Uzzinot, ka jums ir autoimūna slimība, piemēram, vairogdziedzera acu slimība (TED), var būt satraucoši.Šis stāvoklis parasti rodas cilvēkiem ar hiperaktīvu vairogdziedzeri, bet tas var ietekmēt arī tos, kuriem ir hipoaktīvs vairogdziedzeris, un dažiem nav iepriekšēju vairogdziedzera problēmu. Šo acu traucējumu pazīme ir atšķirīgais veids, kā acis var izliekties.
Vairogdziedzera acu slimību var izraisīt Greivsa slimība - autoimūna slimība, kurā organisms savu vairogdziedzeri uzskata par svešu un uzbrūk tai ar antivielām. Rezultāts var būt pārmērīga vairogdziedzera darbība.
Kad antivielas uzbrūk acu muskuļiem, var attīstīties vairogdziedzera acu slimība. Simptomi var būt apkārtējo tauku un muskuļu pietūkums, izraisot acu izvirzīšanos.
Patrycja Hruszowiec / EyeEm / Getty Images
Riska faktori
Vairogdziedzera acu slimība skar apmēram 1 miljonu amerikāņu. Īpaši sievietes ir pakļautas riskam, attīstot šo stāvokli ar ātrumu, kas ir 5 līdz 6 reizes lielāks nekā vīriešiem. Ikvienam, kurš smēķē cigaretes, ir ievērojami lielāks risks saslimt ne tikai ar vairogdziedzera acu slimībām, bet arī cīnīties ar smagāku redzi apdraudošu formu.
Slimības progresēšana
Tie, kuriem ir vairogdziedzera acu slimība, var būt vienā no divām fāzēm. Sākotnējā šī stāvokļa aktīvajā fāzē rodas iekaisums, un centieni tiek koncentrēti uz acu simptomu mazināšanu.
Šādi simptomi var būt:
- Sausas acis
- Divkārša redze
- Acu izvirzīšana
- Plakstiņu ievilkšana
- Redzes zudums
Šī aktīvā vairogdziedzera acu slimības fāze parasti var ilgt no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Šajā laikā simptomi var turpināties mainīties. Ārstēšana, piemēram, ķirurģiskas iespējas, tiek apturēta, līdz ārsti izjūt pārliecību, ka viņi var iegūt stabilus rezultātus.
Tomēr šajā agrīnajā stadijā vislabākos rezultātus var dot medikamenti, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu, kas saistīts ar šo stāvokli. Pašlaik ir viena FDA apstiprināta zāle vairogdziedzera acu slimību ārstēšanai, zāles Tepezza (teprotumumabs), ko ražo Horizon Therapeutics.
Tikmēr otrais periods ir nodēvēts par stabilu fāzi. Šajā stabilajā periodā simptomi tiek atviegloti. Otrais posms parasti ir tad, kad pacientiem tiek veiktas ķirurģiskas kosmētiskas korekcijas par jebkuru acu izvirzījumu vai redzes problēmu.
Ārstēšanas iespējas
Pašlaik ir vairākas ārstēšanas iespējas, kā tikt galā ar simptomiem, kas saistīti ar vairogdziedzera acu slimībām.
Sausas acis
Slimības aktīvās fāzes laikā plakstiņi var savilkties un ievilkties, apgrūtinot pareizu mirkšķināšanu. Ja plakstiņš nav pareizi aizvērts un acs virsma tiek atstāta pakļauta, tā var izžūt un kļūt kairināta.
Jūs varat palīdzēt to mazināt, bieži lietojot eļļošanas pilienus, želejas vai ziedes, kas palīdz nomierināt jebkuru dedzinošu sajūtu. Pilināt pilienus visas dienas garumā. Saglabājiet biezākas želejas un ziedes nakts stundām. Šie biezākie izstrādājumi parasti neiztvaiko tik ātri, bet var izraisīt izplūšanu.
