Psoriātiskais artrīts (PsA) ir hronisks iekaisuma stāvoklis, kas izraisa locītavu sāpes, pietūkumu un stīvumu. Nogurums ir ļoti izplatīts PsA simptoms, un tas bieži apgrūtina pat vienkāršāko ikdienas darbību veikšanu. Nogurumu var izraisīt iekaisums, PsA simptomi vai slimības komplikācijas, piemēram, anēmija un depresija.
Šeit ir tas, kas jums jāzina par to, kas izraisa PsA nogurumu un ko jūs varat darīt, lai saglabātu un uzlabotu enerģijas līmeni.
Maskot / Getty Images
Noguruma-psoriātiskā artrīta savienojums
Nogurumu var definēt kā nogurumu vai spēku izsīkumu, kas cilvēkam rada sajūtu, ka viņam nav pietiekami daudz enerģijas vai motivācijas pilnvērtīgai darbībai ikdienas dzīvē. Viens žurnāla 2017. gada rakstsReumatoloģijaaprakstīja nogurumu kā svarīgu medicīnisku problēmu cilvēkiem, kas dzīvo ar PsA un ietekmē dažādus dzīves aspektus, tostarp darbu, sociālo dzīvi un dzīves kvalitāti. Pētnieki arī atzīmēja, ka nogurums ir apmēram pusei cilvēku ar PsA, ar 30 % cieš no stipra noguruma. šķiet, ka noguruma klātbūtne un smagums korelē ar psoriāzes pakāpi - iekaisuma ādas slimību, kas piešķir PsA nosaukumu,
Nogurumu piedzīvo cilvēki ar PsA galvenokārt tāpēc, ka tas ir iekaisuma stāvoklis. Kad ir iekaisums, ķermenis izdala citokīnus - olbaltumvielas, kas veicina iekaisuma procesu. Šie paši olbaltumvielas tiek atbrīvoti, ja jums bija gripa vai saaukstēšanās, cenšoties atbrīvot ķermeni no ārvalstu iebrucējiem, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Iekaisuma process izraisa nogurumu. Cilvēkiem ar PsA iekaisuma process ir virsstundas, jo ķermenis veselos audus maldina ar slimiem audiem.
Cēloņi
Iekaisums ir tikai viens no noguruma faktoriem cilvēkiem ar PsA. Patiesībā PsA nogurumu var izraisīt vairāki faktori, sākot no miega zuduma līdz sāpēm, un daudzi citi.
Miega zudums
Viens pētījums, kas ziņots 2018. gadā, atklāja, ka 67,7% cilvēku, kas dzīvo ar PsA, piedzīvoja sliktu miega kvalitāti, salīdzinot ar tikai 14,6% kontroles grupā, kuriem nebija PsA. Miega traucējumi bieži ir saistīti ar locītavu sāpēm un PsA ādas simptomiem, ieskaitot ādas niezi un iekaisumu. Sāpes rada grūtības aizmigt, bieži pamostoties naktī un pamostoties, nejūtoties atsvaidzinātai no miega.
Sāpes
Nodarbošanās ar PsA sāpēm var izraisīt arī nogurumu. Tas palielina garīgo un fizisko spriedzi, plānojot un veicot ikdienas aktivitātes. Viens pētījums, par kuru ziņoja 2019. gadāReimatoloģijas žurnālspsoriātiskā artrīta gadījumā nogurumu nosaka trīs galvenie komponenti: iekaisums, slimības ilgums un hroniskas sāpes. Iekaisums izraisīja 31% noguruma efekta, slimības ilgums un intensitāte bija 17% no cēloņa, un hroniskas sāpes izraisīja 15%.
PsA procedūras
Daži no medikamentiem, kurus lietojat PsA ārstēšanai, arī var veicināt nogurumu. Piemēram, metotreksāts, kas ir izplatīta PsA ārstēšana, izraisa nogurumu apmēram pēc pirmās nedēļas dienas. Lielākajai daļai cilvēku blakusparādības ar laiku uzlabojas. Tomēr citiem nogurums ir tik liels, ka viņiem jāpārtrauc zāļu lietošana.
Metotreksāts nav vienīgais medikaments, kas veicina PsA nogurumu. Bioloģiskās zāles, tostarp Simponi (golimumabs), ir pazīstamas kā ārkārtēja noguruma izraisītājas. Līdzīgi kā metotreksātam, nogurums, kas saistīts ar bioloģisko zāļu ārstēšanu, laika gaitā uzlabojas.
