Kas ir Sjogrena antivielu tests?

Sjogrena antivielas ietver anti-SS-A (saukts arī par anti-Ro) un anti-SS-B (saukts arī par anti-La). Šo antivielu līmeni var noteikt asinīs.

Anti-SS-A un anti-SS-B tiek uzskatīti par autoantivielām. Viņi veicina slimību, uzbrūkot paša ķermeņa audiem. Šo autoantivielu līmeņa paaugstināšanās ir cieši saistīta ar Šegrena sindromu, taču tie var būt arī vairākos citos autoimūnos apstākļos.

Parasti anti-SS-A un anti-SS-B antivielu paaugstināta līmeņa interpretācija tiek veikta, ņemot vērā citus testus, ieskaitot citus iekaisuma marķierus asinīs.

Getty Images / Ariels Skelijs

Pārbaudes mērķis

Šegrena antivielu līmeni mēra kā daļu no diagnostikas novērtējuma simptomiem, kas varētu būt saistīti ar autoimūniem stāvokļiem. Šos antivielu līmeņus var izmērīt arī, lai novērtētu sirds slimību risku cilvēkiem, kuriem ir autoimūnas slimības.

Dažreiz Sjögrena antivielu pārbaude ir paredzēta grūtniecēm, kurām ir autoimūna slimība, jo paaugstināts līmenis ir saistīts ar jaundzimušo sirds slimību un jaundzimušo vilkēdi.

Simptomi, kas varētu liecināt par Sjögrena antivielu pārbaudes nepieciešamību, ir šādi:

• Sausas acis
• Sausa mute
• Locītavu stīvums vai sāpes locītavās
• Nogurums
• Locītavu pietūkums
• Ādas apsārtums
• Sistēmiska slimība, ieskaitot nieru mazspēju, kuņģa-zarnu trakta (GI) simptomus un vairogdziedzera slimības

Kādas ir Šegrena antivielas?

SS-A / Ro olbaltumvielas ražo ķermeņa šūnas, un tās var atrast uz šūnu virsmām un šūnu iekšienē. SS-B / La olbaltumvielas atrodas ķermeņa šūnās. Šīs olbaltumvielas parasti saistās ar ribonukleīnskābi (RNS), kurai ir svarīga loma ķermeņa olbaltumvielu ražošanā.

Antivielas ir imūnproteīni, ko ražo B-baltie asins šūnas (imūnšūnu veids), lai palīdzētu organismam cīnīties pret infekcijām. Ir vairāki antivielu veidi, un IgG antivielas ir saistītas ar hronisku (ilgstošu) slimību vai ilgstošu reakciju uz infekciju.

Parasti organismā ir minimāls vai nenosakāms antivielu līmenis pret Ro un La olbaltumvielām, bet IgG antivielas pret šiem proteīniem var attīstīties dažos apstākļos. Paaugstinātas anti-SS-A antivielas un / vai anti-SS-B antivielas norāda uz saistaudu iekaisuma slimībām, īpaši Sjögrena sindromu.

Jūsu ārsts var jums pasūtīt šos testus, ja jums ir bažas:

• Šegrena sindroms
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
• Reimatoīdais artrīts
• Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)
• Autoimūns hepatīts
• Autoimūna slimība grūtniecības laikā
• Plaušu slimība
• Miozīts

Riski un kontrindikācijas

Sjögrena antivielu testēšanai nav veselības kontrindikāciju. Pārbaude ir asins analīze ar minimālu risku.

Pastāv neliels zilumu, pastāvīgas vai pārmērīgas asiņošanas vai adatas punkcijas infekcijas risks. Zilumu vai asiņošanas risks ir lielāks, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat asins šķidrinātājus. Infekciju var novērst, turot punkcijas vietu nosegtu un tīru vienu dienu pēc testa.

Pirms testa

Ārsts veiks jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Ja pastāv bažas, ka Jums varētu būt Sjögrena sindroms vai cits autoimūns iekaisuma saistaudu traucējums, jums, iespējams, būs jāveic šis tests.

Laiks

Antivielu testam un reģistrācijas un pirmspārbaudes procesam jums jāvelta aptuveni viena stunda, bet pašai asins analīzes procedūrai vajadzētu ilgt tikai apmēram 10 minūtes.

Atrašanās vieta

Visticamāk, jums būs šis tests kā ambulators. To var izdarīt ārsta kabinetā iecelšanas laikā, vai arī jums, iespējams, būs jādodas uz klīniku, lai ņemtu asinis.

Ko valkāt

Uz iecelšanu jūs varat valkāt visu ērto. Pārliecinieties, ka varat uzvilkt piedurknes, lai piekļūtu antecubitālajai zonai (iekšējās rokas daļa elkoņa līmenī).

Ja pēc testa vēlaties apsegt pārsēju, varat valkāt vaļīgu jaku vai brīvu kreklu ar garām piedurknēm.

Pārtika un dzērieni

Pirms vai pēc šī testa jums nav jāmaina ēdiens vai dzēriens. Tomēr, ja vienlaikus tiek veikti citi testi, tiem var būt ierobežojumi, tāpēc pārbaudiet to ar ārsta norādījumiem.

Izmaksas un veselības apdrošināšana

Šī testa izmaksas mainās un var svārstīties no 200 līdz 500 ASV dolāriem. Parasti citi testi tiek pasūtīti ar Sjögrena antivielu testiem, un tiem būtu papildu izmaksas. Daudzi veselības apdrošināšanas plāni sedz pilnīgas vai daļējas Sjögrena antivielu pārbaudes izmaksas, kas veiktas klīniskām indikācijām.

