Nav precīzi zināms, kas izraisa šizofrēniju, bet vairāki faktori ir saistīti ar tās attīstības risku. Šai slimībai ir spēcīgs ģenētiskais komponents, taču gēni nav vienīgais iemesls, kāpēc cilvēks to var attīstīt. Var būt nozīme arī neiroloģiskām atšķirībām un vides faktoriem.
Endrjū Brūkss / Getty Images
Cilvēkiem ar šizofrēniju var rasties vairāki simptomi, un ne visiem tie būs vienādi. Simptomi parasti sāk attīstīties jauniešu pieaugušā vecumā, starp vēlu pusaudžu vecumu, apmēram 16 gadu vecumu, un 30 gadu sākumu.
Vīriešiem šizofrēnija mēdz parādīties nedaudz agrāk nekā sievietēm, bet abām šizofrēnija attīstās aptuveni vienādi.
Bieži cēloņi
Tiek pētīti vairāki faktori, kas veicina šizofrēnijas attīstības risku, tostarp ģenētika, smadzeņu un ķermeņa riska faktori, kā arī vides un sabiedrības faktori.
Ģenētika
Gēni tiek uzskatīti par spēcīgu šizofrēnijas riska faktoru. Ja jums ir noteiktas ģenētiskas variācijas vai izmaiņas jūsu gēnos, jūs predisponējat slimības attīstībai.
Šizofrēnija ir saistīta ne tikai ar vienu ģenētisku variāciju, bet gan ar vairāku gēnu variāciju kombināciju. Ja jums ir šīs variācijas, tās atstāj jūs neaizsargātu pret šizofrēniju, ja sastopaties ar pareizo veicinošo faktoru kopumu.
Pagaidām nav skaidrs, kā ģenētiskās variācijas ir saistītas ar šizofrēnijas attīstību vai kā tās mijiedarbojas ar citiem faktoriem.
Smadzeņu un ķermeņa riska faktori
Tie, kuriem ir šizofrēnija, izjūt atšķirības smadzeņu struktūrā un darbībā. Šizofrēnijas attīstības teorijas liecina, ka šīs atšķirības rodas agrīnā smadzeņu attīstībā, tostarp pirmajos grūtniecības mēnešos un pusaudža gados.
Dažu ķīmisko vielu nelīdzsvarotība smadzenēs ir saistīta arī ar šizofrēniju. Šo ķīmisko vielu līmeņa regulēšana ir galvenais veids, kā šizofrēniju ārstēt medicīniski.
Vides faktori
Zinātnieki domā, ka mijiedarbībai starp vides faktoriem un ģenētiskajām variācijām ir nozīme šizofrēnijas attīstībā. Vides faktori, kas, domājams, ir saistīti ar šizofrēniju, ir:
- Iedarbība ar vīrusiem: vīrusi var uzbrukt noteiktiem smadzeņu reģioniem un var izmainīt noteiktus smadzeņu procesus. Daži vīrusi var mainīt arī neirotransmiterus - ķīmiskos kurjerus, kas nes signālus starp smadzeņu nervu šūnām.
- Pirmsdzemdību komplikācijas; Šizofrēnija ir saistīta ar dažu vīrusu iedarbību pirms dzimšanas, ieskaitot mātes masaliņas (vācu masalas), gripu un vējbakas.
- Toksīnu iedarbība; Tiek uzskatīts, ka kaitīgo toksīnu, piemēram, alkohola un svina, iedarbība ir potenciāls riska faktors, attīstoties šizofrēnijai. Tas ietver iedarbību augļa attīstības laikā.
Sabiedrības faktori
Ir ierosināti vairāki sabiedrības faktori, kas saistīti ar šizofrēnijas attīstības risku cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz šo slimību. Tie ietver:
- Uztura problēmas pirms dzimšanas: Ir pierādījumi, ka pirmsdzemdību bada iedarbība ir saistīta ar paaugstinātu risku. Ir pierādīts, ka bērni, kuri ir ieņemti vai augļa attīstības sākuma stadijā bada laikā, biežāk attīstīs šizofrēniju.
- Dzīvošana apdzīvotā vietā: šizofrēnija mēdz būt augstāka starp tām, kas dzīvo pilsētu kopienās. Tomēr nav skaidrs, vai pilsētas teritorijas pašas ir riska faktors, vai arī cilvēki ar paaugstinātu ģenētisko risku biežāk dzīvo šāda veida apgabalos.
