Erekcijas disfunkcija (ED) ir viens no visbiežāk sastopamajiem multiplās sklerozes (MS) simptomiem vīriešiem, kas ietekmē 23 procentus līdz 91 procentam vīriešu. Ja ir iesaistīti nervi, kas saistīti ar erekcijas reakciju, ED var rasties vai pasliktināties, izraisot traucētu stimulāciju un / vai uzbudinājumu.
Portra attēli / taksometri / Getty ImagesErekcijas disfunkcijas veidi
Erekcijas disfunkcija ir izplatīts veselības stāvoklis, kas var skart jebkura vecuma vīriešus, bet biežāk sastopams tiem, kas vecāki par 65 gadiem. ED var izraisīt dažādi veselības vai dzīvesveida faktori, tostarp stress, augsts asinsspiediens, aptaukošanās, diabēts, pārmērīga alkohola lietošana , un daži medikamenti.
Līdz 40 gadu vecumam ED var ietekmēt aptuveni 40 procentus vīriešu neatkarīgi no MS. Šis rādītājs līdz 70 gadu vecumam var palielināties līdz gandrīz 70 procentiem. Veids, kādā ED ietekmē vīriešus, var atšķirties un ietvert:
- Nekonsekventa spēja sasniegt erekciju
- Neapmierinātība ar erekcijas lielumu vai stingrību
- Īslaicīga erekcija
- Nepieciešams pārmērīgs laiks un / vai stimulācija, lai sasniegtu erekciju
Ar MS saistīti cēloņi
Erekcija rodas, ja signāli no smadzenēm izraisa dzimumlocekļa muskuļu atslābināšanos, ļaujot asinīm ieplūst divās kamerās dzimumlocekļa apakšpusē. Paaugstināta asins piegāde izraisa dzimumlocekļa uzbriest un kļūst stingra.
Erekcijas notiek, reaģējot vai nu uz seksuālu uzbudinājumu, vai uz dzimumlocekļa fizisku stimulāciju. Šīs ir svarīgas atšķirības, jo tās ietver divus dažādus neirofizioloģiskos mehānismus:
- Erekcijas, kas rodas, reaģējot uz erotiskām domām, pieskārieniem vai redzes signāliem, smadzenes apstrādā un pārvietojas pa muguras smadzenēm, lai izraisītu erekciju.
- Erekcijas, kas notiek dzimumorgānu stimulācijas rezultātā, izmanto nervus muguras smadzeņu apakšējā daļā un būtībā apiet smadzenes.
Kāpēc tas ir svarīgi? MS nervu bojājumus izraisa process, ko sauc par demielinizāciju, kur imūnsistēma uzbrūk un sloksņo izolējošo membrānu, kas ieskauj nervu, ko sauc par mielīna apvalku. Kad tas notiek, var nopietni ietekmēt nervu sakaru līnijas.
Atkarībā no tā, kur notiek demielinizācija, ED cēlonis un simptomi var atšķirties. Daži vīrieši, piemēram, var sasniegt erekciju, reaģējot uz fizisku, bet ne erotisku stimulāciju, vai otrādi. Tas it īpaši attiecas uz gados jaunākiem vīriešiem ar MS, kuriem nav citu zināmu ED veicinošu faktoru.
Citos gadījumos traucējumi var būt izteiktāki. Šādā gadījumā MS var būt vai nu galvenais iemesls, vai vienkārši sekundārs faktors, kas papildina esošo problēmu.
Diagnoze vīriešiem ar MS
Erekcijas problēmas vīriešiem un cilvēkiem, par kurām var būt grūti apspriest pat ar dzīvesbiedru vai ārstu, var būt satraucoša.
Bet ir svarīgi atcerēties, ka ED vīriešiem ar MS pārsniedz receptes saņemšanu Viagra vai Cialis. Izmeklēšanā jāietver ar MS saistītie simptomi, pašreizējā ārstēšana un visas psiholoģiskās grūtības, kas var rasties saistībā ar jūsu slimību. Starp faktoriem, kas jāņem vērā:
- Ja ir samazināta dzimumlocekļa sajūta vai grūtības sasniegt ejakulāciju (abas no tām var informēt, kā MS ietekmē erektilās funkcijas)
- Ja dzimumakta laikā rodas urīna noplūde
- Ja ir psiholoģiski faktori, kas saistīti ar garastāvokli vai pašnovērtējumu, kas atsevišķi jāpievērš uzmanība fizioloģiskajiem simptomiem
- Ja var veicināt MS simptomi, piemēram, nogurums vai spastika
- Ja antidepresantu lietošana, kas bieži sastopama ED, izraisa vai veicina ED
- Ja problēma var būt arī antiholīnerģiskie līdzekļi, ko lieto urīnceļu problēmu ārstēšanai
Ārstēšanas iespējas
Pārskatot visus šos faktorus, ārsti var piedāvāt MS specifisku ārstēšanu, ko var vai nu papildināt, vai arī izmantot standarta ED medikamentu vietā.
Tie var ietvert norādījumus par alternatīviem stimulēšanas veidiem, piemēram, vibratoriem, lai pārvarētu traucētu uzbudinājumu. Nenormālas sajūtas vai spazmu var kontrolēt, lietojot medikamentus. Lai kontrolētu urīna noplūdi, var izmantot arī periodisku kateterizāciju vai medikamentus.
Kā alternatīva perorālajām ED zālēm injicējamie medikamenti, piemēram, alprostadils, papaverīns un fentolamīns, bieži var uzlabot erekciju, izraisot dzimumlocekļa asinsvadu paplašināšanos. Dzimumlocekļa implantus arvien vairāk pieņem arī vīrieši, kuriem citas iespējas nav izdevušās.
-and-alcohol.jpg)
