Ja jūs ciešat no migrēnas galvassāpēm, jūs varat gūt labumu no fizikālās terapijas (PT), lai palīdzētu mazināt sāpes, uzlabot kustīgumu un pārvaldīt turpmākus galvassāpju uzbrukumus. Dažreiz jūsu migrēnas galvassāpes var rasties no mugurkaula kakla daļas (kakla), un tās var saukt par cervikogēnām galvassāpēm.
Jūsu fizioterapeits var novērtēt jūsu mugurkaulu un piedāvāt ārstēšanu, kas palīdz uzlabot jūsu mobilitāti un mazināt sāpes.
Dzemdes kakla mugurkaula anatomija
Jūsu kakls sastāv no septiņiem kakla skriemeļiem, kas ir sakrauti viens uz otra. Starp šiem kauliem ir mīksti, poraini starpskriemeļu diski. Abās jūsu kakla pusēs ir locītavas, kur viens kauls artikulējas ar otru. Dzemdes kakla skriemeļi aizsargā jūsu muguras smadzenes un ļauj kaklam pārvietoties, saliekot, pagarinot, pagriežot un saliekot sānos.
Jūsu augšējie kakla skriemeļi palīdz atbalstīt jūsu galvaskausu. Abās dzemdes kakla līmeņa pusēs ir locītava, kas savienojas ar galvaskausa pakaušu un ļauj kustībai notikt.
Šajā subokcipitālajā zonā mitinās vairāki muskuļi, kas atbalsta un kustina galvu, un nervi ceļo no kakla caur subokcipitālo zonu uz galvu. Šīs zonas nervi un muskuļi var izraisīt kakla sāpes vai galvassāpes.
Cervikogēnas migrēnas simptomi
Ir vairāki cervikogēno migrēnas galvassāpju simptomi. Tie var ietvert:
- Sāpes vienā jūsu augšējā kakla pusē, kas izstaro jūsu templi, pieri vai aci
- Samazināts kustības diapazons kaklā
- Sāpes abās galvas aizmugures pusēs
- Sāpes pakausī, kas izstaro uz vienu plecu
- Slikta dūša
- Jutība pret gaismu vai skaņu
- Reibonis vai vertigo
- Sāpes vienā sejas vai vaiga pusē
Pēkšņas kustības bieži izraisa cervikogēnas migrēnas simptomus, vai arī tie var parādīties ilgstošas kakla pozas laikā. Simptomi bieži tiek raksturoti kā blāvi un netraucējoši, un tie var ilgt vairākas stundas vai dienas.
Ja jums ir galvassāpes un ir aizdomas, ka jums ir cervikogēnas galvassāpes, jums jāpārliecinās ar ārstu. Viņi var jūs novērtēt un palīdzēt precīzi noteikt jūsu stāvokli.
Diagnoze
Ir instrumenti, kurus ārsts var izmantot, lai diagnosticētu jūsu cervikogēnās galvassāpes. Tie var ietvert:
- Fiziskā pārbaude, ieskaitot kakla kustības amplitūdu un kakla un galvaskausa palpāciju
- Nervu diagnostikas blokādes un injekcijas
- Rentgens
- Datortomogrāfijas (CT) skenēšana
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
Cervikogēno galvassāpju diagnoze parasti tiek veikta, ja ir vienpusējas nesāpošas galvassāpes kopā ar kakla kustību diapazona zudumu. Jūsu kakla attēlveidošanas pētījumos vajadzētu būt arī zināmam bojājumam; jūsu mugurkaula kakla daļā var būt izliekts vai trūces disks, disku deģenerācija vai artrītiskas izmaiņas.
Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt fizioterapiju, lai ārstētu cervikogēnas galvassāpes, tiklīdz tā ir diagnosticēta.
Fizioterapija
Pirmo reizi apmeklējot fizioterapeitu galvassāpju dēļ, viņi jūs intervēs un veiks rūpīgu jūsu stāvokļa vēsturi. Tiks uzdoti jautājumi par sāpju parādīšanos, simptomu uzvedību, izmēģinātajiem medikamentiem un iegūtajiem diagnostikas pētījumiem.
Jūsu terapeits arī vaicās par visām iepriekšējām ārstēšanas metodēm, kuras esat mēģinājis izmantot jūsu sāpēm, un pārskatīs jūsu iepriekšējo medicīnisko un ķirurģisko vēsturi.
PT novērtēšanas komponenti var ietvert:
- Kakla un galvaskausa palpēšana
- Kakla kustības diapazona mērījumi
- Stiprības mērījumi
- Stājas novērtējums
Kad novērtējums ir pabeigts, terapeits strādās ar jums, lai izstrādātu aprūpes plānu un rehabilitācijas mērķus jūsu galvassāpēm. Tad ārstēšanu var sākt. Ir dažādas ārstēšanas metodes, kas palīdz ārstēt dzemdes kakla izraisītās galvassāpes. Pirms cervikogēno galvassāpju ārstēšanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu.
