Heroīna lietošana un infekcijas

Metjū Heptinstall / Getty Images

Pēdējās desmitgades laikā heroīna lietošana Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieaugusi. Infekcijas rada lielu kaitējumu.

Papildus nāves gadījumiem, kas rodas tieši no pārdozēšanas, heroīna lietošana ir saistīta arī ar infekcijām, kas var tieši vai netieši ietekmēt cilvēkus ilgi pēc tam, kad narkotika ir iztīrījusi sistēmu. Atkarības ārstēšana var samazināt pārdozēšanas risku, bet dažas infekcijas var palikt, bet citas ir radījušas sava veida rētas.

Fakts, ka heroīnu bieži injicē, ir iemesls, kāpēc tas izraisa infekciju izplatīšanos. Daži var sākt ļaunprātīgi izmantot recepšu medikamentus, pirms pāriet uz lētāku heroīnu. Šis solis var būt starp narkotikām, kas nav injicētas, un zālēm, kas ir injicētas.

Injicējot heroīnu, ir trīs izplatīšanās avoti:

• Kopīgas adatas un citas injekcijas iekārtas, kas noved pie infekciju izplatīšanās ar asinīm
• Nesterilās injekcijas, kas izraisa baktēriju izraisītas infekcijas uz ādas
• Piesārņots heroīns, kas izraisa dažas neparastas infekcijas

Koplietošanas iesmidzināšanas aprīkojums

Kopīgas injicēšanas iekārtas ir primārais daudzu infekcijas slimību pārnešanas veids.

C hepatīts

C hepatīts ir vīruss, kas izraisa aknu bojājumus. Tas var notikt ar akūtu simptomu parādīšanos, taču lielākā daļa cilvēku pat nezina, ka viņiem ir šī slimība, līdz gadu desmitiem vēlāk, kad aknu slimība ir progresējusi. C hepatīts visbiežāk tiek izplatīts ar kopīgu injicēšanas aprīkojumu.

Tiek uzskatīts, ka aptuveni 90% no visām C hepatīta infekcijām visā pasaulē ir saistītas ar injicējamo narkotiku lietošanu, savukārt vairāk nekā puse no visiem gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir saistītas ar kopīgām adatām.

Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 2,7 miljoni hroniska hepatīta C. Lielākā daļa infekciju notika 1970. un 1980. gados, pirms asins piegādes tika regulāri pārbaudītas attiecībā uz vīrusu.

B hepatīts

B hepatīts ir vīruss, kas nav saistīts ar C hepatītu, bet tas tiek pārnests arī, izmantojot adatas, kā arī izraisa aknu bojājumus. Tiek ziņots, ka B hepatīta (HBV) infekcija injicējamo narkotiku lietotājiem ASV sasniedz 20%. Pret B hepatītu ir pieejama vakcīna.

HIV

HIV var izplatīties dažādos veidos, ieskaitot dzimumu, mātes nodošanu bērnam un kopīgas adatas. Tiek uzskatīts, ka visā pasaulē aptuveni 30% HIV infekciju ārpus Subsahāras Āfrikas ir kopīgas adatas un injekcijas aprīkojums.

Patiesībā tādās valstīs kā Krievija injicējamo narkotiku lietošana šodien ir galvenais HIV pārnēsāšanas veids, atšķirībā no Amerikas Savienotajām Valstīm, kur dominē HIV seksuālā transmisija.

Sterilās tehnikas trūkums

Ir vairākas infekcijas, kas izplatās, jo adatas, kaut arī tās nav kopīgas, tiek izmantotas bez sterilas tehnikas. Adatu lietošanai nepieciešama prakse un protokoli, lai izvairītos no infekciju izplatīšanās. Adatas caurdur ādu, kuru parasti pārklāj baktērijas, aizvedot baktērijas zem ādas un nonākot asinīs.

Viena no izplatītākajām baktērijām, ko izplata kopīgas adatas, ir izturīga pret meticilīnuStaphylococcus aureus(MRSA), ļoti izturīga infekcija, kas satraucoši daudz novērojama gan heroīna, gan kristāla metamfetamīna lietotājiem.

Ir arī citas baktēriju izraisītas infekcijas, piemēram, A grupas streptokoks, kas var izraisīt invazīvas infekcijas. Šīs infekcijas var izplatīties caur ādu, izraisot abscesus, furunkulus un celulītu. Daži celulīta veidi var būt viegli, bet citi var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, nekrotizējošu fascītu.

Intravenoza narkotiku lietošana var nosūtīt baktērijas tieši asinīs.Tas var izraisīt infekciju asinīs, izraisot sepsi. Baktērijas var ietekmēt citas ķermeņa daļas, ieskaitot sirds vārstus (endokardītu), kaulus (osteomielītu) un locītavas (septisko artrītu).

Piesārņotas zāles

Injicētās zāles parasti nav "tīras", bet parasti tiek sajauktas ar citām vielām, no kurām dažas var ietvert citus kaitīgus mikroorganismus. Daži injicētāji narkotikas sajauc ar nesterilu krāna ūdeni, izraisot tādu mikrobu infekcijasPseidomonasunCorynebacterium diphtheriae).

Botulisms

Botulisms ir reta bakteriāla infekcija, kas var izraisīt letālu iznākumu, bet tagad Amerikas Savienotajās Valstīs tā ir neparasta pārtikas konservēšanas un sagatavošanas drošības pasākumu dēļ. To nevar teikt par injicējamo narkotiku lietošanu.

BaktērijaClostridium botulinumregulāri piesārņo heroīnu, īpaši "melnā darvas heroīnu". To var izplatīties, izlecot ādu vai lietojot intravenozi narkotikas, kas izraisa vājumu, plecu plecus, neskaidru redzi un apgrūtinātu rīšanu.

Tā kā botulisms ir reta infekcija, diagnozes var aizkavēties. Tomēr, tā kā baktēriju toksīni var piesārņot visas heroīna partijas, bieži būs lokāls uzliesmojums, ko atzinušas sabiedrības veselības amatpersonas.

Stingumkrampji

Stingumkrampju sporas var piesārņot heroīna injekciju vai nu ražošanas laikā, tā arī pašas injekcijas laikā.Clostridium tetani dabiski atrodami vidē, piemēram, netīrumos vai uz sarūsējušām iekārtām. Lielbritānijā stingumkrampju uzliesmojums bija tieši saistīts ar heroīna injekcijām no 2003. līdz 2004. gadam.

Citi cēloņi

Ir ziņots arī par citām sporu izraisītām infekcijām, tostarpBacillus cereus (radinieksBacillus anthracis) unClostridium sordellii (radinieksClostridium botulinumunClostridium tetani), un Sibīrijas mēris.

Lai saņemtu palīdzību narkotiku atkarības gadījumā, zvaniet uz Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-HELP.