Kas jāzina par Myrbetriq (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) ārstē hiperaktīvu urīnpūsli - stāvokli, kurā urīnpūšļa muskuļi neviļus saraujas, izraisot biežu urinēšanas vēlmi. Myrbetriq ir beta-3 adrenerģiskais agonists, kas darbojas, atslābinot gludos muskuļus, kas ap urīnpūsli, lai tie varētu saturēt vairāk urīna. Tā ir ilgstošas ​​darbības tablete, ko var lietot atsevišķi vai kopā ar VESIcare (solifenacīna sukcināts).

Izmanto

Lai ārstētu hiperaktīvu urīnpūsli, Myrbetriq relaksē urīnpūšļa detrusoru gludos muskuļus urīnpūšļa aizpildīšanas-tukšuma cikla uzglabāšanas posmā, lai palielinātu urīnpūšļa kapacitāti. Tas to dara, aktivizējot beta-3 adrenerģiskos receptorus.

Myrbetriq var lietot kopā ar VESIcare, ja simptomi nav novērsti, lietojot tikai vienu medikamentu. VESIcare, pretvīrusu zāles, palīdz novērst urīnpūšļa muskuļu saraušanos un spazmu.

Jūsu ārsts var ieteikt kombinētu terapiju ar Myrbetriq, ja jūs jau lietojat VESIcare un jums joprojām ir simptomi. Tas var novērst blakusparādības no lielākām VESIcare devām. (Dažiem VESIcare var izraisīt antiholīnerģiskus centrālās nervu sistēmas efektus, tostarp galvassāpes, apjukumu, miegainību un halucinācijas.) Jūsu ārsts var novērot, vai Jums nav urīna aiztures pazīmju, ja jūs lietojat gan Myrbetriq, gan pretvīrusu zāles, piemēram, VESIcare.

Notiekošie pētījumi

Tiek pētīts Myrbetriq, lai noteiktu, vai tas ietekmē erekcijas disfunkciju. 2019. gadā veiktais pētījums atklāja, ka mirabegrons uzlaboja erektilās disfunkcijas diabēta žurkām. Pētījumu ar cilvēkiem rezultāti ir pretrunīgi, un vienā 2020. gada pētījumā netika konstatēta mirabegrona labvēlīga ietekme uz erekcijas disfunkciju.

Pirms ņemšanas

Pirmā hiperaktīvā urīnpūšļa ārstēšanas līnija parasti ietver uzvedības stratēģijas, piemēram, urīnpūšļa apmācību, urīnpūšļa kontroles stratēģijas, iegurņa grīdas muskuļu apmācību un šķidruma vadību.

Viena no stratēģijām ir urīnpūšļa apmācības programma, kas ietver urinēšanu pēc noteikta grafika neatkarīgi no tā, vai jūtat vēlmi iet vai ne. Citas metodes ietver šķidrumu uzskaiti, kofeīna ierobežošanu un urīnpūšļa muskuļu nostiprināšanu, izmantojot iegurņa grīdas vingrinājumus (Kegela vingrinājumi).

Ja šīs metodes nav veiksmīgas, ārsts var ieteikt zāles. Jūs, iespējams, sāksit ar vienu medikamentu, lai redzētu, vai tas mazina simptomus. Ja izmēģinājuma periodā esat redzējis dažus uzlabojumus vienā medikamentā, bet joprojām ir apgrūtinoši simptomi, ārsts var ieteikt pievienot Myrbetriq vai antiholīnerģiskus medikamentus, piemēram, VESIcare, Ditropan, Toviaz vai Sanctura.

Informējiet savu ārstu, vai pašlaik lietojat kādas zāles, piedevas un vitamīnus. Kaut arī dažas zāles var izraisīt nelielu mijiedarbību, citas var būt kontrindicētas lietošanai ar Myrbetriq. Ārsts ar jums apspriedīs Myrbetriq lietošanas riskus un ieguvumus.

Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas

Ja Myrbetriq lietošana var nebūt droša, ja Jums ir noteikti veselības apstākļi. Jūsu ārsts var nolemt, ka Myrbetriq nav piemērots jums vai ka tā lietošanas laikā jāuzrauga jūsu stāvoklis.

Dažas kontrindikācijas Myrbetriq lietošanai ir:

• Alerģija / jutība pret Myrbetriq: Jums nevajadzētu lietot Myrbetriq, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija vai paaugstināta jutība pret mirabegronu vai kādu no tā neaktīvajām sastāvdaļām: polietilēna oksīdu, polietilēnglikolu, hidroksipropilcelulozi, butilētu hidroksitoluolu, magnija stearātu, hipromelozi, dzelteno dzelzi oksīds un sarkanais dzelzs oksīds.
• Pūšļa izejas obstrukcija: Daži pacienti ar urīnpūšļa izejas obstrukciju ir ziņojuši par urīna aiztures problēmām, lietojot Myrbetriq. Tomēr pētījumā, kurā piedalījās 200 vīrieši ar urīnpūšļa izejas obstrukciju, tika konstatēts, ka mirabegrons pēc 12 ārstēšanas nedēļām nebija saistīts ar akūtu urīna aizturi. Ja Jums ir urīnpūšļa izplūdes obstrukcija, ārsts var izrakstīt Myrbetriq piesardzīgi un uzraudzīt Jūsu stāvokli.
• Nekontrolēta hipertensija: Myrbetriq nav ieteicams lietot, ja Jums ir smaga nekontrolēta hipertensija, jo viena no blakusparādībām var būt asinsspiediena paaugstināšanās. Jūsu ārsts var ieteikt citu ārstēšanu, ja sistoliskais asinsspiediens ir lielāks vai vienāds ar 180 milimetriem dzīvsudraba (mmHg) vai diastoliskais asinsspiediens ir lielāks vai vienāds ar 110 mmHg.
• Nieru slimības: Myrbetriq nav ieteicams lietot, ja Jums ir nieru slimība beigu stadijā vai nepieciešama hemodialīze. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nedrīkst pārsniegt 25 miligramus (mg) Myrbetriq dienā.
• Aknu darbības traucējumi: Myrbetriq nedrīkst lietot, ja Jums ir smagi aknu darbības traucējumi. Pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 25 mg.

Pirms Myrbetriq lietošanas informējiet ārstu, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Daži dati no pētījumiem ar dzīvniekiem liecina par toksisku iedarbību uz mātēm žurkām, samazinātu augļa svaru un palielinātu augļa mirstību. Tomēr iedzimtu defektu un spontāno abortu risks cilvēkiem nav zināms, jo šādi pētījumi ar cilvēkiem nav veikti.

Devas

Myrbetriq ir pieejams kā ilgstošas ​​darbības tablete divās dažādās devās: 25 mg un 50 mg. Pēc ražotāja domām, ieteicamā deva, sākot no sākuma, ir 25 mg vienu reizi dienā, atsevišķi vai kopā ar 5 mg solifenacīna sukcināta dienas devu.

Jums vajadzētu pamanīt Myrbetriq iedarbību astoņu nedēļu laikā. Atkarībā no rezultātiem ārsts var ieteikt palielināt devu līdz 50 mg vienu reizi dienā vai nu atsevišķi, vai kombinācijā ar 5 mg solifenacīna sukcināta dienas devu. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem nedrīkst pārsniegt 25 mg Myrbetriq vienu reizi dienā.

Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.

Kā lietot un uzglabāt

Myrbetriq jālieto kopā ar ūdeni, neatkarīgi no ēdienreizēm. Tas jānorij vesels un to nedrīkst košļāt, sadalīt vai sasmalcināt.

Ja esat izlaidis Myrbetriq devu, sāciet to lietot nākamajā dienā. Nelietojiet divas devas vienā un tajā pašā dienā.

Myrbetriq jāuzglabā vēsā vietā (starp 59 un 86 grādiem F). Glabājiet pudeli slēgtu un bērniem nepieejamā vietā.

Ja esat lietojis vairāk Myrbetriq nekā noteikts vienā reizē, zvaniet savam ārstam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Myrbetriq, lietojot līdz 400 mg devas, veseliem brīvprātīgajiem ir izraisījis sirdsklauves, palielinātu pulsa ātrumu un paaugstinātu asinsspiedienu. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams kontrolēt pulsa ātrumu, asinsspiedienu un veikt elektrokardiogrammu (EKG).

Blakus efekti

Myrbetriq var izraisīt blakusparādības, kas svārstās no vieglas līdz smagas.

Bieži

Myrbetriq visbiežāk sastopamās blakusparādības ir šādas:

• Reibonis
• Parastā saaukstēšanās simptomi, piemēram, iesnas un sastrēgumi
• Sinusa kairinājums
• Locītavu sāpes
• Sausa mute
• Gripas simptomi
• Galvassāpes
• Aizcietējums
• Urīnceļu infekcija (UTI)
• Muguras sāpes
• Pūšļa iekaisums (cistīts)

Smaga

Dažas Myrbetriq blakusparādības var būt nopietnas. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas:

• Asinsspiediena paaugstināšanās
• Nespēja iztukšot urīnpūsli
• Angioedēma vai strauja pietūkums zem ādas

Ja Myrbetriq izraisa alerģisku reakciju, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Simptomi var būt apgrūtināta elpošana vai sejas, lūpu, rīkles vai mēles pietūkums.

Brīdinājumi un mijiedarbība

Myrbetriq var izraisīt mijiedarbību ar noteiktiem medikamentiem, tostarp:

• Kumadīns (varfarīns)
• Lanoksīns (digoksīns)
• Lopressor (metoprolols)
• Norpramīns (desipramīns)
• Mellaril (tioridazīns)
• Tambokors (flekainīds)
• Ritmols (propafenons)

Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, tostarp par hiperaktīvu urīnpūsli.

Jūsu ārsts var vienlaikus izrakstīt abus Myrbetriq kopā ar VESIcare. Lietojot šo medikamentu kombināciju, var būt paaugstināts urīna aiztures risks. Nekavējoties informējiet ārstu, ja rodas problēmas ar urīnpūšļa iztukšošanu vai vāju urīna plūsmu.

Tā kā Myrbetriq var paaugstināt asinsspiedienu, ieteicams ārstam periodiski pārbaudīt asinsspiedienu, kamēr lietojat zāles.