Pēdu osteoartrīta simptomi un ārstēšana

Osteoartrīts var ietekmēt locītavas jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot pēdu. Agrīna diagnostika un ārstēšana palīdz cilvēkiem ar pēdu osteoartrītu pārvaldīt simptomus.

Cēloņi

Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība. Skrimšļi, kas kalpo kā aizsargsegs un spilvens kaulu galiem, kas veido locītavu, pamazām nolietojas. Tas ir saistīts ar pēdu locītavu mehānisko nodilumu.

Traumas var izraisīt arī osteoartrīta attīstību pat gadus pēc traumas iestāšanās. Smagi sastiepumi vai lūzumi var izraisīt osteoartrītu.

Nenormāla pēdu struktūra un līdz ar to patoloģiska pēdu mehānika var izraisīt arī osteoartrīta attīstību. Cilvēkiem ar plakanām pēdām vai augstām arkām ir lielāks risks saslimt ar pēdu osteoartrītu.

Diagnoze

Diagnozējot pēdu osteoartrītu, ārstam ir jānošķir osteoartrīts no citiem artrīta veidiem. Ārsts ņems vērā jūsu slimības vēsturi un simptomu aprakstu. Ārsts uzdos jautājumus, kas palīdzēs formulēt diagnozi, piemēram:

• Kad sākās sāpes?
• Vai sāpes ir nepārtrauktas, vai tās nāk un iet?
• Vai esat ievainojis pēdu? Ja jā, kad un kā tas tika ārstēts?
• Vai simptomi ir sliktāki naktī vai pēc svara celšanas aktivitātes (t.i., staigāšanas, skriešanas)?
• Vai simptomi ir saistīti ar vienu vai abām pēdām?

Jūsu ārsts veiks arī fizisko pārbaudi. Jūsu pēdu pārbaudīs, vai nav pietūkuma, kaulu spuru vai citu deformāciju, ierobežota kustību diapazona un sāpju, kas rodas kustības laikā. Gājiena analīzi var veikt, lai novērtētu jūsu gājienu ejot un kāju stiprumu.

Visbeidzot, iespējams, tiks veikti skartās pēdas kaulu struktūras attēlveidošanas pētījumi. Pierādījumus no rentgena, datortomogrāfijas vai MRI var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt pēdas osteoartrītu.

Simptomi

Parastie simptomi, kas saistīti ar pēdu osteoartrītu, ir:

• sāpes un stīvums skartajā pēdā
• pietūkums skartās locītavas tuvumā
• ierobežots kustību diapazons un grūtības staigāt
• kaulu izvirzījumi (spurs)

Cilvēka pēdā ir 28 kauli un vairāk nekā 30 locītavas. Pēdu locītavas, kuras visbiežāk ietekmē osteoartrīts, ir:

• potīte (tibiotalar locītava)
• aizmugurējās pēdas 3 locītavas (talokalcaneal locītava, talonavikulāra locītava, kalcaneokuboīda locītava)
• pēdas vidusdaļa (metatarsocunieform locītava)
• lielais pirksts (pirmā metatarsofalangeālā locītava)

Ārstēšana

Pēdu osteoartrīta ārstēšanas iespējas ir vērstas uz simptomu mazināšanu. Ir neķirurģiskas un ķirurģiskas iespējas. Iespējams, ka ārsts vispirms ieteiks vienu vai vairākas neķirurģiskas iespējas. Neķirurģiskas iespējas ietver:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai pretsāpju līdzekļi (sāpju un pietūkuma mazināšanai)
• Apavu ieliktņi (lai pievienotu atbalstu vai nodrošinātu papildu amortizāciju)
• Ortotika (pēc pasūtījuma izgatavoti apavi vai balsti)
• Bikšturi (lai ierobežotu kustību vai novērstu lielāku deformāciju)
• Fizikālā terapija vai vingrinājumi (lai uzlabotu kustību amplitūdu un stabilitāti)
• Steroīdu injekcijas (lai pretiekaisuma zāles tieši piegādātu locītavai)
• Uztura bagātinātāji

Ja neķirurģiskas iespējas ir neefektīvas, ārsts var ieteikt operāciju. Atkarībā no iesaistītās locītavas var apsvērt artroskopiju, artrodēzi (saplūšanu) vai artroplastiku (locītavas nomaiņu). Pēdu operācijas mērķis ir mazināt sāpes un atjaunot funkciju.