Tempura / Getty Images
Key Takeaways
- Perspektīvā pētījumā ir atklāts, ka gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) var būt saistīta ar 17% gadījumu divu veidu barības vada un balsenes vēža gadījumos.
- GERD jau ir zināms barības vada adenokarcinomas riska faktors, kas ir visizplatītākais barības vada vēža veids Amerikas Savienotajās Valstīs, taču smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana ir lielāki riska faktori.
- Lai gan pētījums sasaista GERD un palielinātu barības vada un balsenes plakanšūnu karcinomu risku, pagaidām nav pietiekami daudz informācijas, lai sniegtu konkrētus ieteikumus sabiedrības rīcībai.
Pat tad, ja tas ir viegls un notiek tikai reizēm, skābes reflukss ir nepatīkams. Bet, kad reflukss kļūst bieži saistīts ar grēmas, tas kļūst par barības vada un balsenes vēža riska faktoru, liecina jauns pētījums.
Pētījums, kas publicēts žurnālā 22. februārīVēzis,parāda, ka 17% no diviem barības vada un balsenes vēža veidiem ir saistīti ar gastroezofageālā refluksa slimību (GERD). Kaut arī GERD jau ir zināms barības vada adenokarcinomas riska faktors, viens no pētījumā apskatītajiem vēžiem, pētnieki centās apstiprināt šo atklājumu un uzzināt vairāk par to, kāpēc.
"Mēs noskaidrojām, ka GERD bija saistīts ar paaugstinātu barības vada un balsenes plakanšūnu karcinomu risku," Christian C. Abnet, PhD, MPH, Verywell pa e-pastu. Abnets ir pētījuma vadošais pētnieks un Metaboliskās epidemioloģijas nodaļas vecākais pētnieks un filiāles vadītājs Nacionālā vēža institūta (NCI), kas ietilpst Nacionālajos veselības institūtos, Vēža epidemioloģijas un ģenētikas nodaļā. "Šie atklājumi veicina pilnīgu priekšstatu par to, kas var veicināt vēža attīstību šajos orgānos," viņš saka.
Reizēm skābes gremošanas traucējumus un grēmas, ko izraisa reflukss, sauc par gastroezofageālo refluksu. Kad tas notiek regulāri - divas vai vairāk reizes nedēļā -, to sauc par GERD. GERD simptomi ir skābes gremošanas traucējumi, apgrūtināta rīšana, hronisks klepus, sēkšana un sāpes krūškurvja centrā. Tie biežāk rodas naktī, kad cilvēks guļ.
Kāpēc GERD ir saistīts ar vēzi?
Tiek uzskatīts, ka GERD palielina barības vada vēža risku, jo skābe, kas tiek atdalīta no kuņģa, kairina un bojā barības vada gļotādu. Šī skābe var nonākt arī balsenē, kur atrodas balss saites, un var izraisīt kairinājumu un aizsmakumu.
GERD var dubultot noteiktu kakla vēža risku
Lai izpētītu saikni starp GERD un barības vada un balsenes vēzi, Abnets un viņa kolēģi pārbaudīja milzīgu informācijas daudzumu no 490 605 pieaugušajiem, kuri piedalījās NIH-AARP Diētas un veselības pētījumā. Šis ir apjomīgs perspektīvais pētījums, kas 1995. un 1996. gadā nosūtīja anketas 3,5 miljoniem AARP dalībnieku, kas agrāk bija pazīstami kā Amerikas pensionēto personu asociācija, vecumā no 50 līdz 71. Pētījuma dalībnieki dzīvoja Kalifornijā, Floridā. Luiziānā, Ņūdžersijā, Ziemeļkarolīnā vai Pensilvānijā vai Atlantas un Detroitas metropoles rajonos. Anketās viņiem tika uzdots jautājums par viņu veselību, uzturu un dzīvesveidu.
Perspektīvā pētījumā seko līdzīgu personu grupām, ko sauc par kohortām, kuras atšķiras pēc pētāmajiem faktoriem. Tā kā laika gaitā tiek ievērotas kohortas, pētnieki mēģina noteikt, kā šie faktori ietekmē noteiktu slimību vai apstākļu sastopamību.
