Osteoartrīts var ietekmēt locītavas jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot potīti.Potītes locītavu veido trīs kauli: stilba kaula apakšējais gals (apakšstilbs), fibula (apakšstilba mazais kauls) un kauls (svaru nesošais kauls, kas iekļaujas stilba kaula un kaula kaula veidotajā ligzdā).
Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt cilvēkiem ar potītes osteoartrītu pārvaldīt simptomus.
Guido Mieth / Getty ImagesPotītes osteoartrīta cēlonis
Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība. Ar šāda veida artrītu skrimšļi - stingri, bet elastīgi audi, kas aptver locītavu veidojošo kaulu galus - pamazām nodilst.
Lielākā daļa potītes osteoartrīta gadījumu ir saistīti ar iepriekšēju potītes traumu. Traumas varētu būt notikušas gadus pirms tam, kad ir potītes osteoartrīta pazīmes. Traumas var tieši sabojāt skrimšļus vai mainīt potītes locītavas mehāniku (kā darbojas locītava).
Bez ievainojumiem ir arī citi riska faktori, kas var veicināt osteoartrīta attīstību. Liekais svars ir saistīts ar osteoartrītu, un tas var palielināt svaru gultņu locītavām, ieskaitot potīti. Arī ģenētikai var būt nozīme. Piemēram, plakanā pēda var ietekmēt staigāšanas veidu un pievienot potītes locītavai stresu.
Potītes osteoartrīta diagnostika
Potītes osteoartrīta diagnostika parasti sākas ar pacienta slimības vēsturi. Pacientei jāinformē ārsts par agrākiem potīšu ievainojumiem un ja ģimenes anamnēzē ir osteoartrīts.
Fiziskā pārbaude var atklāt patoloģisku kustību amplitūdu potītes locītavā, kā arī sāpes, pietūkumu vai maigumu ap potītes locītavu. Crepitus (slīpēšanas skaņa, pārvietojoties locītavai) liek domāt, ka kaulu gali, kas veido locītavu, berzējas viens pret otru. Fiziskās pārbaudes laikā var veikt kaulu izlīdzināšanas ejot novērtējumu (gaitas analīze). Analīzē mēra arī pacienta soli un pārbauda potītes un pēdas stiprumu.
Rentgens palīdz noteikt potītes bojājuma smagumu un var palīdzēt ārstiem novērtēt atlikušo skrimšļu daudzumu. Ar rentgena stariem vai citiem attēlveidošanas pētījumiem var noteikt arī locītavu vietas sašaurināšanos un nepareizas locītavas. DT skenēšanu vai MRI izmanto, lai novērtētu arī potītes locītavas bojājumus.
Potītes osteoartrīta simptomi
Primārais simptoms, kas saistīts ar potītes locītavas osteoartrītu, ir sāpes. Sākotnēji sāpes ir saistītas ar kustību vai aktivitāti (staigāšana, kāpšana pa kāpnēm utt.) Artrozes progresēšanas laikā sāpes rodas pat neaktivitātes vai atpūtas laikā.
Citi potītes osteoartrīta simptomi ir:
- Locītavu stīvums
- Muskuļu vājums
- Locītavu pietūkums
- Zaudēta elastība
- Samazināts kustības diapazons
- Grūtības staigāt
- Grūtības ar svaru nēsāšanu, kas pat var izraisīt paslīdēšanu un kritienus
Potītes osteoartrīta ārstēšana
Potītes osteoartrīta ārstēšanas iespējas parasti ir vērstas uz sāpju kontrolēšanu un kustību ierobežošanu, kas provocē sāpes. Vispirms tiek izmēģinātas neķirurģiskas ārstēšanas pieejas. Ja tas neizdodas, tiek apsvērtas ķirurģiskas iespējas.
Nirurģiskās ārstēšanas iespējas ietver:
- Zāles (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)
- Pēc pasūtījuma izgatavotas kurpes ar roktura dibenu
- AFO (potītes-pēdas ortoze vai potītes stiprinājums)
- Fizioterapija
- Uztura bagātinātāji
- Steroīdu injekcija locītavā
Potītes osteoartrīta ķirurģiskās iespējas ietver:
- Artroskopiskā ķirurģija
- Potītes artrodēze (kodolsintēze)
- Potītes nomaiņa