Ko atnest

Dodoties uz testa iecelšanu, jums būs nepieciešama testa pasūtījuma veidlapa, identifikācija un informācija par veselības apdrošināšanu. Jums nav jāveic īpaši transporta pasākumi - pēc šī testa varat braukt, ja parasti braucat.

Pārbaudes laikā

Dodoties uz testa tikšanos, jums būs jāreģistrējas un jāparaksta piekrišanas veidlapa. Jūs dosities uz zonu, kur tiks ņemtas asinis, un jums var tikt pārbaudītas jūsu vitālās pazīmes - temperatūra, elpošanas ātrums, pulss un asinsspiediens.

Visa testa laikā

Jūs sēdēsiet uz pārbaudi, un jums, iespējams, tiks vaicāts, no kuras rokas jūs vēlētos, lai jūsu asinis tiktu ņemtas. Jūs atpūtināsiet roku, saritināsiet piedurknes virs elkoņiem, un medmāsa vai flebotomists attīrīs ādu, kur tiks ievietota adata.

Jums būs elastīga josla, kas būs aptīta uz augšdelma, un vēnā tiks ievietota adata, lai asinis savāktu mēģenē. Adata paliks vietā vairākas sekundes, kamēr caurules ir piepildītas. Ja esat izlozējis vairākus testus, var būt piepildītas vairākas mēģenes.

Josla tiks noņemta, un pēc tam tiks noņemta adata. Jums var lūgt uz dažām minūtēm ar vates palīdzību izdarīt spiedienu uz vietu, kur adata tika ievietota, līdz asiņošana apstājas.

Jums būs uzlikta pārsējs, kas atrodas uz laukuma, un, iespējams, arī jums ir iesaiņota marle. Jums var tikt piešķirti papildu pārsēji, un jums tiks dots norādījums kādu laiku pēc testa saglabāt aizseguma vietu.

Pēc pārbaudes

Pēc testa jums var lūgt palikt dažas minūtes un apstiprināt, ka jūtaties labi. Ja jūtaties vieglprātīgs, medmāsa var pārbaudīt jūsu vitālo stāvokli, un jums var dot sulu, līdz jūtaties labāk. Un, ja jums joprojām ir slikta dūša, jūs novērtēs ārsts.

Pēc testa

Pēc testa jums vajadzētu būt iespējai atsākt parastās darbības. Jums var ieteikt vienu dienu pēc asins analīzes izvairīties no smagas pacelšanas ar roku, kur adata tika pārdurta. Pēc testa varat peldēties, dušā un peldēties.

Ja jums nav bijuši zilumi vai asiņu noplūde, pārsēju var noņemt pēc stundas vai divām. Izpildiet flebotomista vai medmāsas ieteikumus, ja jums bija grūti izdarīt zilumu vai pagarināt asiņošanu.

Blakusparādību pārvaldība

Pie punkcijas vietas var rasties nesāpīgs zilums. Nedēļas laikā tam vajadzētu uzlaboties. Ja Jums ir ilgstoša asiņošana, drudzis, sāpes, apsārtums, pietūkums vai izsvīdums netālu no punkcijas vietas, zvaniet savam ārstam vai steidzami lūdziet medicīnisko palīdzību.

Rezultātu interpretēšana

Jums, iespējams, būs papildu tikšanās ar ārstu, lai apspriestu jūsu rezultātus.

Aptuveni 50% pacientu ar Šegrena sindromu asinīs ir šīs autoantivielas. Šīs antivielas var palīdzēt atšķirt primāro Šegrena sindromu no sekundārā Šegrena sindroma (kas rodas sekundāri pēc cita autoimūna stāvokļa).

Anti-SS-A antivielas ir biežāk sastopamas nekā anti-SS-B antivielas. Anti-SS-B antivielas ir specifiskākas Šegrena sindromam, un anti-SS-A antivielas biežāk sastopamas ar citiem autoimūniem stāvokļiem, piemēram, SLE un reimatoīdo artrītu.

QT pagarināšanās aritmijā var būt anti-SS-A antivielas, un to klātbūtne var liecināt, ka cilvēkam ir nosliece uz kambaru aritmiju vai pēkšņu sirds nāvi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama turpmāka sirds novērtēšana un ārstēšana. novērst komplikācijas.

Autoimūna iedzimta sirds blokāde (CHB) rodas 2% bērnu, kuri pirms viņu dzimšanas ir pakļauti anti-Ro / SS-A, un nākamajās grūtniecībās atkārtošanās biežums ir deviņas reizes lielāks. sirds defektu grūtniecības laikā var ārstēt ar medikamentiem, lai novērstu stāvokli.

Pēcpārbaude

Jums var būt nepieciešama papildu pārbaude vai papildu pārbaude. Ja esat ārstēts no saistaudu slimības, Sjögrena antivielu testa rezultāti var mainīties, taču tas ne vienmēr tiek izmantots kā ārstēšanas ceļvedis. Parasti simptomi ir ārstēšanas modificēšanas ceļvedis, nevis Sjögrena antivielu testa rezultāti.

Vārds no Verywell

Vairāki iekaisuma apstākļi var izraisīt Sjögrena antivielu palielināšanos. Šie testi tiek izmantoti kopā ar slimības vēsturi, klīnisko pārbaudi un citiem diagnostikas testiem, lai palīdzētu noteikt diagnozi un noteikt vislabāko ārstēšanas kursu jūsu stāvoklim.