Kivi / Getty Images
Key Takeaways
- Apmēram katrs trešais veselības aprūpes darbinieks sagaida koronavīrusa vakcīnu, kad tā būs pieejama.
- Ārstiem un medicīnas rezidentiem ir liela pārliecība par COVID-19 vakcīnas drošību un efektivitāti.
- Vakcīnu vilcināšanās ir lielāka starp veselības aprūpes darbiniekiem, kuri tieši nestrādā ar pacientiem.
- Lielākā daļa veselības aprūpes darbinieku apsver iespēju lietot vakcīnu pēc klīnisko pētījumu drošības datu pārskatīšanas.
Kaut arī valstis ir izdarījušas atšķirīgu izvēli attiecībā uz to, kurš tiek uzskatīts par koronavīrusa vakcīnas prioritāti, visi, šķiet, piekrīt, ka veselības aprūpes darbiniekiem jābūt saraksta augšgalā. Tomēr jaunsmedRxivpētījuma priekšdruka - tas nozīmē pētījumu, kas nav izturēts salīdzinošā pārskatā - liecina, ka ne katrs veselības aprūpes darbinieks ir gatavs nošaut. Šis lēmums var būt bīstams veselības aprūpes darbiniekiem, kuri regulāri sazinās ar cilvēkiem, kuriem ir augsts attīstības risks. smaga COVID-19 infekcija.
Sams Suns, MD, COVID-19 datu pārvaldības bezpeļņas organizācijas, kuras nosaukums ir inDemic Foundation, direktors, saka Verywell, ka ārstu vakcīnu uzticēšanās ir vitāli svarīga, lai veicinātu publisko vakcīnu uzticēšanos. Viņš piebilst, ka veselības aprūpes darbinieki, kuri vilcinās ar vakcīnu, ir maldinošs apgalvojums, jo veselības aprūpes darbinieki ir plaša kategorija. Saule nebija iesaistīta pētījumā.
"Veselības aprūpes darbinieki, kuri vilcinās ar vakcināciju, netiek ievietoti veselības aprūpes vidē, novērtējot datus vai novērtējot datus no populācijas pētījumiem vai klīniskajiem pētījumiem, lai izlemtu, kā rīkoties sabiedrības veselības ārkārtas situācijās, piemēram, COVID-19 pandēmijā," stāsta Saule. Ļoti labi.
Viņš apgalvo, ka ārsti ir ļoti pārliecināti par vakcīnu, kurai būtu jāpierāda citiem, ka vakcīna ir droša un efektīva. Citi faktori, piemēram, bažas par drošību, izglītības līmenis un rasisms medicīnā, spēlē galveno lomu vakcinēšanās pret vakcīnām veselības aprūpes darbinieku vidū.
Lielākā daļa veselības aprūpes darbinieku gaida drošības datu pārskatīšanu
No 7. oktobra līdz 9. novembrim - nedēļas pirms pirmā COVID-19 šāviena ievadīšanas ASV 14. decembrī - pētniecības grupamedRxivpētījums izveidoja tiešsaistes aptauju, kas ievietota sociālajos medijos un apkopoja anonīmu informāciju no veselības aprūpes darbiniekiem.
Veselības aprūpes darbinieki ietvēra visas personas, kas strādā veselības aprūpes iestādēs, neatkarīgi no kontakta ar pacientu aprūpi.
Papildus demogrāfiskās informācijas vākšanai, aptaujas jautājumi ieguva informāciju par visu, sākot no iepriekšējās iedarbības uz COVID-19 un pašu uztverto risku līdz pat COVID-19 vakcīnas pieņemšanai un attieksmei pret vakcīnām kopumā. No 4080 savāktajām atbildēm 3479 tika uzskatītas par pietiekami pilnīgām, lai tās varētu izmantot pētnieku analīzē.
Rezultāti rāda, ka 36% veselības aprūpes darbinieku plānoja saņemt COVID-19 vakcīnu, kad tā viņiem kļuva pieejama.Daži veselības aprūpes darbinieki izrādīja vilcināšanos ar vakcīnu. Aptuveni 56% veselības aprūpes darbinieku teica, ka pēc drošības datu pārskatīšanas viņi apsver vakcīnas iegūšanu. Desmit līdz 11% veselības aprūpes darbinieku vēlētos ieplānot vakcīnas pēc dažiem mēnešiem, bet 20% - gaidīt pēc gada.
