Top ķirurģija: ko gaidīt ķirurģijas dienā

Augšējā operācija, kas pazīstama arī kā dzimumu apstiprinoša krūškurvja rekonstrukcija, parasti tiek veikta kā dienas operācija vai ambulatorā procedūra. To var izdarīt arī ar nakšņošanu vai īsu uzturēšanos slimnīcā.

Parasti jūs ieradīsities slimnīcā vai ķirurģijas centrā savas procedūras rītā un atstāsit tajā pašā dienā vēlāk vai nākamās dienas sākumā. Tā kā šī procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju, ir svarīgi, lai kāds jūs nogādātu slimnīcā un no tās.

Dzimuma disforija

Augšējā ķirurģija ir procedūra, kuru var izmantot, lai novērstu dzimumu disforiju vīriešiem ar transseksuāļiem un citiem cilvēkiem, kuriem ir transmaskulīns. Daudziem bināriem un nebināriem transmuskulīniem indivīdiem ir neērti ar krūtīm.

Augšējā ķirurģija ļauj viņiem iegūt plakanāku, vīrišķīgāku krūšu kontūru bez saites. Lai gan ne visi transmaskulīnie cilvēki vēlas augstāko ķirurģisko iejaukšanos, tā ir viena no biežākajām dzimumu apliecinošajām procedūrām.

Pirms operācijas

Zināmā mērā tas, kas notiek operācijas rītā, būs atkarīgs no tā, kur jūs veicat operāciju. Visticamāk, jums tiks uzņemti vitāli. Jums var būt nepieciešams dot urīna paraugu, lai pārbaudītu grūtniecību. Parasti jums tiks lūgts noņemt arī visas metāla ķermeņa rotaslietas.

Kamēr jūs gaidāt operāciju, tiks uzsākta IV operācija, kas tiks izmantota operācijas laikā. Ja jums ir neērti ar adatām, ir pareizi lūgt kaut ko novērst, kamēr IV tiek ievietots. Jūs varat arī klausīties mūziku vai darīt citas darbības tālrunī, kamēr jūs gaidāt.

Anesteziologs un jūsu ķirurgs, visticamāk, abi ieradīsies ar jums runāt pirms operācijas. Jums, iespējams, būs jāparaksta papildu piekrišanas formas anestēzijai vai operācijai, ja vēl neesat to izdarījis. Ja jums ir vēl kādi jautājumi, ir piemērots laiks tos uzdot.

Vai man tiešām ir nepieciešams grūtniecības tests?

Saprotams, ka daudzus transseksuālus vīriešus un citus transmuskulīnus cilvēkus satrauc nepieciešamība pirms operācijas iziet urīna HCG ekrānu (t.i. grūtniecības testu). Viņi var arī domāt, ka tas nav vajadzīgs, ja viņi lieto testosteronu vai viņiem nav seksuālas iedarbības uz spermu.

Tomēr lielākajai daļai iestāžu pirms operācijas nepieciešama HCG urīna lietošana ikvienam, kam ir dzemde un olnīcas un kurš ir reproduktīvā vecumā, neatkarīgi no tā, vai šai personai patiešām ir vai nav grūtniecības risks.

Ja jums ir veikta histerektomija, jums nevajadzēs veikt grūtniecības testu, lai gan medicīnas personālam, iespējams, nav iespējas to skaidri noteikt no jūsu dokumentiem. Tomēr testosterons nav kontracepcijas līdzeklis, pat ja tas padara grūtniecību mazāk ticamu.

Operācijas laikā

Augšējā ķirurģijā var izmantot vairākas dažādas metodes. Visizplatītākā tehnika ir dubultgriezuma mastektomija ar brīviem sprauslu potzariem. Tomēr ir arī citas metodes, piemēram, atslēgas cauruma operācija un peri-areolar operācija.

Ir dažas būtiskas atšķirības dziedināšanā un blakusparādībās starp metodēm, kas veic un neietver bezmaksas sprauslu potzarus. Brīvs sprauslu transplantāts ir tad, kad nipelis tiek pilnībā noņemts no krūtīm, mainīts izmērs un pēc tam novietots uz krūtīm sānu stāvoklī.

Šī operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Tas nozīmē, ka visas procedūras laikā jūs būsiet bezsamaņā. Daži cilvēki aprobežojas ar anestēziju kā "gulēšanu", bet tas var būt maldinoši.

Kad esat vispārējā anestēzijā, jums nav izpratnes par apkārtni vai laika ritējumu, un jūs nejūtat sāpes. Daži cilvēki apraksta sensāciju kā tādu, kas ar laiku ir uzlēkusi uz priekšu.

Kad esat nonācis zemē, ķirurģiskā komanda var vai nevar ievietot urīna katetru. Katetra lietošana ir atkarīga no ķirurģiskās komandas vēlmēm un paredzamā operācijas ilguma. Pēc tam jūsu āda tiks notīrīta un sagatavota operācijai.

Ja jums ir procedūra, kurā iesaistīti bezmaksas sprauslu potzari, katrs sprauslu areolārais komplekss vispirms tiks noņemts no jūsu krūtīm un droši turēts malā. Tad krūts augšdaļā un zem krūts tiks veikti iegriezumi. Krūts audi tiks noņemti kopā ar papildu ādu, un iegriezums būs

Izveidotā rēta parasti tiek ievietota inframamārais locījums, lai radītu krūšu ēnas iespaidu. Tad sprauslas tiks padarītas mazākas un novietotas sāniski (plašāk viena no otras) uz krūtīm.

