Ja jums ir diagnosticēts vēzis, cigarešu smēķēšana, ārstējot ar ķīmijterapiju vai radiāciju, var būt ļoti kaitīga. Jums jāpārtrauc smēķēšana brīdī, kad tiek diagnosticēts vēzis, īpaši plaušu vēzis. Bet to darīt dažiem, īpaši smēķētājiem, kuri smēķē gadiem ilgi, var būt neticami grūti.
quintanilla / IstockphotoSaskaņā ar 2019. gada pārskatuTulkošanas plaušu vēža izpēte,lielākā daļa cilvēku ar plaušu vēzi mēģinās atmest pēc plaušu vēža diagnozes noteikšanas, bet tikai 50% no viņiem neatgriezeniski paliek bez cigaretēm.
Papildus nikotīna atkarības izaicinājumiem cilvēki ar vēzi bieži ir mazāk motivēti atmest, ja slimība ir progresējusi vai viņi uzskata, ka viņu ilgtermiņa perspektīvas ir sliktas. Jaunāks vecums, depresija, sāpes, trauksme un ārstēšanas blakusparādības var arī atturēt cilvēku atteikties no pēcdiagnostikas.
Ja Jums ir vēzis, ir svarīgi atcerēties, ka atmest nekad nav par vēlu - un ka tam ir ļoti labi iemesli. Šeit ir 10 veidi, kā atteikšanās var uzlabot jūsu dzīvi, ja jums ir diagnosticēts plaušu vēzis vai jebkura cita veida vēzis.
Palielināts izdzīvošanas laiks
Tabakas smēķēšana ir vismaz 30% no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem un gandrīz 90% no visiem nāves gadījumiem no plaušu vēža. Atteikšanās jebkurā slimības stadijā var ievērojami mainīt jūsu izdzīvošanas iespējas.
Pētījums, kas publicēts žurnālāOnkoloģijaziņoja, ka starp 250 cilvēkiem ar progresējošu plaušu vēzi vidējais izdzīvošanas laiks tiem, kas atmeta, bija 28 mēneši, salīdzinot ar 18 mēnešiem tiem, kuri turpināja smēķēt.
Vidējā izdzīvošana ir laika periods, kurā puse cilvēku grupā joprojām ir dzīvi pēc sākotnējās diagnozes noteikšanas. Tas nozīmē, ka daudzi cilvēki ar progresējošu plaušu vēzi var dzīvot 28 mēnešusvai vairākja viņi pametīs.
Atteikšanās no cigaretēm ir izdevīga ne tikai cilvēkiem ar plaušu vēzi, bet arī var uzlabot izdzīvošanas laiku tiem, kam ir krūts, prostatas, resnās, barības vada, dzemdes kakla, endometrija un olnīcu vēzis.
Samazināts nāves risks
Smēķēšanas atmešana var ne tikai palielināt izdzīvošanas laiku cilvēkiem ar vēzi, bet arī samazināt nāves risku no visiem citiem cēloņiem (sauktiem par visu cēloņu mirstību).
Salīdzinot ar bijušajiem smēķētājiem ar plaušu vēzi, pašreizējiem smagos smēķētājiem ar šo slimību ir lielāks nāves risks visu iemeslu dēļ. Starp vīriešiem, kuri smagi smēķē, risks palielinās 1,75 reizes; sieviešu vidū risks tiek palielināts gandrīz divas reizes.
2014. gada pētījumsKrūts vēža pētījumu žurnālslīdzīgi secināja, ka intensīva smēķēšana neatkarīgi no krūts vēža sievietēm palielināja nāves risku no 32% līdz 56%.
Tas pats ir ziņots arī par cilvēkiem ar sēklinieku, kolorektālo un prostatas vēzi.
Mazāk ķirurģiskas komplikācijas
Pētījumi liecina, ka cigarešu atmešana vienu gadu pirms smagas operācijas izslēdz pēcoperācijas nāves risku, vienlaikus samazinot asinsvadu un elpošanas ceļu komplikāciju risku.
Operācija ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa cilvēkiem ar plaušu vēzi, tāpat kā ar citiem cieto audzēju vēža veidiem. Atmetot smēķēšanu, var samazināt pēcoperācijas komplikāciju risku, no kuriem daži var būt bīstami dzīvībai vai ievērojami pasliktināt jūsu dzīves kvalitāti.
Saskaņā ar 2013. Gada analīzi 2007JAMA ķirurģija, pēc lielas operācijas ne mazāk kā 21% pašreizējo smēķētāju un 13% bijušo smēķētāju piedzīvoja smagas un potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Tie ietvēra:
- Artēriju komplikācijas (piemēram, sirdslēkme un insults)
- Venozie notikumi (ieskaitot dziļo vēnu trombozi un plaušu emboliju)
- Elpošanas traucējumi (īpaši pneimonija) un nāve
Nav pārsteidzoši, ka pašreizējiem smēķētājiem risks ir lielāks nekā bijušajiem smēķētājiem, un tam ir tendence palielināties vienlaikus ar smēķējamo daudzumu (mērot pēc iepakojuma gadiem).