Ģenētika
Ģenētiskā nosliece uz šizofrēniju rodas no vairāku ģenētisko variāciju kombinācijas.
Daži no tiem ir izplatīti, kas paši par sevi maz ietekmē šizofrēnijas attīstības risku. Dažas no tām ir reti sastopamas un ļoti iekļūstošas, kas nozīmē, ka tās ir iezīmes, kuras, iespējams, fiziski parādīsies personā, kurai ir šis konkrētais variants.
Pētījumos ir identificētas vairāk nekā simts ģenētiskās variācijas, kas saistītas ar šizofrēniju. Dažas no tām nav raksturīgas tikai šizofrēnijai, un tās norāda uz neaizsargātību pret vairākiem psihiskiem traucējumiem.
Tika konstatētas arī ģenētiskā materiāla dzēšanas vai dublēšanās, kas palielina šizofrēnijas risku. Piemēram, neliela dzēšana 22. hromosomas daļā ir saistīta ar šizofrēniju. Pētījumi ir parādījuši, ka šizofrēnija ir 10 līdz 20 reizes lielāka nekā visiem iedzīvotājiem, kuriem ir šī dzēšana.
Veids, kā šīs gēnu izmaiņas ir saistītas ar šizofrēniju, ir ļoti sarežģīts un ir aktīva pētījumu joma. Tiek uzskatīts, ka jauni lauki, piemēram, genoma sekvencēšana, iespējams, ļaus labāk izprast šo slimību.
Jums var būt gēni, par kuriem ir pierādīts, ka tie ir saistīti ar šizofrēniju, bet nekad neattīstās. Tāpat nav iespējams izmantot ģenētisko informāciju, lai prognozētu, kam attīstīsies šizofrēnija.
Ģimenes vēsture
Ģenētiskās variācijas var nodot no vecākiem uz bērnu, un tiek uzskatīts, ka šizofrēnija lielā mērā ir pārmantojama. Tas nozīmē, ka tas, ka esat saistīts ar kādu, kuram ir šizofrēnija, palielina risku saslimt ar to.
Tiek lēsts, ka bērnam, kura abiem vecākiem ir šizofrēnija, būs 40% risks saslimt ar traucējumiem. Ja bērnam ir viens no vecākiem ar šizofrēniju, tiek lēsts, ka šis risks ir no 8% līdz 15%. Tas nozīmē, ka tas, ka kādam no ģimenes ir šizofrēnija, nenozīmē, ka arī citi.
Smadzeņu un ķermeņa riska faktori
Smadzeņu attēli ar šizofrēniju liecina, ka dažos apgabalos ir atšķirības pelēkajā vielā (ar nervu šūnu ķermeņiem blīvās vietās) un baltajā vielā (vietās, kur blīvs ir nervu šķiedras).
Piemēram, šizofrēnijas slimnieku pētījumi parādīja pelēkās vielas zudumu apgabalā, ko sauc par prefrontālo garozu, domājams, ka tur mēs turam informāciju un formulējam plānus.
Agrīni traucējumi
Attīstības teorijas liecina, ka smadzeņu attīstībā kaut kas notiek, lai izraisītu šīs atšķirības. Attīstība agrīnās grūtniecības stadijās un smadzeņu izmaiņas, kas notiek pusaudža gados, ir identificētas kā reizes, kad atšķirības varētu rasties.
Faktori, kas var ietekmēt smadzeņu attīstību agrīnā grūtniecības stadijā, ir pakļaušana vides un sabiedrības faktoru iedarbībai; piemēram, infekcijas iedarbība un uztura problēmas.
Smadzeņu attīstības veids ir ļoti sarežģīts process, un šīs teorijas neizskata pašu šizofrēnijas cēloni, bet gan tad, kad notiek šīs atšķirības smadzeņu struktūrā un funkcijās.
Neiroķīmiskās vielas
Smadzeņu ķīmiskās vielas, kas pazīstamas arī kā neiroķīmiskās vielas vai neirotransmiteri, ļauj smadzeņu šūnām savstarpēji sazināties. Dažu ķīmisko vielu, tostarp dopamīna, glutamāta un serotonīna, nelīdzsvarotība ir saistīta ar šizofrēniju.
Antipsihotiskie medikamenti darbojas, bloķējot šīs ķīmiskās vielas, un ir zināms, ka tie ir efektīvi tādos simptomos kā halucinācijas un paranoja. Šie zāļu veidi nedarbojas visiem šizofrēnijas simptomiem. Veiksmīgai atveseļošanai ir svarīgs visaptverošs ārstēšanas plāns, kas ietver citus ārstēšanas veidus.
