Kas ir miega atņemts krampju lēkmes?

Miega trūkuma EEG vai elektroencefalogramma ir EEG veids, kas prasa, lai pirms testa veikšanas pacientam vajadzētu gulēt mazāk nekā parasti. Tāpat kā standarta EEG, šo neinvazīvo testu izmanto, lai reģistrētu smadzeņu elektrisko aktivitāti, un tas var uzņemt patoloģiskus smadzeņu viļņus, izmantojot elektrodus, kas piestiprināti galvas ādai.

Standarta EEG var atklāt krampjus un diagnosticēt epilepsiju, bet miega trūkuma EEG var labāk atklāt smalkākas krampjus, piemēram, prombūtnes lēkmes vai fokālās lēkmes. Uzziniet par miega trūkuma EEG, to mērķi krampju diagnosticēšanā, iespējamos riskus un izmaksas un to, kas sagaidāms pirms testa pabeigšanas, tās laikā un pēc tās.

Pārbaudes mērķis

Miega un epilepsijas saistība ir pētīta gadiem ilgi. Miega trūkums tiek piedāvāts kā “aktivizācijas procedūra”, ko izmanto, lai izraisītu epilepsijas lēkmes un ierosinātu interiktālas epileptiformas patoloģijas. Pēdējie ir patoloģiski elektriskie modeļi, kas raksturīgi epilepsijai un rodas starp klīniskām lēkmēm.

Dēļu sertificēts neirologs var ieteikt miega trūkumu EEG pēc tam, kad personai, kurai ir aizdomas par krampjiem, ir veikts standarta EEG tests, kas neuzrāda neparastu elektrisko aktivitāti.

Miega trūkums var uzlabot epilepsijas diagnozes precizitāti un palielināt varbūtību noteikt raksturīgos elektriskos modeļus, kas pazīstami kā epileptiformas izdalījumi.

Standarta EEG var atklāt daudzus atklājumus, tostarp pierādījumus par:

• Smadzeņu audzēji
• Smadzeņu bojājumi no galvas traumas
• Cita vispārināta smadzeņu disfunkcija
• Smadzeņu iekaisums
• Insults
• Koma
• Miega traucējumi

Miega nepietiekams EEG tālāk novērtē izmaiņas smadzeņu darbībā, kas var norādīt uz dažādiem smadzeņu darbības traucējumiem, piemēram, epilepsiju vai citiem krampju traucējumiem. Miega trūkuma EEG var izmantot, lai diagnosticētu un diferencētu dažāda veida epilepsijas.

Dažreiz krampju aktivitāte var izpausties ar psihiskiem simptomiem. Tādēļ dažās psihiatriskajās prezentācijās ārsts var pasūtīt EEG no miega, lai identificētu patoloģijas, kuras parasti novēro ar krampjiem.

Kaut arī miega trūkuma EEG ir kopīgi testi epilepsijas noteikšanai, šo testu protokols var ievērojami atšķirties atkarībā no ārsta pasūtījuma. Miega daudzums, ko persona saņem iepriekšējā vakarā, EEG ilgums un dienas laiks, kad tiek veikta pārbaude, testam nav specifisks. Tas var veicināt zināmas rezultātu atšķirības brīžos, kad sastopami, salīdzinot dažādās iestādēs veiktos pētījumus.

Riski un kontrindikācijas

Miega trūkuma EEG ir droša, nesāpīga un nerada būtisku risku. Lielākajai daļai cilvēku EEG laikā rodas maz diskomforta vai tas vispār nav. Atcerieties, ka elektrodi nepārraida elektriskos lādiņus, tie uztver elektrisko aktivitāti tikai no pašām smadzenēm.

Tāpat kā alternatīvās aktivizācijas procedūrās, kas saistītas ar fotostimulāciju (ātra, mirgojoša gaisma vai modeļi) vai hiperventilāciju (ļoti ātra elpošana), arī miega trūkums var izraisīt krampjus eksāmena laikā. Ja Jums tiek veikta miega trūkuma EEG, visas procedūras laikā jūs rūpīgi uzraudzīs.

Gadījumā, ja Jums ir krampji, kas ir iespēja starp tiem, kuriem ir nosliece uz šo stāvokli un tādējādi tiek veikta pārbaude, jūs nekavējoties ārstētu ar ātras darbības pretkrampju medikamentiem.

Ja lēkme ir ilgstoša, kā tas notiek stāvoklī, ko sauc par status epilepticus, skābeklis un atbilstošais drošības aprīkojums tiek turēts monitoringa telpas tuvumā, un, lai ātri izbeigtu traucējumus, tiktu ievērots protokols.

Pirms testa

Laiks

Standarta EEG procedūra var būt apmēram viena stunda līdz pusotra stunda, ar laiku, kas pavadīts, izmantojot elektrodu vadus, un smadzeņu aktivitātes reģistrēšanai 20 līdz 40 minūšu periodu, savukārt miega trūkuma EEG procedūra parasti aizņem dažas stundas. Ieraksts turpināsies, kamēr pacients aizmigs vai snauž. Kad tests ir beidzies un pacients pamostas, viņi var nekavējoties doties mājās.