Double Vision
Ar vairogdziedzera acu slimībām muskuļi, kas ir atbildīgi par acu kustību, var kļūt pietūkuši un rētas, izraisot redzes dubultošanos. Tas faktiski var izzust pats no sevis. Ja nē, ir jāizmēģina vairākas dažādas iespējas, tostarp:
- Prizmu izmantošana briļļu lēcās
- Acu lāpīšana
- Steroīdu lietošana acu kustību uzlabošanai
- Lietojot insulīnam līdzīgus augšanas faktora inhibitorus, Tepezza, lai nomierinātu iekaisumu
- Tiek veikta operācija acu izlīdzināšanai, tiklīdz simptomi ir bijuši stabili apmēram sešus mēnešus
Acu izvirzīšana
Vairogdziedzera acu slimības acis var virzīt uz priekšu, šķidrumam uzkrājoties ap taukiem un muskuļiem. Tas dažreiz var pazust pats no sevis.
Ja tas tā nav, viena no iespējām ir zāļu Tepezza lietošana, kas ir pierādīts, ka daudzos gadījumos tas palīdz izliekties acīm. Šīs zāles palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu.
Ir arī iespēja veikt acu dekompresijas operāciju, kurā daļa no ligzdas kaula tiek noņemta, lai radītu vairāk vietas pietūkušajiem acu audiem. Tas var ne tikai palīdzēt jums justies labāk, bet arī palīdzēt atjaunot izskatu, kāds tas bija iepriekš.
Plakstiņu ievilkšana
Ar vairogdziedzera acu slimībām plakstiņi var atvilkt rētas un pēc tam saīsināt muskuļus. Tie, kas cīnās ar plakstiņu ievilkšanu, var tikt galā ar sausumu, gaismas jutību un dažreiz pat redzes zudumu.
Arī ievilktie plakstiņi var parādīt vairāk acs baltuma, un tas var likt parādīties tā, it kā kāds skatītos. Kad plakstiņu pozicionēšana ir kļuvusi stabila, tomēr var veikt operāciju, lai normālāk novietotu plakstiņus.
Redzes zudums
Dažos gadījumos vairogdziedzera acu slimība var izraisīt redzes zudumu. Dažas pazīmes, kas liecina, ka tas var notikt, var būt:
- Nenormāla krāsu redze
- Blāvākas gaismas
- Mazāk asa redze
Ja pamanāt redzes zuduma pazīmes, ir svarīgi nekavējoties brīdināt ārstu. Dažreiz tas var būt saistīts ar acu virsmas sausumu, kas var rasties, ja vāki netiek pareizi aizvērti. Sausumu var ārstēt ar pilieniem, želejām vai ziedēm.
Ir iespējams arī saspiest acu nervu, ja pietūkušā acs sāk to nospiest. Var lietot tādas zāles kā pretiekaisuma pilieni, steroīdi vai pat starojums. Dažreiz ārsts var ieteikt operāciju, lai palīdzētu noņemt spiedienu no nerva.
Prognoze
Noteikt, kā jums galu galā veiksies ar vairogdziedzera acu slimībām, ir atkarīgs no jūsu individuālā gadījuma. Dažiem cilvēkiem ir paveicies ar viegliem simptomiem, kas izzūd paši ar minimālu ārstēšanu. Citos gadījumos pacientiem jācīnās ar tādiem simptomiem kā redzes dubultošanās vai ievilkti vāki, kuriem nepieciešama operācija.
Kosmētiski ir vairāk nekā jebkad iespējams samazināt acu izliekumu ar medikamentu vai ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Rezultāts var būt tāds izskats, kas jums ir ērtāk un līdzinās iepriekš izskatītajam.
Par laimi, tikai neliels skaits cilvēku, apmēram 10% līdz 20%, nodarbojas ar vairogdziedzera acu slimībām vissmagākajā formā. Lielākā daļa nekad nenodarbojas ar saistītu redzes zudumu. Tikai reizēm pacientiem ir jāveic operācija un jāveic citi pasākumi, lai saglabātu redzi.