Lidošana komerciālās aviokompānijās parasti ir ļoti droša cilvēkiem ar vēzi, kuri ir stabili, saprātīgi izārstēti no jebkādām operācijām un kuriem ķīmijterapijas dēļ nav ļoti zems balto asins šūnu skaits vai trombocītu līmenis. Tas nozīmē, ka ikvienam, kas slimo ar vēzi, pirms lidojuma plānošanas ir svarīgi runāt ar savu onkologu, lai apspriestu iespējamās bažas par skābekļa līmeni vai spiediena izmaiņām lidojuma laikā vai nepieciešamību veikt profilaktiskus pasākumus pret asins recekļiem. Šeit mēs aplūkosim šīs problēmas, biežākos jautājumus, kas cilvēkiem rodas par medikamentiem vai medicīniskām ierīcēm lidojuma laikā, un vispārīgus pasākumus, kas var palīdzēt sagatavoties vienmērīgam ceļojumam.
Ēriks Vitso / EyeEm / Getty ImagesGaisa ceļojumi ar vēzi
Lidošana ar vēzi dažkārt var dot ievērojamas priekšrocības. Dažos gadījumos cilvēkiem var būt nepieciešams lidot uz vēža centru, kur viņi tiks ārstēti. Bet daudzi onkologi rosina izklaides braucienus kā lielisku veidu, kā tikt galā ar ārstēšanas stingrību un atjaunot saikni ar ģimeni un / vai draugiem ārpus klīnikas vai slimnīcas.
Laiks
Daudzi cilvēki brīnās par labāko ceļojuma laiku ārstēšanas laikā, un atbilde visiem būs atšķirīga.
Vairāku iemeslu dēļ (un daudz ilgāk dažās situācijās, piemēram, pēc smadzeņu operācijas), vismaz divu nedēļu laikā pēc operācijas ir jāizvairās no lidojuma. Visiem iegriezumiem jābūt labi sadziedētiem un notekcaurulēm.
Veicot ķīmijterapiju, labākais lidošanas laiks būs atkarīgs no konkrētā ķīmijterapijas režīma, kurā esat, kā arī no citiem faktoriem, piemēram, novērotajām blakusparādībām un daudz ko citu. Izmantojot dažus protokolus, ķīmijterapijas zemākais punkts (kad asins skaits ir viszemākais) notiek apmēram 10 dienas līdz 14 dienas pēc infūzijas, un šī iemesla dēļ jūsu onkologs var ieteikt ceļot agrāk vai vēlāk. Zems leikocītu skaits var palielināt infekcijas risku, zems sarkano asins šūnu skaits (anēmija) var nogurdināt, bet zems trombocītu skaits (trombocitopēnija) var palielināt asiņošanas risku. Lietojot lielas ķīmijterapijas devas, piemēram, ar dažām leikēmijām, visā ārstēšanas laikā gaisa ceļojumi var tikt kavēti.
Galvenā informācija
1986. gada Likums par gaisa pārvadātāju piekļuvi aizliedz diskrimināciju vietējos lidojumos Amerikas Savienotajās Valstīs invaliditātes dēļ. Neskatoties uz dažiem "šausmu stāstiem", kas izplatījās ziņās par transporta drošības administrēšanas (TSA) aģentiem un "patnavām", TSA aģenti ir gatavi ar pieklājību un cieņu palīdzēt tiem, kuriem vēža dēļ ir invaliditāte. TSA iesaka zvanīt uz viņu palīdzības tālruni 72 stundas pirms ceļojuma, lai apspriestu skrīninga procesu.
- Jūs varat piezvanīt TSA Carespa tālruni 1-855-787-2227, lai iegūtu informāciju par to, kas gaidāms drošības kontrolpunktā.
- Jūs varat arī pieprasīt pasažieru atbalsta speciālistu. Šie TSA speciālisti ir apmācīti palīdzēt cilvēkiem ar jebkāda veida invaliditāti.
Medikamenti un medicīniskās ierīces
Daudziem vēža slimniekiem būs jābrauc ar medikamentiem vai medicīniskām ierīcēm. Papildus tam, lai pārliecinātos, ka jums ir pietiekams zāļu daudzums (ar vismaz dažām papildu dienām vērts, ja kavējas vai mainās laika apstākļi), ir jāņem vērā arī vairākas citas lietas.