Uzlabota staru terapija
Radiācijas terapija, ko izmanto vēža ārstēšanā, nešķiet tik efektīva cilvēkiem, kuri smēķē.
Viens no iemesliem ir tas, ka skābekli saturoši audi ir nepieciešami, lai starojums iegūtu maksimālu efektu. Skābeklis ražo molekulas, ko sauc par brīvajiem radikāļiem, kas iznīcina vēža šūnas. Smēķēšana izraisa pastāvīgu asinsvadu sašaurināšanos, samazinot skābekļa daudzumu, kas nonāk audos. Ja skābekļa līmenis ir zems, staru terapijas ietekme tiek samazināta.
Smēķēšana paildzina un pastiprina arī radiācijas blakusparādības, tai skaitā mukozītu (gļotādas audu iekaisumu), kserostomiju (sausu muti), kserozi (sausu ādu), ageusiju (garšas zudumu), pneimonītu, kā arī kaulu un mīksto audu bojājumus. var arī palielināt priekšlaicīgas nāves risku cilvēkiem, kuriem tiek veikta krūšu kurvja apstarošana.
Saskaņā ar 2017. gada pētījumuKlīniskās onkoloģijas žurnāls,smēķētājiem ar krūts vēzi, kuriem tiek veikta staru terapija, ir vismaz četras reizes lielāks nāves risks no sirds slimībām, salīdzinot ar atbilstošu cilvēku kopumu, kuri nekad nav smēķējuši.
Atmetot cigaretes, staru terapijas ietekme tiek ne tikai pastiprināta, bet arī var mazināt komplikāciju risku.
Uzlabota ķīmijterapija
Smēķēšana var arī samazināt ķīmijterapijas efektivitāti, samazinot asins plūsmu audzēja vietā. Cigaretēm ir vazokonstrikcijas efekts, izraisot asinsvadu sašaurināšanos, kas samazina vēža apkarošanas zāļu daudzumu, kas var sasniegt vēža šūnas.
Turklāt smēķēšana pasliktina aknu darbību un var samazināt aknu enzīmu ražošanu, kas nepieciešami ķīmijterapijas zāļu metabolizēšanai (sadalīšanai) to aktīvajā metabolītā.
Smēķēšanas atmešana ne tikai padara ķīmijterapiju efektīvāku, bet arī var uzlabot kopējo prognozi.
2018. gada pētījums no Brazīlijasziņoja, ka atmešana pirms ķīmijterapijas uzlabo izdzīvošanas laiku, īpaši cilvēkiem ar sīkšūnu plaušu vēzi (retāk sastopama, bet agresīvāka slimības forma). Pēc pētnieku domām, cilvēkiem, kuri pārtrauca smēķēšanu, vidējais izdzīvošanas laiks bija septiņi mēneši, salīdzinot ar 2,5 mēnešiem tiem, kuri neapstājās.
Uzlabotas mērķtiecīgas terapijas
Mērķtiecīgas terapijas ir jaunāka zāļu kategorija, kas atpazīst un uzbrūk vēža šūnām ar specifiskām ģenētiskām mutācijām. Ja šo mutāciju rezultāts ir pozitīvs, jūs varat būt kandidāts uz terapiju, kas var ne tikai pagarināt izdzīvošanas laiku, bet to izdarīt ar mazākām blakusparādībām nekā lielākajai daļai ķīmijterapijas zāļu.
Pētījumi liecina, ka smēķēšana mazina noteiktu mērķtiecīgu zāļu efektivitāti, jo īpaši Tarceva (erlotinibu), ko lieto aizkuņģa dziedzera vēža un nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā.
Iemesli tam nav pilnīgi skaidri, taču tika pieņemts, ka asinsvadu vazokonstrikcija ierobežo zāļu daudzumu, kas nonāk mērķa vietā. Ievērojamas bažas,rezistences pret mērķtiecīgu terapiju risks joprojām ir augsts pat vieglo smēķētāju vidū.
Vienīgais efektīvais veids, kā mazināt šo risku, ir atmest cigaretes. Tas jo īpaši attiecas uz to, ka vēža šūnas var kļūt rezistentas pret mērķtiecīgām zālēm ātri, bieži sešu mēnešu laikā. Atbrīvojoties no ieraduma, jūs varat uzlabot vēža apkarošanas zāļu efektivitātes ilgumu un iedarbīgumu.
