamo psihoterapijas gadu cilvēkiem ar BPD. Tas nozīmē, ka kursa saglabāšana ir efektīvs veids, kā mazināt vispārējos simptomus un atjaunot normālu darbību.