Uzliesmojumi
PsA uzliesmojums ir laiks, kad slimības simptomi pasliktinās. Jūs, iespējams, nezināt, kad notiks uzliesmojums, bet izvairīšanās no iespējamiem izraisītājiem var palīdzēt izvairīties no uzliesmojuma. Nogurums ir viens no agrākajiem tuvojošās uzliesmojuma rādītājiem, un, uzliesmojumam pasliktinoties, nogurums var kļūt tik smags, ka tas ietekmē motivāciju, koncentrēšanos un enerģijas līmeni.
Diēta
Nogurumu var izraisīt arī tie paši pārtikas produkti, kas var izraisīt jūsu PsA simptomus. Piemēram, piesātinātie tauki, cukurs, alkohols un vienkāršie ogļhidrāti, kas atrodami pārstrādātos un rafinētos cukuros, var izraisīt PsA uzliesmojumus. Turklāt šie pārtikas produkti nesatur pietiekamas barības vielas, liek gremošanas procesam strādāt vairāk un var izraisīt nogurumu.
Stress
Gan nogurumu, gan enerģijas samazināšanos var izraisīt stress. Stress ir saistīts arī ar traucētu miegu. Viens 2014. gada pētījums atklāja, ka pārāk daudz stresa izraisītu notikumu ir būtiski saistīts ar paaugstinātu bezmiega risku - pastāvīgas problēmas ar nokrišanu un aizmigšanu. Stress arī var izraisīt PsA simptomus un padarīt tos vēl sliktākus, kas vēl vairāk palielinās pārdzīvoto nogurumu.
Slimību komplikācijas
Apstākļi, kas ir PsA komplikācijas, var arī palielināt jūsu nogurumu. Piemēram, depresija un anēmija ir bieži sastopamas PsA komplikācijas, cita starpā.
Depresija: nogurums ir viens no visbiežāk sastopamajiem depresijas simptomiem. Viens žurnāla 2018. gada pārskatsCNS narkotikasatrod līdz pat 90% cilvēku, kas dzīvo ar smagiem depresijas traucējumiem, izjūt nogurumu.
Lielie depresīvie traucējumi - saukti arī par klīnisko depresiju - ir bieži sastopami, bet nopietni garastāvokļa traucējumi, kas izraisa pietiekami smagus simptomus, lai ietekmētu to, kā cilvēks domā, jūtas un rīkojas ar ikdienas aktivitātēm, piemēram, gulēšanu, darbu vai ēšanu.
PsA var būtiski ietekmēt cilvēka garīgo veselību un labsajūtu un galu galā izraisīt depresiju. PsA depresija var būt saistīta ar stresu, kas rodas dzīvojot ar PsA, un tā daudzajiem simptomiem, ieskaitot sāpes.
Anēmija: nogurums ir viens no visbiežāk sastopamajiem anēmijas simptomiem, kas raksturīgs cilvēkiem ar PsA. Anēmija bieži ir tā rezultāts, ka ķermenim ir nepieciešams vairāk dzelzs, lai iegūtu hemoglobīnu - olbaltumvielu, kas atrodas sarkanajās asins šūnās, kas satur skābekli visā ķermenī. Mazāk hemoglobīna nozīmē mazāk skābekļa audiem un muskuļiem, tādējādi atņemot viņiem nepieciešamo enerģiju.
PsA izraisītu anēmiju veicina daudzi faktori. Tas var ietvert lietotās zāles, hronisku iekaisumu, kas organismam neļauj uzglabātu dzelzi izmantot jaunu asins šūnu veidošanai, kā rezultātā rodas stāvoklis, ko sauc par hronisku slimību anēmiju vai iekaisuma anēmiju, un dzelzs deficīta anēmija, ko izraisa dzelzs trūkums gan ķermeņa audi, gan asinis.
Citi ar PsA saistīti nogurumu izraisoši apstākļi ir diabēts, sirds un asinsvadu slimības, metaboliskais sindroms un tauku aknu slimība.
Risinājumi
Neskatoties uz to, ka nogurums un PsA iet kopā, jūs joprojām varat atrast veidus, kā iegūt vairāk enerģijas. Tas var arī palīdzēt uzzināt, kas veicina un pastiprina nogurumu, un strādāt, lai risinātu šīs problēmas.
Ievērojiet veselīgu uzturu
Esiet uzmanīgs pret to, kas atrodas uz jūsu šķīvja, efektīvs veids, kā uzturēt enerģiju. Izvairīšanās no pārstrādātiem un nevēlamiem ēdieniem, piesātinātiem taukiem, cukura un alkohola palīdzēs uzturēt jūsu ķermeni un nogurumu.
Ievērojot veselīgu un sabalansētu uzturu, primārais uzturs ir liesu olbaltumvielu, pilngraudu, svaigu produktu un veselīgu tauku ēšana - diēta, kas tiek uzskatīta par pretiekaisuma diētu. Jūsu ārsts vai diētas ārsts var būt noderīgs, lai atrastu pareizo diētu, lai mazinātu nogurumu un citus PsA simptomus.