Vingrojiet
Vingrinājumiem vajadzētu būt jūsu galvenajam rīkam dzemdes kakla galvassāpju un migrēnas ārstēšanā. Terapeits var noteikt vingrinājumus kakla kustību uzlabošanai un spiediena samazināšanai uz dzemdes kakla nerviem. Šie vingrinājumi var ietvert:
- Dzemdes kakla ievilkšana
- Dzemdes kakla locīšana
- Dzemdes kakla sānu locīšana
- Dzemdes kakla rotācija
Veicot kakla vingrinājumus galvassāpēm, noteikti pārvietojieties lēnām, vienmērīgi un izvairieties no pēkšņām vai saraustītām kustībām. Jūsu terapeits var likt jums pievienot pārspiedienu ar rokām katram kakla izstiepumam, un izstiepumu gala diapazona stāvokli var turēt līdz 1 minūti.
Stājas korekcija
Ja jums ir galvas poza uz priekšu, augšējā kakla mugurkaula daļa un apakšžokļa zona var saspiest nervus, kas pārvietojas galvaskausa aizmugurē. Pozas korekcija var būt efektīva ārstēšanas stratēģija. Stājas korekcija var ietvert:
- Jostas daļas izmantošana sēžot
- Veicot vingrojumu ar pārāk pareizu vingrinājumu, lai atrastu optimālu stāju
- Atbalstoša kakla spilvena izmantošana gulēšanas laikā
Jūsu fizioterapeits var arī izmantot kinezioloģijas teipus, lai palīdzētu uzlabot jūsu vispārējo stājas izpratni. Lente var palielināt taustes izpratni par jūsu muguras un kakla stāvokli.
Karstums vai ledus
Lai samazinātu sāpes vai iekaisumu, uz kakla un galvaskausa var uzklāt siltumu vai ledu. Siltums var palīdzēt atslābināt saspringtos muskuļus un uzlabot vietējo cirkulāciju, un tas var būt efektīva ārstēšana tieši pirms kakla izstiepšanas.
Masāža
Ja saspringtie muskuļi ierobežo kakla kustību un izraisa galvassāpes, fizioterapeits var veikt masāžu, lai palīdzētu uzlabot kustīgumu. Lai atbrīvotu muskuļus, kas piestiprina jūsu galvaskausu pie kakla, var veikt īpašu tehniku, ko sauc par subokcipitālu atbrīvošanu, ļaujot uzlabot kustību un samazināt nervu kairinājumu.
Vilces spēks
Jūsu terapeits var izmantot mehānisku vai manuālu vilci, lai palīdzētu mazināt cervikogēno galvassāpju sāpes. Vilce var atspiest kakla diskus un locītavas un ļaut uzlabot kakla kustību. Jūsu terapeits var veikt arī kopīgas mobilizācijas, lai uzlabotu kakla kustību un pārvaldītu sāpes.
Vestibulārā terapija
Ja dzemdes kakla izraisītās migrēnas dēļ rodas vertigo vai reibonis, jums var būt noderīga vestibulārā terapija. Šī specializētā rehabilitācijas forma ietver īpašu kakla, galvas un skatiena stabilizācijas vingrinājumu veikšanu, lai uzlabotu vestibulārās sistēmas darbību.
Elektriskā stimulācija
Jūsu fizioterapeits var izmantot kakla muskuļos elektrisko stimulāciju, piemēram, transkutānu neiromuskulāro elektrostimulāciju (TENS), lai mazinātu sāpes un uzlabotu galvassāpju simptomus.
Jūsu fizioterapeits var izmantot vienu vai daudzas dažādas cervikogēno galvassāpju ārstēšanas metodes. Noteikti cieši sadarbojieties ar savu terapeitu, lai saprastu, kuras ārstēšanas metodes jums ir piemērotas, un lai noteiktu katras galvassāpju ārstēšanas efektivitāti.
Cik ilgi terapijai vajadzētu ilgt?
Lielākā daļa cervikogēno galvassāpju aprūpes epizožu ilgst apmēram četras līdz sešas nedēļas. Dažu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas jums var rasties atvieglojums, vai arī simptomi dažu nedēļu laikā var mazināties.
Daži cilvēki pēc terapijas uzsākšanas mēnešiem ilgi turpina sāpēt migrēnas galvassāpēs un izmanto PT apgūtās metodes, lai palīdzētu kontrolēt simptomu saasināšanos. Jūsu terapeitam jāspēj sniegt jums priekšstatu par to, cik ilgi jūsu specifiskajai terapijai vajadzētu ilgt.
Ja pēc PT beigām turpinās migrēnas galvassāpju simptomi, jums jāapmeklē ārsts, lai meklētu citas galvassāpju ārstēšanas iespējas.
Vārds no Verywell
Cervikogēnas migrēnas galvassāpes var izraisīt sāpes, ierobežotu kustību vai mulsinošus simptomus, piemēram, reiboni vai sliktu dūšu. Jums var būt izdevīgi sadarboties ar fizioterapeitu, lai atrastu vislabākās ārstēšanas metodes jūsu konkrētajam stāvoklim. Tādā veidā jūs varat būt pārliecināts, ka ātri un droši saņemat sāpju mazināšanu un atgriezīsities iepriekšējā aktivitātes līmenī.