Perorālie medikamenti
Visus medikamentus uz kuģa nēsājiet līdzi, nevis pārbaudiet tos ar savu bagāžu. Tas ietver visas zāles, kuras lietojat blakusparādību gadījumā, piemēram, pret sliktu dūšu vai sāpju zāles. Glabājiet visas zāles oriģinālajos traukos. Lai gan ieteicams ņemt līdzi pietiekami daudz zāļu visam ceļojumam, kā arī negaidītas kavēšanās, daudzām apdrošināšanas sabiedrībām ir noteikts ierobežojums tablešu skaitam, kas jums tiks izrakstīts vienā reizē. Ja tas ir jautājums, konsultējieties ar farmaceitu.
Ir atļautas zāles, kuras nevar iziet cauri rentgena aparātam, taču jums būs jārunā ar TSA aģentu un, iespējams, būs jāpielāgo.
Ja jums ir zāles šķidrā veidā, ir atļautas tvertnes, kas satur vairāk nekā 3 unces, taču pirms drošības pārbaudes jums būs jāizņem zāles no somas un jāpiemin TSA pārstāvim.
Medikamenti un ceļojumi ārpus ASV
Paturiet prātā, ka zāļu apstiprināšana dažādās valstīs atšķiras un ka jūsu konkrētie medikamenti var nebūt pieejami jūsu ceļojuma laikā.
Ir arī ļoti svarīgi pārliecināties, ka jūsu apmeklētās valstīs jūsu zāles ir likumīgas.
Piemēram, zāles, kas satur pseidoefedrīnu (piemēram, Sudafed), Japānā ir nelikumīgas. Tādi amfetamīni kā Adderall ir nelikumīgi Japānā un Saūda Arābijā. Narkotikas var būt nelegālas vai ierobežotas, piemēram, kodeīns ir nelegāls Grieķijā un Honkongā. Dažās valstīs (piemēram, Kostarikā) ir nepieciešams, lai jums būtu ārsta piezīme, kurā aprakstīti medikamenti, un lai jūsu uzturēšanās laiks būtu pietiekams. Ceļojot uz ārzemēm, noteikti pārbaudiet likumus, kā tas ir izņēmuminēpat cilvēkiem ar vēzi.
Ceļošana ar šļircēm
Ja tas nepieciešams medicīniska stāvokļa dēļ, uz lidmašīnas varat pārvadāt šļirces un injicējamus medikamentus. Ieteicams ņemt līdzi ārsta vēstuli, kurā norādīta šo medikamentu nēsāšanas nepieciešamība, jo dažos kontrolpunktos var būt nepieciešams ārsta ieteikums (uz veidlapu rakstāmpiederumiem).
Medicīniskā marihuānas / CBD eļļa
Lai gan marihuāna tagad ir likumīga daudzos štatos, tā joprojām ir nelikumīga saskaņā ar TSA likumiem (un federālajiem likumiem) pat ar ārsta piezīmi, un tā var būt riskanta. Tas attiecas arī uz CBD eļļu. Kaut arī TSA nemeklē marihuānu, ja to atklāj, viņi atliek vietējiem likumsargiem. Cilvēkiem ar vēzi nevajadzētu ceļot ar medicīnisko marihuānu ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm.
Ķīmijterapijas ostas / PIC līnijas / ostomijas ostas
Ja jums ir osta, ostomija vai cita medicīniska ierīce, pirms skrīninga jums jāpaziņo TSA aģentam. Dažos gadījumos var būt nepieciešama pielāgošana.
Galvas pārklāji
Pārsvarā dodoties drošībā, jums būs atļauts valkāt parūku, šalli vai citu galvas apvalku, jo tie tiek uzskatīti par medicīnas priekšmetiem, taču tos var paklāt. Ja vēlaties, varat pieprasīt privātu skrīningu.
Krūšu protēzes
Krūts protēzes nav jānoņem, lai gan pirms skrīninga jums jāpaziņo TSA aģentam, un reti būs nepieciešama uzklāšana.
Pārvietošanās lidostā un iekāpšana
Lielākā daļa lidostu nodrošina transporta pakalpojumus ārpus drošības kontroles punkta. Sazinieties ar apmeklētajām lidostām, lai uzzinātu, kādi pakalpojumi ir pieejami.
Iepriekšēja sēdvieta
Aviokompānijas parasti paziņo par iepriekšējām sēdvietām cilvēkiem ar īpašām vajadzībām kopā ar pirmās klases pasažieriem. Ja jums nepieciešama palīdzība iekāpjot, šī opcija var būt noderīga. Tas nozīmē, ka, ja jūs varat pārvietoties, tā ir laba ideja, nevis pārvietoties un iekāpt iekāpšanas beigās, it īpaši, ja jums ir garš lidojums. Ilgstoša sēde palielina asins recekļu veidošanās risku.