Pirms testa ārsts naktī pirms testa lūgs gulēt mazāk vai pilnībā izvairīties no miega. Cik daudz jūs gulēsiet, būs atkarīgs no ārsta norādījumiem, un jums vajadzētu mēģināt pēc iespējas uzmanīgāk ievērot norādījumus.

Visticamāk, ka ārsts var būt devies agri no miega nepietiekama EEG, lai pārliecinātos, ka testa laikā esat miegains un dienas laikā nejauši neaizmigat.

Atrašanās vieta

Miega trūkuma EEG parasti ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka tā notiek bez nepieciešamības hospitalizēt. To var veikt ārsta kabinetā, slimnīcā, laboratorijā vai klīnikā. Dažos gadījumos miega trūkuma EEG var rasties kā daļa no ilgākas video EEG monitorēšanas slimnīcas epilepsijas uzraudzības blokā.

Transporta organizēšana

Tā kā miega trūkuma laikā un pēc miega, visticamāk, būsiet miegains, jūsu interesēs ir noorganizēt, ka kāds cits jūs aizvedīs uz pārbaudi un no tās.

Ko valkāt

Tā kā eksāmena laikā jūs sēdēsiet vai gulēsit, jums vajadzētu valkāt kaut ko ērtu. Ieteicams tops, kas pogas vai rāvējslēdzējs, tāpēc jums nekas nav jāvelk virs galvas. Juvelierizstrādājumi ir atļauti, taču paturiet prātā, ka lieli vai nokareni auskari var aizķerties atkarībā no elektrodu novietošanas vietas.

Matu kopšana

Jums vajadzētu mazgāt matus iepriekšējā vakarā vai testa dienā un pārliecināties, ka galvas āda ir tīra un bez dabīgām eļļām. Atturieties no matu ievietošanas ar kondicionieriem, matu krēmiem, aerosoliem vai ieveidošanas želejām. Matu izstrādājumi un eļļas apgrūtina lipīgo plāksteru vai līmējošās pastas pielipšanu un pielipšanu elektrodiem jūsu galvas ādā.

Pārtika un dzērieni

Pārbaudes dienā vai vismaz astoņas līdz 12 stundas pirms testa izvairieties no kofeīna lietošanas, piemēram, kafijas vai tējas. Kofeīns var traucēt testa rezultātus.

Pirms testa ir svarīgi ēst, jo arī zems cukura līmenis asinīs var traucēt testa rezultātus.

Ja lietojat kādas recepšu zāles vai regulāri lietojat bezrecepšu zāles vai piedevas, pārliecinieties, ka ārsts ir informēts. Jums jālieto zāles kā parasti, ja vien nav norādīts citādi. Lielākā daļa zāļu ir labi lietojamas pirms EEG, lai gan viss, kas darbojas kā nomierinošs līdzeklis, var traucēt testa rezultātus. Vislabāk ir apstiprināt, kas jums jāveic testa dienā pirms procedūras.

Izmaksas un veselības apdrošināšana

Izmantojot veselības apdrošināšanu, EEG var segt, ja tas tiek uzskatīts par medicīniski nepieciešamu un atbilst jūsu polises noteikumiem. Protams, jūs varat būt atbildīgs par procedūras vai apmeklējuma iemaksu, it īpaši, ja neesat izpildījis savu gada atskaitījumu.

Aptuvenais valsts vidējais izmaksu ziņā bezmiega EEG ir 930 USD, tomēr izmaksas var atšķirties atkarībā no procedūras norises vietas, jūsu dzīvesvietas valsts un citiem faktoriem. Parasti pagarinātie EEG, atšķirībā no standarta EEG, kuru cena ir no aptuveni 200 līdz 800 ASV dolāriem, var maksāt no 1000 līdz 3000 USD vai vairāk.

Dažas slimnīcas var piedāvāt atlaides līdz 30 procentiem pacientiem, kuriem nav veselības apdrošināšanas vai kuri maksā no savas kabatas par EEG. Noteikti pajautājiet. Mēģiniet pārbaudīt savu finansiālo atbildību pirms pārbaudes, ja tas rada bažas.

Pārbaudes laikā

Kad jūs ieradīsities, jūs, iespējams, reģistrēs un lūgs parakstīt piekrišanas formu. EEG tehniķis būs atbildīgs par testa veikšanu un novērošanu tā laikā. Viņa jūs pavadīs uz pārbaudes telpu vai, ja jūs atrodaties slimnīcā, epilepsijas uzraudzības nodaļa, kas parasti atrodas neiroloģijas vai epilepsijas nodaļā. Istaba, kurā jūs pārbaudīs, iespējams, būs blāva un kluss. Jums tiks lūgts atpūsties un apsēsties vai nu krēslā, vai ērti gulēt uz gultas.

