Ja Jums ir bijis miokarda infarkts (MI), ko neoficiāli dēvē arī par sirdslēkmi, jūsu sirds muskuļi ir bojāti. Ja ir nodarīts pietiekami daudz bojājumu, jums var būt sirds mazspējas attīstības risks, pat ja Jums bija viegla MI, kas izraisīja tikai minimālu vai mērenu kaitējumu. (Cilvēkiem, kuriem ir bijusi ļoti liela sirdslēkme, sirds mazspējas risks ir akūts un var rasties MI dažu pirmo stundu vai dienu laikā).
Neatkarīgi no sirds bojājuma apjoma pēc sirdslēkmes, piemērota zāļu terapija un dzīvesveida izmaiņas var būt efektīvas, lai aizkavētu vai novērstu sirds mazspējas rašanos.
2:00Sirds mazspējas simptomi un komplikācijas
Kā sirds pati dziedina
Pēc sirdslēkmes nesabojātās muskuļa daļas izstiepjas, mēģinot pārņemt bojātā muskuļa darbu. (Sirds paplašināšanās klīniskais termins ir kardiomegālija.)
Šī procesa, ko sauc par "sirds pārveidošanu", rezultātā sirds kļūst lielāka. Tas ļauj tam spēcīgāk sarauties, bet laika gaitā arī vājina muskuļus, kas veicina paaugstinātu sirds mazspējas risku pēc MI.
Lai novērtētu sirds veselību pēc MI, kardiologs parasti izmanto neinvazīvu attēlveidošanas testu - vai nu multigated iegūšanas (MUGA) skenēšanu, vai ehokardiogrammu, lai noteiktu, kas ir pazīstams kā kreisā kambara izsviedes frakcija (LVEF). A
LVEF ir kreisā kambara izsūknēto asiņu procentuālais daudzums katrā sirdsdarbībā. LVEF, kas mazāks par 40%, norāda uz būtisku sirds bojājumu.
Sirds pārveidošanas novēršana
Pēc sirdslēkmes, visticamāk, jums tiks izrakstīts viens no trim zāļu veidiem, kas, kā zināms, ievērojami samazina pārveidošanos pēc MI, tādējādi uzlabojot izdzīvošanas rādītājus cilvēkiem, kuriem ir gaidāmās sirds mazspējas pazīmes: beta blokatori, angiotenzīna receptoru blokatori (ARB) un angiotenzīns - pārveidojošie enzīmu inhibitori - aka, AKE inhibitori.
Beta blokatori darbojas, bloķējot adrenalīna iedarbību uz sirdi. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir bijusi MI, jāpiešķir beta blokatori, izņemot tos, kuriem ir smaga astma vai cita plaušu slimība. Beta blokatoru blakusparādības ir nogurums, reibonis, slikta cirkulācija, kuņģa-zarnu trakta simptomi, seksuāla disfunkcija un svara pieaugums.
Tiek uzskatīts, ka AKE inhibitori palīdz novērst vai aizkavēt pārveidošanu pēc sirdslēkmes, tādējādi samazinot atkārtotas MI, insulta vai pēkšņas nāves risku. Ir zināms, ka tie ievērojami uzlabo ilgtermiņa izdzīvošanu.
Starp AKE inhibitoru blakusparādībām ir klepus, zems asinsspiediens, reibonis, izsitumi, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi un nieru darbības pasliktināšanās. Cilvēki, kuriem nevajadzētu lietot AKE inhibitorus, ir grūtnieces, cilvēki ar smagu nieru slimību, cilvēki ar paaugstinātu kālija līmeni un tie, kuriem ir alerģiskas reakcijas, kas izraisa pietūkumu.
Beta blokatoriKoregs (karvedilols)
Nebivolols
Zebeta (bizoprolols)
Toprols (metoprolola sukcināts)
Atenolols
Propanolols
Kapotēns (kaptoprils)
Vasotec (enalaprils)
Zestrils (lizinoprils)
Altace (ramiprils) Maviks (trandolaprils)
Maviks (trandolaprils)
Sirds veselības uzturēšana
Galvenais, lai saglabātu savu veselību veselīgu un novērstu citu sirds notikumus, būs tas, kā jūs dzīvojat savu ikdienas dzīvi. Tas var nozīmēt būtisku izmaiņu veikšanu uzturā, aktivitātes līmenī un noteiktos ieradumos, kas ietekmē sirds veselību:
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana paātrina aterosklerozes attīstību, palielinot sliktā holesterīna (ZBL) līmeni un samazinot labā holesterīna (ABL) līmeni asinīs. Tas arī paātrina sirdsdarbību, paaugstina asinsspiedienu un palielina asins tieksmi veidot trombus.
- Uzlabojiet savu uzturu. Koncentrējoties uz veselīgu sirds uzturu, maksimāli tiek palielināti dārzeņi, augļi, veseli graudi, piena produkti ar zemu tauku saturu, mājputni, zivis, pākšaugi, netropiskas augu eļļas un rieksti. Ierobežojiet sarkanās gaļas, saldumu un sodas patēriņu.
- Vingrojiet. Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm vismaz 30 minūtes dienā, lielākajā daļā nedēļas dienu. Pētījumi ir parādījuši, ka vismaz 150 minūtes nedēļā vidēji intensīvas fiziskās aktivitātes var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu un holesterīnu, kā arī saglabāt svaru.
- Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars. Aptaukošanās rada risku paaugstinātam holesterīna līmenim, paaugstinātam asinsspiedienam un insulīna rezistencei, kas ir 2. tipa diabēta priekštecis. Šie faktori palielina jūsu izredzes saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.
- Pazeminiet asinsspiedienu. Optimālais asinsspiediena rādījums ir mazāks par 120/80 mmHg. Jūs varat tur nokļūt, lietojot asinsspiediena zāles, kā noteikts, vingrinot un samazinot nātrija daudzumu.
- Kontrolējiet diabētu, ja jums tas ir. Vismaz 68% cilvēku, kas jaunāki par 65 gadiem, ar cukura diabētu, mirst no kāda veida sirds slimībām. A
- Pārvaldiet stresu. Pētījumi ir saistījuši hronisku stresu ar iekaisumu, kas var veicināt koronāro artēriju slimību.
- Ierobežojiet alkoholu. Pārmērīga dzeršana var paaugstināt asinsspiedienu, palielināt kardiomiopātiju, veicināt augstu triglicerīdu līmeni un izraisīt neregulāru sirdsdarbību. Mērens alkohola daudzums var dot zināmu labumu sirdij. Mērens ir ne vairāk kā viens dzēriens dienā sievietēm un divi dzērieni vīriešiem. Dzēriens ir definēts kā 5 unces vīna vai 12 unces parastā alus.
- Rūpējieties par zobiem. Pētījumi liecina, ka smaganu slimības (gingivīts) var palielināt sirds slimību un insulta risku, jo augsts baktēriju līmenis inficētajās mutes vietās. Smaganu iekaisums var palielināt iekaisumu arī citās ķermeņa daļās.
- Iegūstiet pietiekami daudz miega. Miega trūkums ir nozīmīgs sirds slimību riska faktors. Dienas vakarā pēc miega trūkuma palielinās simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte un asinsspiediens, un šis pieaugums ir saistīts ar paaugstinātu koronāro slimību risku.
Lai gan jūs nevarat mainīt faktu, ka esat piedzīvojis sirdslēkmi, nedaudz pievēršot uzmanību medikamentiem, dzīvesveidam un diētai, jūs, iespējams, varat novērst citu un palēnināt sirds slimību progresēšanu.