Asins recekļu riska samazināšana
Ceļošana ar lidmašīnu, kā arī pats vēzis palielina trombu veidošanās risku (dziļo vēnu tromboze un plaušu embolija), un risks ir lielāks, ja abi tiek apvienoti. Vēža ārstēšana, piemēram, ķirurģija un ķīmijterapija, vēl vairāk palielina risku. Par laimi, daudzus no šiem recekļiem var novērst, veicot dažus piesardzības pasākumus:
- Celies un bieži staigā apkārt - vismaz reizi stundā
- Vingrojiet kājas sēžot. Ārvalstu lidojumos pasažieriem tagad bieži tiek rādīts video par kāju vingrinājumiem, kas var samazināt trombu risku, veicot lidojumu. Jūs varat vingrināt kājas, pievelkot un pēc tam atlaižot ikru muskuļus vai pagriežot kāju pa apli. Jūs varat arī vingrināt kājas, atkārtoti paceļot papēdi ar pirkstiem uz grīdas, pēc tam vairākas reizes paceliet pirkstus ar papēžiem uz grīdas.
- Ja iespējams, izvēlieties ejas sēdekli
- Izvairieties no alkohola lietošanas, jo tas var izraisīt dehidratāciju un padara trombocītus (faktori asinīs, kas izraisa sarecēšanu).
- Izvairieties sakrustot kājas
- Jautājiet savam ārstam par kompresijas zeķu lietošanu
- Konsultējieties ar savu ārstu par citiem pasākumiem, ja Jums ir augsts asins recekļu veidošanās risks. Viņa var ieteikt lietot aspirīnu vai vienreizēju zemas molekulmasas heparīna injekciju.
Ja jums agrāk ir bijuši asins recekļi, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu par to, vai jums vajadzētu lidot, un, ja jā, kādi citi pasākumi jums jāveic.
Skābekļa nepieciešamība paaugstinātā augstumā
Lidošana rada statistiski nozīmīgu skābekļa piesātinājuma samazināšanos asinīs.
Kaut arī komerciālajos lidojumos kajītēs ir zem spiediena, skābekļa līmenis ir līdzīgs kā augstumā no 5000 līdz 8000 pēdām.
Skābekļa līmenis mazās lidmašīnās var būt zemāks par šo. Tiem, kas ir veseli, ķermenis diezgan labi pielāgojas šim zemākajam skābekļa piesātinājumam. Bet tiem, kuriem plaušu funkcija ir traucēta elpošanas ceļu slimību, HOPS, plaušu vēža vai citu vēža plaušu metastāžu dēļ, tas var radīt problēmas.
Ja jūs ciešat no elpošanas traucējumiem, lidošanai var būt nepieciešams papildu skābeklispatja jums nav nepieciešams skābeklis uz zemes. Pirms lidojuma konsultējieties ar savu ārstu. Viņa, iespējams, varēs sniegt ieteikumus vai piedāvāt testus, lai noteiktu, vai lidojuma laikā jums būs nepieciešams skābeklis. Kamēr komerciālie lidmašīnas pārvadā skābekli, tas ir paredzēts ārkārtas gadījumiem.
Jūsu skābekļa nepieciešamības novērtēšana lidojot
Cilvēkiem, kuriem ir HOPS un vēzis, vai kuri nav pārliecināti, vai var būt nepieciešams skābeklis, ārsts, iespējams, varēs prognozēt, pamatojoties uz īpašiem testiem. Pētnieki ir izstrādājuši pirmslidojuma algoritmu, kuru var izmantot, lai prognozētu, vai jums var būt nepieciešams skābeklis lidojuma laikā. Tā kā ir konstatēts, ka cilvēki ar elpošanas ceļu slimībām, lidojot, mēdz nenovērtēt savu potenciālu vajadzību pēc skābekļa, tā ir noderīga pieeja, lai lēmumu padarītu objektīvāku.
Ceļošana ar skābekli
Dažas aviosabiedrības - bet ne visas - ļauj pārnēsājamo skābekli pārvadāt lidmašīnā. Saskaņā ar TSA, ja jūs varat atvienoties no skābekļa, ieteicams pārbaudīt savu skābekli kā reģistrētu bagāžu.
Lai gan skābekļa pārbaude ir ideāla transporta metode, ja, atrodoties uz zemes, jums ir nepieciešams skābeklis, lidojot, visticamāk, skābeklis būs vajadzīgs vēl lielākā mērā.