Pirms elektrodu ievietošanas tehniķis izmērīs galvu, lai atrastu precīzus punktus to novietošanai. Viņa šīs vietas atzīmēs ar vaska krītiņu. Miega traucētajam EEG uz galvas var ievietot vismaz 16 un pat līdz 25 elektrodus. Tehniķis katru vietu maigi skrubina ar smilšainu krēmu, kas ļauj labāk uzklāt līmējošo pastu vai līmi, kas savukārt palīdzēs kvalitatīvi nolasīt.

Sākot miega trūkuma EEG, tehniķis lūgs atpūsties un aizvērt acis. Viņa, iespējams, ieteiks sākt ar dažām dziļām elpām. Kad tests sākas, ir svarīgi palikt pēc iespējas nekustīgākam. Pat mirkšķināšana vai norīšana var atmest lasījumu. Pārbaudes laikā ir labi, ja jūs snaužat, un jūs varētu mudināt to darīt. Tehniķis arī novēros jūs, lai redzētu visas lēkmju pazīmes, kas izraisītas testa laikā.

Pēc testa

Kad tests būs beidzies, EEG tehniķis noņems elektrodus un, iespējams, izmantos silta ūdens vai acetona palīdzību, lai nomazgātu vai noņemtu līmējošo pastu.

Pēc testa jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie parastajām aktivitātēm, lai gan jūs, iespējams, būsiet daudz nogurušāks nekā parasti. Atkal, ja kāds jūs vadītu vai noorganizētu uzņemšanu, tas būtu jūsu interesēs, lai nodrošinātu drošību pie stūres.

Jūs, iespējams, vēlēsities pēc iespējas ātrāk mazgāt matus. Jūsu galvas āda var būt nedaudz kairināta vietās, kur tika ievietoti elektrodi, taču kairinājums ātri izzūd, bieži vien dažu dienu laikā.

Ja jūs pārtraucāt lietot zāles pirms testa, veselības aprūpes sniedzējs jūs informēs, kad jūs varat atsākt šo zāļu lietošanu.

Rezultātu interpretēšana

EEG ierakstus interpretē padomes sertificēts neirologs ar pieredzi epilepsijas diagnostikā. Šie rezultāti tiks nosūtīti, izmantojot ziņojumu jūsu pakalpojumu sniedzējam. Laiks, kas nepieciešams rezultātu atgūšanai, var būt atkarīgs no tā, cik ātri neirologs var pabeigt datu interpretāciju un dalīties ar šo informāciju ar savu ārstu. Rezultātus var iegūt, tiklīdz dienu vēlāk, taču tas var aizņemt dažas nedēļas.

Neirologs meklēs, vai nav kāda patoloģiska elektriskā aktivitāte, un apsekos ierakstu par atklātiem krampjiem.

Papildus testa rezultātiem neirologs un jūsu pakalpojumu sniedzējs ņem vērā novērošanas laikā veiktos novērojumus, jūsu medicīnisko vēsturi, fizisko pārbaudi un iepriekšējās laboratorijas pārbaudes. Tas palīdzēs izprast testa rezultātus jūsu klīniskās vēstures kontekstā.

Nenormāli miega trūkuma EEG rezultāti var norādīt, ka jums varētu būt:

• Ģeneralizēta epilepsija
• Fokālā epilepsija
• Citi epilepsijas sindromi

Pēcpārbaude

Jūsu ārsts, visticamāk, ieplānos ar jums iecelt biroju, lai pārzinātu miega trūkuma EEG rezultātus.Varētu būt noderīgi savākt kādu, piemēram, ģimenes locekli vai draugu, lai uzzinātu arī galvenos jautājumus, kas tika apspriesti tikšanās laikā. Jūtieties brīvi pierakstīt piezīmes. Jautājiet par nākamajiem soļiem, ja ir nepieciešama kāda cita turpmāka novērtēšana un vai ir kādi faktori, kas varētu ietekmēt miega trūkuma EEG rezultātus.

Ja saņemat nenormālus rezultātus, ārsts var ieteikt jums veikt papildu pārbaudes, piemēram, cita veida EEG vai attēlveidošanas testus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET), lai atklātu bojājumus vai citas smadzeņu novirzes. tas varētu izraisīt krampjus.

Jebkura nepieciešamība pēc ārstēšanas būs atkarīga no jūsu galīgās diagnozes. Epilepsiju var vadīt ar medikamentiem vai operāciju.

Vārds no Verywell

Krampju simptomi vai EEG iziet var būt biedējoši. Miega trūkums var palīdzēt optimizēt apstākļus EEG laikā, kas var palīdzēt atklāt smalkākas epileptiformas patoloģijas, kuras, iespējams, nav novērotas standarta EEG. Izturēt miega trūkuma EEG un gaidīt testa testa galīgo interpretāciju var izraisīt satraukumu, taču mēģiniet koncentrēties uz testa vērtību.

Ar veiksmīgu miega trūkuma EEG un atbilstošu interpretāciju jūsu kuģa sertificēts neirologs varēs sniegt jums skaidrību par nākamajiem soļiem un to, kas jums un jūsu veselībai būs vislabākais.