Derealizācija ir sajūta, ka jūs esat nošķirts no savas tuvākās apkārtnes, bez attiecīgas apziņas maiņas vai apziņas pasliktināšanās. Tā ir galvenā depersonalizācijas / derealizācijas traucējumu sastāvdaļa, stāvoklis, kas tiek diagnosticēts, pamatojoties uz kritērijiem "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas" (DSM-5) piektajā izdevumā.
Derealizācija var notikt arī ar vairākiem medicīniskiem vai psihiskiem traucējumiem kā vielas iedarbība, vai arī tā var notikt bez identificējama iemesla. Derealizācijas pieredze parasti nav satraucoša, bet tā var būt.
xavierarnau / Getty Images
Bieži derealizācija ir īslaicīga, ilgst dažas minūtes bez biežas atkārtošanās. Tomēr tas var atkārtoties vai ilgt ilgu laiku, it īpaši, ja to izraisa psihisks vai medicīnisks stāvoklis.
Raksturlielumi
Derealizāciju var raksturot kā sajūtu, ka jūsu vide un apkārtējie notikumi, šķiet, ir daļa no citas pasaules. Jums varētu šķist, ka neesat daļa no savas apkārtnes vai ka apkārtne šķiet kā sapnis vai kā filma, kuru skatāties.
Derealizācijas galvenā sastāvdaļa ir tā, ka persona, kurai ir šis simptoms, parasti jūtas informēta par situāciju un viņam ir ieskats. Kāds, kurš piedzīvo derealizāciju, zina, ka realitāte ap viņiem notiek un ka viss apkārt ir reāls, taču viņi nejūtas kā daļa no apkārt notiekošā.
Derealizācijas raksturojums ietver:
- Nošķiršanās no apkārtējās vides sajūta
- Sajūta, ka notikumi nenotiek reālajā laikā
- Izjūta, ka krāsas vai skaņas nav tādas, kādas tās parasti būtu
Derealizācija nav tas pats, kas atvienots, kas nozīmē emocionālas atrautības sajūtu. Tas atšķiras arī no tā, ka jūties atstumts. Derealizācija atšķiras arī no spilgtas iztēles, sapņošanas vai halucinācijām.
Diagnoze
Ja tas ir daļa no psihiatriskas problēmas, derealizācija var atkārtoties, bet, ja tas ir zāļu efekts vai ja tas notiek kopā ar medicīnisko stāvokli, tas var atrisināties, kad medicīniskā situācija ir atrisināta, un maz ticams, ka tā atkārtosies.
Ja Jums rodas atkārtotas vai satraucošas derealizācijas epizodes vai derealizācija ir saistīta ar citiem medicīniskiem, psihiskiem vai psiholoģiskiem simptomiem, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Izmantojot profesionālu novērtējumu, jūs varat saņemt diagnozi un ārstēt stāvokli, kas izraisa derealizācijas pieredzi.
Jūsu ārsts jautās par jūsu simptomiem, visiem saistītajiem simptomiem vai izraisītājiem, par jūsu medicīnisko un psihiatrisko vēsturi, kā arī par zālēm, kuras lietojat, un par ģimenes anamnēzi. Jums būtu jāveic arī fiziska pārbaude, iekļaujot neiroloģiskā un garīgā stāvokļa pārbaudi.
Ja, pamatojoties uz šo novērtējumu, jūsu diagnoze nav skaidra, jums var būt papildu testi, kas varētu ietvert:
- Asins analīzes
- Urīna testi
- Smadzeņu attēlveidošanas pētījumi
- Elektroencefalogramma (EEG)
Jūsu asins un urīna analīzes var ietvert testus, kas var atklāt vielas, kas var izraisīt jūsu simptomus.
Cēloņi
Derealizācijai ir vairāki cēloņi. To var izraisīt psihiski traucējumi, neiroloģiski traucējumi vai reakcijas uz milzīgu stresu. To var saistīt arī ar nogurumu.
Derealizācija ir derealizācijas / depersonalizācijas traucējumu galvenā sastāvdaļa, disociatīvi traucējumi, kam raksturīga atkārtota derealizācijas un / vai depersonalizācijas sajūta (sajūta, ka esat ārpus sevis vai ķermeņa). Derealizācijai un depersonalizācijai nav obligāti jānotiek vienlaikus, lai diagnosticētu šo traucējumu.