Tikai 8% aptaujāto respondentu teica, ka viņi nesaņems vakcīnu.
Izglītības līmenis un pacienta iedarbība krasi ietekmē attieksmi pret vakcīnām
Vakcīnu pieņemšana bija visaugstākā gados vecāku veselības aprūpes darbinieku vidū; 47% respondentu 70 gadu vecuma grupā pozitīvi atbildēja uz ideju iegūt COVID-19 vakcīnu. Pētnieki norāda, ka tas varētu būt tāpēc, ka gados vecākiem pieaugušajiem ir augsts smagas COVID-19 infekcijas un mirstības risks.
Veselības aprūpes darbinieki ar augstāko izglītības līmeni un ienākumiem arī biežāk piekrita vakcinēties.
Saule ļoti labi saka, ka izglītībai ir atšķirība, vai veselības aprūpes darbinieks var novērtēt COVID-19 vakcīnas risku. “Veselības aprūpes darbinieki tagad ir tik plaši. Tas ir plašs izglītības līmenis un izglītības līmenis, ”viņš saka. "Cilvēku grupēšana par" veselības aprūpes darbiniekiem "nozīmē, ka veselības aprūpē strādā daži cilvēki, kuru izglītība neiziet garām vidusskolai, un tāpēc viņiem, iespējams, nav vissīkāk zināt, vai viņiem vajadzētu saņemt vakcīnu COVID-19."
Veselības aprūpes darbinieki, kuriem nebija tieša kontakta ar pacientiem, biežāk teica, ka atsakās no vakcīnas.
Saule saka, ka tāpēc visu veselības aprūpes darbinieku apvienošana kopā ir maldinoša un var veicināt vakcinēšanos ar sabiedrību, kaut arī veselības aprūpes darbinieki, kas iebilst pret vakcināciju, ne vienmēr ir tie, kas strādā ar pacientiem.
"Es īsti neesmu redzējis daudzus ārstus, kuri atsakās no vakcīnas," saka Sauna, paužot bažas, ka visu veselības aprūpes darbinieku grupēšana ir maldinoša un var mudināt sabiedrību vilcināties ar vakcīnām. "Es domāju, ka ārsti ir laba populācija, uz kuru jāskatās, jo [ārsti ] ir visaugstākā medicīniskā izglītība veselības aprūpes darbinieku vidū. Mēs atrodamies aprūpes frontēs, mijiedarbojamies ar pacientiem, un mums ir vislielākais risks saslimt ar COVID-19. ”
Kā piemēru izmantosim Jeilas Ņūheivenas veselības sistēmu (YNHHS). Pārskatot vakcīnas ieviešanas pirmā posma datus, Jeila Medicīnas skola konstatēja, ka vakcīnu pieņemšana bija visaugstākā starp YNHHS medicīnas rezidentiem - 90%, kam sekoja 70% ārstu. Veselības aprūpes darbinieki ar vides vai pārtikas pakalpojumu lomu parādīja vislielāko vakcīnas vilcināšanās līmeni; tikai 20% līdz 25% atsaucās YNHHS uzaicinājumam vakcinēties.
"Fakts, ka vairāk nekā 90% medicīnas rezidentu lietotu vakcīnu, man saka, ka šī populācija vēlas saņemt vakcīnu uzreiz," saka Sun. "Tas nozīmē, ka COVID-19 vakcīna ir ļoti pārliecināta."
Rasu nevienlīdzība veselības jomā izraisa neuzticību vakcīnām
Saskaņā armedRxivpētījumā, atšķirībā no Āzijas veselības aprūpes darbiniekiem, kuriem bija augsta vakcīnu pieņemšanas pakāpe, Black and Latinx veselības aprūpes darbinieki visvairāk vilcinājās ar vakcīnas lietošanu. Aptuveni 65% melnās veselības aprūpes darbinieku teica, ka pirms lēmuma pieņemšanas par vakcināciju viņi vēlējās gaidīt drošības un efektivitātes datu pārskatīšanu. Astoņdesmit procenti vietējo amerikāņu un 100% vietējo Havaju vai Klusā okeāna salu iedzīvotāju teica, ka viņi aizkavēs savu lēmumu un vispirms pārskatīs datus .