Šajā pētījumā izmeklējamais faktors ir GERD. Aplūkojot Medicare apgalvojumu diagnozes datus, Abnets un viņa kolēģi lēsa, ka gandrīz 24% cilvēku, kas aizpildīja anketas, bija GERD anamnēzē, salīdzinot ar viņu aplēsēm, ka aptuveni 22% no visiem tā paša vecuma iedzīvotājiem ir stāvoklis .
Pēc tam viņi pārbaudīja datus par trīs veidu barības vada vai rīkles vēža sastopamību: barības vada adenokarcinomu, balsenes plakanšūnu karcinomu un barības vada plakanšūnu karcinomu. Kaut arī barības vada adenokarcinoma ir visizplatītākais barības vada vēža veids Amerikas Savienotajās Valstīs, barības vada un balsenes plakanie vēži ir reti, saka Abnet. Tomēr visā pasaulē barības vada plakanšūnu karcinoma ir daudz izplatītāka nekā adenokarcinoma, viņš piebilst.
Pētījumā konstatēts, ka 2108 dalībniekiem no 1995. līdz 2011. gadam attīstījās barības vada vai balsenes vēzis. No tiem 931 cilvēkam attīstījās barības vada adenokarcinoma, 876 attīstījās balsenes plakanšūnu karcinoma un 301 attīstījās barības vada plakanšūnu karcinoma.
Šie atklājumi norāda, ka cilvēkiem ar GERD ir aptuveni divas reizes lielāks risks saslimt ar šāda veida vēzi.
Paaugstināts risks bija aptuveni tāds pats pat tad, ja tika apsvērti citi šāda veida vēža riska faktori, piemēram, dzimums, smēķēšanas statuss, aptaukošanās un alkohola lietošana.
Abnets un viņa kolēģi secināja, ka 16,92% no balsenes plakanšūnu karcinomas gadījumiem un 17,32% no barības vada plakanšūnu karcinomas gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs var būt saistīti ar GERD.
Ko darīt no secinājumiem
Ja šos atklājumus apstiprina turpmāki GERD un barības vada un balsenes vēža pētījumi, tas nākotnē var vadīt GERD pacientu klīnisko uzraudzību, saka Abnet.
"Visiem novērošanas pētījumiem ir ierobežojumi, un tikai mūsu pētījums neapstiprina, ka GERD paaugstina visu šo vēža risku," viņš saka. "Mēs sagaidām, ka mūsu publikācija var likt citiem pētniekiem pārbaudīt šo hipotēzi turpmākajos pētījumos."
GERD ir viens no barības vada un balsenes vēža riska faktoriem, bet ne pats nopietnākais. "Amerikas Savienotajās Valstīs tabakas un stipro alkoholisko dzērienu uzņemšana ir galvenie barības vada un balsenes plakanšūnu vēža cēloņi, tāpēc izvairīšanās no šīm iedarbībām ir vissvarīgākais preventīvais pasākums," saka Abnets.
"Mūsu atklājumiem nevajadzētu satraukt cilvēkus, kuriem diagnosticēta GERD," viņš piebilst. "Labākais veids, kā rīkoties tiem, kam ir GERD simptomi, ir runāt ar savu ārstu par dzīvesveida izmaiņām vai medicīniskām iejaukšanās iespējām, kas varētu atvieglot viņu GERD simptomus un uzlabot viņu dzīves kvalitāti."
Dažos gadījumos ārsti var ieteikt papildu īpašus GERD testus un ārstēšanu, bet vēl jānosaka, vai šīs ārstēšanas metodes var arī samazināt barības vada un balsenes vēža risku, viņš piebilst.
Ko tas jums nozīmē
Ja jūs esat daļa no 20% vai vairāk pieaugušo, kas dzīvo ar GERD ASV, eksperti nevēlas, lai jūs paniku par iespējamo saikni ar rīkles vēzi. Tā vietā koncentrējieties uz simptomu novēršanu (neēdiet pirms gulētiešanas; apsveriet protonu sūkņa inhibitoru lietošanu) un ziniet, ka, veicot vairāk pētījumu, var uzmanīgāk vērot jūsu stāvokli pa ceļu.
.jpg)