Ar derealizāciju saistītie nosacījumi ietver:
- Depresija
- Trauksme
- Panikas traucējumi
- Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
- Migrēna
- Epilepsija
- Anestēzijas zāles, piemēram, ketamīns
- Atpūtas zāles, piemēram, halucinogēni
- Iekšējās auss traucējumi
- Nogurums
- Psihiskie traucējumi
- Robežas personības traucējumi
Kaut arī derealizācija nav izmaiņas apziņā, dažreiz tā var notikt ar apstākļiem, kas ietekmē jūsu apziņas līmeni.Piemēram, tas var notikt pirms migrēnas vai krampju vai tās laikā, vai arī tad, kad jums tiek ievadītas anestēzijas zāles.
Derealizācija var rasties īslaicīgu vai pamatā esošu smadzeņu darbības izmaiņu dēļ. Un tas var būt neapzināts veids, kā aizsargāties pret trauksmi, konfliktiem un traumām.
Fizioloģija
Derealizācijas fizioloģiskais cēlonis ir vairāk nekā viens. Tas var rasties dažu smadzeņu zonu darbības izmaiņu dēļ.
Piemēram, derealizācija var notikt ar vertigo (sajūta, ka telpa griežas), ko izraisa iekšējās auss disfunkcija. Un pusapaļu kanālu stimulēšana ausī īslaicīgi var izraisīt derealizācijas simptomus.
Derealizācija var būt saistīta arī ar smadzeņu disfunkcijas traucējumiem, piemēram, pirms krampjiem vai zāļu iedarbības uz smadzenēm rezultātā. Tomēr derealizācija ne vienmēr ir saistīta ar identificējamu smadzeņu funkciju traucējumu.
Ārstēšana
Derealizācijas ārstēšana var būt nepieciešama, ja tā atkārtojas un ja tā izraisa satraukumu. Dažreiz derealizācijas ārstēšana ir daļa no tādu apstākļu kā trauksme, PTSS vai citu psihisku stāvokļu vai medicīnisku problēmu, piemēram, iekšējās auss traucējumu, visaptverošas pārvaldības.
Parasti simptoms netiek īpaši ārstēts ar medikamentiem, izņemot tos medikamentus, kurus var lietot saistītā pamata traucējuma, piemēram, depresijas vai epilepsijas, ārstēšanai.
Depersonalizācijas / derealizācijas traucējumi tiek pārvaldīti, izmantojot pieejas, kas ietver psihoterapiju un uzvedības vadību.
Terapija
Psihoterapija var ietvert dažādas metodes, un tā var ietvert kognitīvo, uzvedības un psihodinamisko pieeju.
Kad derealizācija attīstās kā reakcija uz smagu stresu, piemēram, PTSS gadījumā, to var uzskatīt par “pašapstrādes” metodi kā veidu, kā tikt galā un norobežoties, piemēram, no traumatisku notikumu atcerēšanās vai no pastāvīgas pieredzes. traumatisku notikumu.
Šāda veida situācijās terapija var būt vērsta uz efektīvāku veidu, kā iegūt pamata traumu. Dažreiz ārstēšana var ietvert izvairīšanos no pastāvīgas kaitīgas situācijas, piemēram, ļaunprātīgas izmantošanas gadījumos.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar disociācijas, derealizācijas un / vai depersonalizācijas izjūtām, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) Nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstniecības iestādēm jūsu apgabals.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Tikt galā
Ja jūs piedzīvojat ciešanas atkārtotu vai ilgstošu derealizācijas epizožu dēļ, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Kad esat saņēmis diagnostikas novērtējumu un sapratis savas problēmas cēloni, varat sadarboties ar savu medicīnas komandu, lai iegūtu vislabāko ārstēšanu.
Ja derealizācijas simptomi kļūst labi kontrolēti un pēc tam atkal parādās, jums jāsazinās ar ārstu un jāpārskata vai, iespējams, jāpārskata ārstēšanas plāns.