Vēsturiski veselības aprūpes sistēma ir izgāzusies krāsu kopienās, veicot neētiskus eksperimentus un radot šķēršļus ārstēšanai. Un visā pašreizējās pandēmijas laikā krāsainie cilvēki ir piedzīvojuši nesamērīgi daudz infekcijas un nāves gadījumu. No aptuveni 300 000, kas bija miruši no COVID-19 ASV, novembrī vairāk nekā puse bija melnie, latīņu un pamatiedzīvotāji.
Rezultātā šīs kopienas ir ļoti neuzticīgas attiecībā uz to, vai veselības aprūpes sistēma par tām rūpēsies. Lai novērstu vakcinācijas svārstīšanos, Sun saka, ka vakcīnu ražotāji jau kopš klīniskā izmēģinājuma fāzes cenšas samazināt atšķirības.
"Pfizer un Moderna ir pielikuši ievērojamas pūles, lai to novērstu, iesaistot krāsainus cilvēkus vairāk klīniskos pētījumos," saka Sun. "Tāpēc es domāju, ka tas joprojām rada bažas, bet viņi ir izdarījuši saprātīgu darbu, lai risinātu šīs problēmas."
COVID-19 vakcīnai ir unikālas drošības problēmas
Saule saka, ka jebkura veida vakcīnai ir taisnīga daļa no vakcīnas vilcināšanās, taču veselības aprūpes darbiniekiem vilcināšanās parasti ir salīdzinoši zema. Saule saka, ka tas palīdz arī tam, ka dažas vakcīnas, piemēram, ikgadējs gripas šāviens, var būt obligāts dažiem cilvēkiem veselības aprūpes jomā. Aptaujas rezultāti to atspoguļo, veselības aprūpes darbiniekiem uzskatot, ka vakcinācijas kopumā ir drošas.
Bet attiecībā uz vakcīnu COVID-19 74% veselības aprūpes darbinieku ziņoja par bažām par izstrādes ātrumu. Sun saka, ka tas, visticamāk, ir tāpēc, ka mRNS - vakcīnas platforma, ko izmanto gan Pfizer, gan Moderna - ir jauna tehnoloģija, ko izmanto pirmo reizi cilvēku vakcīnās.
Aptuveni 69% veselības aprūpes darbinieku bija noraizējušies par drošību.
"Vēl viens iemesls, kāpēc cilvēki var vilcināties ar vakcīnas iegūšanu, ir tas, ka cilvēki neprot apspriest riskus un retu notikumu iespējamību," saka Saule. “Dažas no blakusparādībām, par kurām cilvēki uztrauc, piemēram, Bella paralīze vai anafilakse, [ir] tik reti; apmēram 1 no 100 000 vai mazāk. Es nedomāju, ka tam vajadzētu būt šķērslim cilvēkiem vakcinēties. ”
Ko tas jums nozīmē
Var būt satraucoši dzirdēt, ka vairāk nekā puse visu veselības aprūpes darbinieku vilcinās saņemt COVID-19 vakcīnu uzreiz. Bet paturiet prātā, ka "veselības aprūpes darbinieki" ir visaptverošs termins, un daudzi vakcinējoši cilvēki, kas vilcinās veselības aprūpē, nav tieši iesaistīti pacientu aprūpē vai vakcinācijā. Lielākā daļa ārstu, kuri saskaras ar pacientu, atbalsta COVID-19 vakcīnas. Ja jūs uztrauc vakcīnas drošība, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Vakcinācijas uzticības uzlabošana sabiedrības vidū
Pamatojoties uz aptaujas rezultātiem, ārsti tiek uzskatīti par uzticamākiem nekā valdība, un trešdaļa respondentu neuzticas Federālajai zāļu un pārtikas pārvaldei (FDA) un Slimību kontroles un profilakses centram (CDC). 73% uzticējās ārstu ieteikumiem par vakcīnām.
Lai veicinātu publisku vakcināciju, Sun ierosina pārskatāmāku ziņojumapmaiņu attiecībā uz to, ka pašlaik atļautās vakcīnas ir gandrīz par 95% efektīvas COVID-19 novēršanā. Viņš saka, ka, izmantojot ziņojumapmaiņu, skaidri jānosaka, ka ārstiem ir liela pārliecība par vakcīnu, kaut arī ne visiem veselības aprūpes darbiniekiem ir tāda pati sajūta.
"Ārsti ir viskvalificētākie cilvēki, lai to izdarītu veselības aprūpes darbinieku vai iedzīvotāju vidū, un viņi vakcīnu lieto ļoti lielā ātrumā," saka Sun.