Līdzsvara aktivitāte un atpūta
Tā vietā, lai mēģinātu izmantot lielu slodzi, mēģiniet sadalīt uzdevumus 10 līdz 20 minūšu daļās, pēc tam atpūtieties vai veiciet vienkāršākus uzdevumus. Atpūtas laiks var ietvert visu, sākot no miega, gulēšanas, lasīšanas vai aktivitātes plānošanas.
Jums vajadzētu arī palikt fiziski aktīvam. Kaut kas tik vienkāršs kā ikdienas 20 līdz 30 minūšu gājiens var palielināt ķermeņa dabiskos opiātus (pretsāpju līdzekļus) un uzlabot enerģijas līmeni un miega kvalitāti.
Samaziniet kofeīna uzņemšanu
Kofeīns ir kārtībā ar mēru, taču tas faktiski nenodrošina ķermenim reālu enerģiju. Lai gan kofeīns var piedāvāt īstermiņa impulsu, daudz svarīgāk ir nodrošināt savu ķermeni ar labu uzturu, sabalansētām maltītēm un uzkodām, lai izvairītos no nolietošanās.
Ja jums nepieciešams enerģijas palielinājums, izvēlieties melnu kafiju vai nesaldinātu tēju, lai izvairītos no rafinētiem cukuriem un mākslīgām sastāvdaļām, kas liek jums sabrukt un vēl vairāk pasliktināt PsA simptomus un nogurumu.
Dzert daudz ūdens
Ūdens dzeršana ir svarīga ķermeņa optimālai darbībai. Malkojiet ūdeni visu dienu un mēģiniet nomainīt soda, kafiju un citus dzērienus pret ūdeni. Šīs ir vienkāršas izmaiņas, kas var radīt lielas pārmaiņas noguruma un PsA simptomu mazināšanā un palīdzēt jums justies labāk kopumā.
Darbs pie miega higiēnas
Nacionālais miega fonds miega higiēnu definē kā “dažādas prakses un ieradumus, kas nepieciešami, lai nakts miegs būtu kvalitatīvs un modrība būtu pilna dienas laikā”. Šīs prakses ietver:
- Dienas gulēšanas ierobežošana līdz mazāk nekā 30 minūtēm
- Izvairīšanās no stimulatoriem, piemēram, kafijas un nikotīna, tuvu gulēšanai
- Vingrošana dienas laikā
- Turieties prom no pārtikas produktiem, kas var traucēt miegu vai smagas maltītes tuvu gulēšanai
- Dienas laikā pietiekami pakļaut dabīgai gaismai (saules gaismai)
- Regulāras relaksējošas gulētiešanas dienas noteikšana, kas var ietvert visu, sākot no siltas dušas vai vannas, grāmatas lasīšanas vai vieglas stiepšanās.
- Nodrošinot patīkamu miega vidi, piemēram, vēsu guļamistabu, aptumšojošus aizkarus, acu toņus, ausu aizbāžņus un ierīces, piemēram, baltā trokšņa mašīnu vai mitrinātāju, kas padara jūsu guļamistabu relaksējošāku miegam.
Pārbaudiet savu D vitamīnu
Ir veikti daudz pētījumu, kas parāda saikni starp D vitamīna deficītu un psoriātisko artrītu. Piemēram, viens 2015. gada pētījums, par kuru ziņotsArtrīta izpēte un terapijaatklāj, ka līdz 40,9% no PsA pētījuma dalībniekiem bija arī D vitamīna deficīts, salīdzinot ar tikai 26,9% no kontroles dalībniekiem.
Hronisks nogurums ir viens no visbiežāk sastopamajiem D vitamīna deficīta simptomiem.Ja domājat, ka jums ir trūkums, konsultējieties ar savu ārstu par asins līmeņa pārbaudi. D vitamīna deficītu var viegli ārstēt, palielinot saules gaismas iedarbību, ēdot vairāk ar D vitamīnu bagātu pārtiku un lietojot D vitamīna piedevas.
Vārds no Verywell
Jūsu ārsts ir vislabākajā situācijā, lai sniegtu padomus, kā pārvaldīt psoriātisko artrītu un ar to bieži saistīto nogurumu. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja sākat saskarties ar jauniem vai pastiprinošiem noguruma simptomiem vai ja nogurums ietekmē jūsu spēju darboties ikdienas dzīvē. Ārsts mēģinās noteikt, vai PsA vai kāda cita problēma izraisa jūsu nogurumu. Pēc tam viņš vai viņa noteiks, kādi papildu ārstēšanas veidi vai stratēģijas varētu palīdzēt jums pārvarēt nogurumu, lai tas nepārņemtu jūsu dzīvi.