Dzīvesveida riska faktori
Tiek uzskatīts, ka daži ar dzīvesveidu saistīti faktori ir saistīti ar šizofrēniju. Tomēr netiek uzskatīts, ka šie faktori paši izraisa šizofrēniju. Tā vietā šie faktori var izraisīt šizofrēniju un tās simptomus tiem, kuriem jau ir risks.
Stress
Psiholoģiskais stress, ko rada smaga pieredze, tiek uzskatīts par daudzu psihisku traucējumu, tostarp šizofrēnijas, izraisītāju. Pētījumi ir parādījuši, ka traumas piedzīvošana bērnībā, piemēram, slikta izturēšanās vai iebiedēšana, it īpaši, ja tā atkārtojas, var būt saistīta ar paaugstinātu psihotisko pārdzīvojumu risku.
Stress var iedarboties arī uz smagām epizodēm tiem, kuriem jau ir šizofrēnijas simptomi. Piemēram, došanās pārpildītās vietās, piemēram, aizņemtās ielās, var rasties paranojas domas tiem, kas piedzīvo paranojas maldus.
Notikumi, kas maina dzīvi
Smagas izmaiņas cilvēku dzīvē, piemēram, zaudējumi vai nopietnu attiecību beigas, ir identificētas kā ierosinātājs šizofrēnijas slimniekiem. Citi notikumi, kas maina dzīvi, piemēram, darba zaudēšana, varētu būt saistīti ar agrīnām šizofrēnijas brīdinājuma pazīmēm, kas ietver satraucošu darba izpildes kritumu.
Tas pats par sevi neattiecas, bet, ja ir citas pazīmes, piemēram, sociālā atsaukšanās, neuzticēšanās citiem un nesenā pašaprūpes samazināšanās, jums jārunā ar garīgās veselības speciālistu.
Narkomānija
Cilvēkiem ar šizofrēniju ir liela narkotisko vielu lietošanas izplatība. Šī blakusslimība - kad kādam vienlaikus ir divi vai vairāki apstākļi - ir saistīta ar sliktiem rezultātiem atveseļošanās ziņā.
Ir arī zināms, ka dažas zāles, lai arī tās tieši neizraisa šizofrēniju, var palielināt traucējumu rašanās risku. Atsevišķas zāles var izraisīt šizofrēnijas simptomus, un vairumā gadījumu pastāvīga lietošana palielina šo risku. Šīs zāles ir:
- Kaņepes: kaņepju un šizofrēnijas attiecības ir intensīvu pētījumu un diskusiju priekšmets. Ir pierādījumi, ka kaņepju lietošana palielina psihozes attīstības risku. Tomēr ir arī pierādījumi, ka pati šizofrēnija ir marihuānas lietošanas riska faktors.
- Kokaīns: kokaīns smadzenēs ietekmē vairākas ķīmiskas vielas. Jo īpaši tas darbojas, lai palielinātu un atbrīvotu dopamīnu. Nepārtraukta zāļu lietošana var izraisīt tādus simptomus kā paranoja, halucinācijas un maldi.
- LSD: LSD ir psihodēliskas zāles, kas maina domāšanu un uztveri. Lietotāji piedzīvo halucinācijas, kurās viņi piedzīvo lietas, kuru nav.
- Amfetamīni: intoksikācija ar amfetamīniem izraisa tādus simptomus kā halucinācijas un paranoja un var palielināt agresiju, reaģējot uz draudošām situācijām. Tiek uzskatīts, ka amfetamīni pastiprina šizofrēnijas simptomus.
Ir pierādīts, ka tādas narkotikas kā kokaīns un amfetamīni arī izraisa psihozi un var izraisīt slimības recidīvu tiem, kas atgūstas no agrākas epizodes.
Vārds no Verywell
Šizofrēnija ir sarežģīta slimība. Tas var būt mulsinoši, lai saprastu, kāpēc tas notiek, jo tā precīzs cēlonis nav zināms, un tas, visticamāk, ir vairāku faktoru mijiedarbības rezultāts. Lai gan tas ir pārmantojams, nav skaidrs, ka kāds ar šizofrēniju to nodos saviem bērniem.
Ja jums vai tuviniekam ir šizofrēnija, tad ziniet, ka ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes un pastāv dažādas iespējas. Izmantojot visaptverošu ārstēšanas plānu, simptomus var pārvaldīt.