Ja plānojat lidojumā izmantot pārnēsājamo skābekli, ir svarīgi laikus piezvanīt aviosabiedrībai, lai saprastu visus ierobežojumus. Ir arī jāpārbauda skābekļa koncentratora ražotājam, vai tas ir apstiprināts lidošanai.
Delta aviosabiedrības to atļaujapstiprinātspārnēsājamas skābekļa tvertnes ariepriekšējs paziņojums(bet ne ierīces, kas satur šķidru skābekli). Aviokompānijai jāsaņem POC apstiprinājuma veidlapa vismaz 48 stundas pirms lidojuma, un, ja tā ir apstiprināta, lidojot būs jāņem līdzi. Tiek piemēroti arī vairāki citi ierobežojumi. FAA pieprasa, lai akumulatora darbības laiks būtu 150% no jūsu kumulatīvā lidojuma laika. Ja jums ir nepieciešams īrēt skābekli, OxygenToGo personāls var jums palīdzēt šajā procesā, taču jums būs jāplāno krietni pirms lidojuma.
Tā kā aviosabiedrības atšķiras pēc noteikumiem, pirms lidojuma ir svarīgi sazināties ar savu aviokompāniju, atstāt pietiekami daudz laika, lai nepieciešamības gadījumā iegādātos vai īrētu apstiprinātu skābekļa ierīci, kā arī saņemt ārsta izziņu, ka lidojumā nepieciešams skābeklis.
Gaisa spiediena izmaiņas
Tāpat kā zemūdens nirējiem var rasties problēmas gaisa spiediena zem ūdens dēļ, gaisa spiediena izmaiņas paaugstināta lidojuma paaugstināšanās rezultātā potenciāli var radīt problēmas dažiem cilvēkiem.
Tiek lēsts, ka, lidojot komerciālā aviokompānijā, ķermeņa dobumos esošās gāzes var palielināties līdz 30%.
Šī iemesla dēļ ārsti iesaka pēc noteiktām procedūrām kādu laiku nelidot. Piemēram, ieteicams nelidot 10 dienas pēc kolonoskopijas, divas nedēļas līdz četras nedēļas pēc operācijas krūtīs un līdz sešām nedēļām pēc smadzeņu operācijas.
Pēc operācijas parasti ir ieteicams gaidīšanas laiks - parasti apmēram 2 nedēļas -, jo spiediena dēļ, ko rada augstuma izmaiņas, var atvērties griezumi.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir smadzeņu audzējs vai smadzeņu metastāzes, jo gaisa satiksme var izraisīt smadzeņu pietūkumu. Lielākā daļa cilvēku ar smadzeņu audzējiem var droši ceļot pa gaisu, lai gan simptomi var pasliktināties. Dažos gadījumos onkologi pirms lidojuma var ieteikt steroīdus vai pretkrampju zāles.
Gaisa spiediena izmaiņas var izraisīt arī roku un kāju pietūkumu. Cilvēkiem ar limfedēmu, piemēram, pēc krūts vēža operācijas, pirms lidojuma ir jākonsultējas ar ārstiem par ieteikumiem.Kopumā, lai mazinātu diskomfortu paaugstinātā augstumā, ir svarīgi valkāt brīvu apģērbu un uzturēt labu hidratāciju.
Infekcijas rūpes
Ceļošana ar lidmašīnu ievērojami palielina risku saslimt ar elpceļu infekcijām, sākot no gripas līdz SARS un beidzot ar denges drudzi lidmašīnā. 2018. gada pētījumā šis risks tika noteikts kvantitatīvi, vismaz attiecībā uz infekcijām, ko izplata elpceļu pilieni, kas ir īsos attālumosradinieksinficēšanās risks ir aptuveni 80% cilvēkiem, kas sēž vienā rindā (rindā priekšā vai rindā aizmugurē) vai divās sēdvietās katrā pusē pasažieriem, kuri slimo ar saaukstēšanās vai gripas vīrusu. Šis risks samazinās līdz mazāk nekā 3% tiem, kas atrodas tālāk. Risks var mainīties arī atkarībā no kustības augšup vai lejup pa eju, vislielāko risku rada slikti stjuarti.