Ātrāka atveseļošanās pēc ārstēšanas
Vēža terapija var radīt nodevas jūsu ķermenim. Ir pierādīts, ka smēķēšana palielina daudzu bieži sastopamo blakusparādību smagumu un ilgumu pat pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Saskaņā ar 2011. Gada pētījumuOnkologs,cilvēkiem, kuri turpināja smēķēt sešus mēnešus pēc terapijas pabeigšanas, ir lielāka smagu simptomu iespējamība, salīdzinot ar kolēģiem, kas nesmēķē.
Tie ietver:
- Koncentrācijas problēmas: paaugstināts risks 2,46 reizes
- Depresija: palielināts risks 2,93 reizes
- Nogurums: palielināts risks 2,9 reizes
- Matu izkrišana: palielināts risks 2,53 reizes
- Atmiņas problēmas: palielināts risks 2,45 reizes
- Sāpes: paaugstināts risks 1,91 reizes
- Ādas problēmas: palielināts risks 3,3 reizes
- Miega problēmas: palielināts risks 3,1 reizes
- Svara zudums: 2,19 reizes lielāks risks
Pētnieki secināja, ka dalībniekiem, kuri atteicās, simptomu smaguma rādītāji bija ievērojami un dažkārt dziļi uzlaboti, uzsverot smēķēšanas atmešanas nozīmi veselības un dzīves kvalitātes atjaunošanā pēc vēža ārstēšanas.
Samazināts otro vēža risks
Smēķēšana var palielināt otrā primārā vēža risku. Tas nav vēzis, kas ir izplatījies (metastāzēts) no sākotnējā audzēja, bet gan pilnīgi jauns vēzis, kas nav saistīts ar sākotnējo.
Pētījumi liecina, ka smēķēšanas un vēža ārstēšanas kombinācija dažreiz var pastiprināt šo risku. Smēķēšana var palielināt šo risku, īpaši cilvēkiem ar vairogdziedzera vēzi, kuriem otrā vēža risks ir vairāk nekā divkāršots.
Tas jo īpaši attiecas uz sīkšūnu plaušu vēzi, kurā smēķēšanas un alkilēšanas līdzekļi, piemēram, citoksāns (ciklofosfamīds), var 19 reizes palielināt otrā vēža risku.
Citi pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar galvas un kakla vēzi, kas smēķē, ir piecas reizes lielāks otrā primārā vēža risks salīdzinājumā ar kolēģiem, kuri nesmēķē.
Tādā pašā veidā, kā smēķēšanas atmešana samazina ar tabaku saistītu vēža risku, tā var samazināt otrā primārā vēža risku un palīdzēt izvairīties no sekundāras ārstēšanas, kas parasti ir mazāk pieļaujama.
Ģimenes locekļu aizsardzība
Smēķēšana sāp ne tikai smēķētājam, bet arī tiem, kas ar viņu dzīvo vai strādā. Tiek lēsts, ka sekundārie dūmi Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu izraisa aptuveni 3000 plaušu vēža nāves gadījumu, un šodien tas ir trešais galvenais slimības cēlonis aiz radona iedarbības.
Zinātnieki sāk arī uzzināt vairāk par trešo roku smēķēšanas ietekmi, kurā cigarešu kancerogēni savienojumi mēnešiem un pat gadiem var sevi ievietot virsmās, apģērbā un priekšmetos, radot veselības apdraudējumu - it īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem.
Ņemot vērā smēķēšanas ietekmi uz tuviniekiem, uzvedība var mainīties. 2016. gada pētījumā, kurā piedalījās melnās ģimenes, atklājās, ka sarunas par smēķēšanas risku pārnešana no smēķētāja uz smēķētāja bērniem tika uzskatīta par visefektīvāko motivāciju atmest.
Izmaksu ietaupījums
Vēl viens izplatīts motivētājs smēķēšanas atmešanai ir izmaksas.Ņemiet vērā, ka, ja jūs smēķējat cigarešu paciņu dienā, līdz gada beigām jūs iztērēsiet aptuveni 5000 USD. Veicot vēža ārstēšanu, šī naudas summa var palīdzēt segt izdevumus par jūsu veselības aprūpi un mazināt stresu, ko var radīt medicīnas rēķini.
Smēķētāju vidū izplatīta maldība ir tāda, ka smēķēšanas atmešanas līdzekļu, tostarp Zyban (bupropions) un Chantix (vareniklīns), izmaksas ir pārmērīgas. Daudzi nespēj saprast, ka šie un citi smēķēšanas palīglīdzekļi saskaņā ar Likumu par pieņemamu cenu tiek klasificēti kā būtiski veselības pabalsti (EHB), un tos var pilnībā segt apdrošināšana.
Ikviens atrod motivāciju pilnībā atmest smēķēšanu dažādās vietās. Jūsu maks var būt tas, kurš to dara jūsu vietā.
-and-std-risk.jpg)
