Jūsu imūnsistēma parasti rada antivielas, reaģējot uz iebrucēju bioloģiskajiem "tagiem". Šos antivielu atrastos tagus sauc par antigēniem. Imūnsistēma var atpazīt antigēnus par iebrucošām baktērijām un antigēnus uz jūsu pašu šūnām, piemēram, kad tās ir inficējušās ar vīrusiem vai vēzi. Kad antiviela saistās ar savu antigēnu, tā var pieņemt darbā imūnsistēmu, lai iznīcinātu mērķi.
Boy_Anupong / Getty ImagesMonoklonālās antivielas jeb mAb tiek izmantotas daudzu dažādu slimību, tostarp dažu vēža veidu, ārstēšanā. Pastāv liels entuziasms par mAb un to iespējām selektīvāk mērķēt uz vēža šūnām. Lietojot kopā ar ķīmijterapiju, noteiktiem mAb ir pagarināts izdzīvošanas laiks.
Ko nozīmē monoklonāls?
Monoklonāls nozīmē "tikai viens klons", kas prasa sīkāku skaidrojumu. Parasti, kad jūsu imūnsistēma ierauga iebrucēju, tā izveidos jauku antivielu daudzveidību - visu veidu, lai mērķētu uz visiem iebrucēja virsmas esošajiem kaktiņiem. Šīs antivielas ir poliklonālas antivielas, kas nozīmē, ka vairāki dažādi "kloni" vai imūno šūnu grupas apvieno centienus, lai izveidotu visu antivielu portfeli, lai uzbruktu iebrucējam.
Zinātnieki ir kļuvuši arvien precīzāki cīņā pret vēzi un mērķauditorijuķekars dažāduVēža šūnas kaktiņi, klani un tagi var izklausīties labi, bet ne vienmēr ir praktiski. Piemēram, ja nu izrādās, ka kāds no vēža šūnas mērķiem ir sastopams arī visās normālajās, veselīgajās šūnās?
Tad monoklonālās antivielas ir mākslīgas antivielas, kuras laboratorijā ražo zinātnieki - antivielas, kas paredzētas mērķa aviens,specifiskizināmsinteresējošais antigēns - bieži olbaltumviela uz vēža šūnu virsmas.
Asins vēža mAb terapijas piemēri ir Rituxan (rituksimabs) un Gazyva (obinutuzumabs), kas abi ir vērsti uz CD20 antigēnu. CD20 ir viens no daudzajiem dažādiem mērķiem uz B-šūnu vai B-limfocītu virsmas, kas izraisa daudzas limfomas.
Kā darbojas monoklonālās antivielas?
MAb var darboties kā bākas vai signāli, lai brīdinātu imūnsistēmas uzbrukumu:
- Kailas vai nekonjugētas mAb pievienojas vēža šūnas antigēniem, kas darbojas kā signāls ķermeņa imūnsistēmai meklēt un iznīcināt.
- Rituksimabs un obinutuzumabs ir šāda veida mAb piemēri. Viņi izmanto jūsu imūnsistēmu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Viņi arī samazina veselīgo B-šūnu skaitu, kurām ir CD20 atzīme, bet veselīgas B-šūnas var papildināt.
MAb var arī izveidot toksiskas kravas piegādei, kad viņi atrod savu mērķi:
- Konjugētie mAb saistās ar mērķiem tāpat kā neapbruņotie mAb, bet tie tieši vēža šūnā piegādā zāles, toksīnus vai starojumu.
- Konjugēta mAB piemērs ir Zevalin (ibritumomaba tiuksetāns). Zevalin ir CD20 virzīts radioterapeitiskais mAb recidivējošai vai refraktārai zemas pakāpes folikulārai B šūnu ne-Hodžkina limfomai (NHL). To lieto arī iepriekš neārstētai folikulārajai NHL ar daļēju vai pilnīgu atbildi uz pirmās līnijas ķīmijterapiju.
Kā tiek ievadītas monoklonālās antivielas?
Monoklonālās antivielas intravenozi (caur vēnu) ievada slimnīcā vai klīnikā. Lai samazinātu reakciju un blakusparādību iespējamību, iepriekš var ievadīt citas zāles.
Svarīgi, ja to lieto kā leikēmijas vai limfomas ārstēšanu, bieži tiek ievadītas monoklonālas antivielaskombinācijā artradicionālā ķīmijterapija. Plānoto reižu vai ciklu skaits, kad ārstēšanas laikā tiek piešķirts mAb, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, ieskaitot dažus faktorus, kas var būt specifiski jums un jūsu slimībai.
Monoklonālo antivielu blakusparādības
Lai gan mAb terapijas blakusparādības nav tādas pašas kā ķīmijterapijas gadījumā, tās notiek. Dažas blakusparādības var būt līdzīgas alerģiska tipa reakcijām. Nevēlamās blakusparādības var būt atkarīgas no konkrētā ievadītā mAb, individuālā pacienta un viņa vai viņas iepriekšējiem veselības stāvokļiem, ļaundabīgo audzēju veida un daudziem citiem faktoriem. Dažas ar mAb saistītas blakusparādības ir šādas:
- Drudzis, drebuļi, gripai līdzīgi simptomi
- Muskuļu vājums vai sāpes
- Galvassāpes
- Slikta dūša, vemšana un caureja
- Alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi vai nātrene
- Zems asins šūnu skaits, īpaši tie mAb, kas ir konjugēti ar radiāciju
- Sirds problēmas, zems asinsspiediens
Atjaunināja Tom Tomaroci, MD.
-in-copd.jpg)
.jpg)