Par laimi, absolūtais risks ir daudz mazāks (apmēram viens pasažieris ir inficēts par katru saslimušo pasažieri, kurš iekāpj lidmašīnā), un ir dažas lietas, ko varat darīt, lai izvairītos no iedarbības. Roku dezinfekcijas līdzekļa nēsāšana ir (protams, mazāk nekā trīs unces), ko var izmantot, lai noslaucītu paplātes galdu, drošības jostas sprādzi un vannas istabas durvis. Ja pamanāt, ka kāds klepo vai šķauda, jūs varat arī informēt stjuarti, ka esat vēža pasažieris, un likt viņam vai viņai pajautāt, vai kāds ir gatavs ar jums tirgot sēdvietas. Maska ir arī iespēja.
Lidošana ķīmijterapijas laikā (starp ķīmijterapijas uzlējumiem)
Ja balto asinsķermenīšu skaits ķīmijterapijas vai paša vēža dēļ ir mazs, konsultējieties ar ārstu par to, vai jums vajadzētu valkāt masku. Jautājiet viņai arī ieteikumus par pareizo masku, jo daži var piedāvāt lielāku aizsardzību pret mikrobiem nekā citi. Ķīmijterapijas izraisīta neitropēnija, ceļojot daudzos veidos, var būt zems leikocītu veids, ko sauc par neitrofiliem, kas apkaro infekcijas).
Izbraucot no mājām, ir daudz "slēptu" infekcijas risku, un ir noderīgi uzzināt par infekciju novēršanas veidiem, ja iespējams, ceļojot pa gaisu vai nē.
Vakcinācijas
Ceļojumiem uz noteiktiem pasaules reģioniem var būt nepieciešama vakcinācija. Dzīvās vakcīnas, piemēram, MMR, dzeltenā drudža vakcīna un perorālais vēdertīfs, var būt bīstamas tiem, kam ir novājināta imūnsistēma. Turpretī var ieteikt dažas imunizācijas, piemēram, injicējamo gripas vakcīnu. Ir svarīgi atzīmēt, ka pat tad, ja imunizācija tiek uzskatīta par labu, tā var būt mazāk efektīva vai neefektīva cilvēkiem, kuri ārstējas no vēža.
Vēža nogurums
Kad domājat par savu gaidāmo ceļojumu, jūs varat iedomāties sevi ceļojošu tāpat kā pirms vēža. Tomēr vēža nogurums, neatkarīgi no tā, vai tas ir nogurums, kas ārstēšanas laikā rodas lielākajai daļai cilvēku, vai kaitinošais nogurums, kas saglabājas ilgi pēc ārstēšanas pabeigšanas, var atstāt jūs izsmeltu, ja vien ceļojuma laikā neplānojat papildu atpūtu. Jums var būt noderīgi pierakstīt aktivitātes, kurās vēlaties piedalīties, galamērķī un pēc tam noteikt tās par prioritāti:
- Kaut ko patiešām vēlaties darīt
- Kaut ko jūs vēlētos darīt, ja jums ir laiks
- Kaut kas nav obligāts
Ja šādā veidā uzskaitīsit savas plānotās aktivitātes, jūs, visticamāk, piedalīsieties aktivitātēs, kuras visvairāk vēlaties darīt, un, cerams, jutīsities mazāk vainīga, kad jums vajadzēs pavadīt dienu vai divas un vienkārši atpūsties.
Ceļojumu apdrošināšana
Daudzas aviokompānijas, kā arī tādas kompānijas kā Expedia un Travelocity, iegādājoties aviobiļetes, piedāvā ceļojumu apdrošināšanu. Tā bieži ir maza cena, kas jāmaksā salīdzinājumā ar biļetes izmaksām, taču pārklājums var atšķirties. Daži sedz tikai biļetes izmaksas, un var būt nepieciešama ārsta dokumentācija par medicīnisku iemeslu izmaiņām vai atcelšanu. Citi papildus biļetes izmaksu atlīdzināšanai piedāvā pakalpojumus, piemēram, neatliekamo medicīnisko palīdzību galamērķī. Noteikti izlasiet smalko druku.
Vārds no Verywell
Kad esat pārdomājis fiziskās problēmas, kas saistītas ar lidošanu, jums var būt bažas par finanšu jautājumiem. Ja jūs ceļojat ar gaisa transportu, iespējams, varēsit saņemt palīdzību. Vairākas organizācijas nodrošina bezmaksas gaisa satiksmi tiem, kas slimo ar vēzi, kuriem jāceļo ārstēties.
Atcerieties, ka lidošana ir tikai viena daļa no jūsu ceļojuma. Veltiet laiku pārdomām par naktsmītnēm, transportēšanu un citiem jautājumiem, lai būtu gatavs izbaudīt savu laiku.