Īpašus pārsējus, ko sauc par stiprinājumiem, izmanto, lai segtu sprauslas un saglabātu to drošību agrīnās dziedināšanas fāzēs.

Ja jums ir atslēgas caurums, apgriezts T, peri-areolārs vai cita procedūra, kurā nav iesaistīti sprauslu potzari, ap sprauslu (un, iespējams, vertikāli zem tā) tiks izdarīts griezums, un krūts audi tiks noņemti.

Veicot šīs procedūras, var noņemt tikai nelielu daudzumu ādas, ja tāda ir. Tādēļ šāda veida augšējā ķirurģija ir piemērota tikai cilvēkiem ar ļoti mazām krūtīm un labu ādas kvalitāti.

Galvenās galvenās ķirurģiskās procedūras beigās ķirurgs, visticamāk, novietos kanalizāciju abās jūsu krūtīs. Tās ir plastmasas caurules, kuras tiek izmantotas liekā šķidruma noņemšanai no ķirurģiskās vietas dziedināšanas laikā.

Parasti aptuveni pirmo nedēļu pēc operācijas jums vajadzēs iztukšot kanalizāciju pāris reizes dienā. Šķidruma daudzums pakāpeniski samazināsies, līdz ķirurgam būs droši tos noņemt.

Visa operācija parasti ilgst no trīs līdz piecām stundām.

Pēc operācijas

Kad jūs pamodīsities pēc augšējās operācijas, jūs valkāsiet kompresijas vesti, un notekas būs ārā no sāniem. Ir svarīgi visu laiku turēt šo kompresijas vesti, līdz ķirurgs dod jums atļauju to novilkt. Veste palīdz novērst asiņošanu zem ādas vai šķidruma savākšanu pēc operācijas.

Ja jums bija bezmaksas sprauslu potzari, zem kompresijas vestes uz jūsu ādas tiks uzšūti īpaši pārsēji, ko sauc par stiprinājumiem. Jums nevajadzētu mēģināt noņemt vai mainīt šos pārsējus. Tie parasti tiks noņemti jūsu pirmajā vizītē pēc operācijas, atkarībā no laika.

Parasti jūsu ķirurģiskā komanda jūs novēros pāris stundas pēc operācijas, lai pārliecinātos, ka jums nav anestēzijas problēmu, piemēram, slikta dūša. Daži ķirurgi dod priekšroku pacientu turēšanai uz nakti vai vienu vai divas dienas, lai ilgāk uzraudzītu viņus.

Kad jūs dodaties mājās, jums var tikt piešķirts pietiekami daudz opioīdu sāpju zāļu, kas ilgst dažas dienas.Tomēr daudzi cilvēki uzskata, ka ar ibuprofēnu un acetaminofēnu var tikt galā ar augšējās operācijas sāpēm, ja viņi nevēlas lietot opioīdus vai tikt galā ar blakusparādībām.

Jums tiks ieteikts uzmanīties no pietūkumiem un sāpēm vienā ķermeņa pusē, kas var būt asiņu (hematomas) vai cita šķidruma (seromas) kolekcija, kas jārisina ķirurgam. Pazīmes, kas var norādīt uz nepieciešamību atgriezties agrāk, lai veiktu turpmāku uzraudzību, ir šādas:

• Drudzis
• Elpas trūkums
• Palielinātas sāpes vienā krūškurvja pusē
• Palielināta drenāža
• Drenāžas krāsas maiņa

Lielākā daļa cilvēku pēc dažām dienām līdz nedēļai pēc augstākās operācijas izjūt savu parasto darbību atsākšanu. Sākotnējā vizīte pēc operācijas parasti notiek aptuveni septītajā dienā. Tas ir tad, kad tiek noņemtas notekas un, ja nepieciešams, sprauslu stiprinājumi.

Cilvēki pēc šīs vizītes parasti jūtas daudz labāk, un izplatīts teiciens ir "iztukšo, sāpes ir ārā". Jūs nevarēsiet mazgāt ķermeņa augšdaļu tikai pēc šī pirmā apmeklējuma, lai gan, ja varat, jums vajadzētu mazgāt ķermeņa apakšdaļu.

Ir svarīgi ievērot ārsta noteiktos ķirurģiskos ierobežojumus. Tie parasti ietver roku kustību ierobežošanu un izvairīšanos no pacelšanas četras līdz sešas nedēļas. Ja jums ir nepieciešamas naktsmītnes darbam vai skolai, pirms atstājat ķirurģisko centru, konsultējieties ar savu ķirurgu par piezīmes saņemšanu.

Vārds no Verywell

Tiem indivīdiem, kuriem tas ir vajadzīgs, augstākā ķirurģija var ievērojami mainīt viņu dzīves kvalitāti. Nopietnas komplikācijas ir reti, lai gan atkarībā no tehnikas pārskatīšana var būt nepieciešama estētisku apsvērumu dēļ.

Tiekoties ar ķirurgu, lai izpētītu labāko ķirurģiju, ir labi jautāt par viņu komplikāciju un pārskatīšanas biežumu. Jums vajadzētu arī lūgt apskatīt ķirurģisko rezultātu fotoattēlus, ideālā gadījumā pacientiem ar ķermeņa un ādas tipu, kas ir līdzīgs jums.

Ja jūs ceļojat uz ķirurģisku iejaukšanos, jums arī jāplāno uzturēties apkārtnē vismaz nedēļu. Tas ļaus ķirurgam nekavējoties nokārtot visus agrīnos pēcoperācijas jautājumus, kā arī veikt standarta pēcoperācijas aprūpi.