Alcheimera slimība
ALFRED PASIEKA / ZINĀTNES FOTO BIBLIOTĒKA Zinātnes foto bibliotēka / Getty Images
Demence ir jumta termins, kas aptver daudzus kognitīvo traucējumu veidus. Demences simptomi parasti ir atmiņas zudums, slikta spriestspēja, saskarsmes grūtības un personības izmaiņas.
Bieži agrīnie simptomi ir īpaši noderīgi, lai atšķirtu dažādus demences veidus viens no otra.
Visbiežākais demences cēlonis ir Alcheimera slimība.
Sākotnējie simptomi: agrīnie simptomi ir īstermiņa atmiņas zudums, slikta spriestspēja un grūtības atrast pareizos vārdus.
Progresēšana: Alcheimera slimība no agrīnās stadijas līdz vidējai pakāpei parasti progresē lēni. Vidējos posmos izziņa turpina samazināties, un dažkārt attīstās demences uzvedības un psiholoģiskie simptomi, padarot to īpaši izaicinošu demences slimniekam un viņa aprūpētājam.
Prognoze: Alcheimera slimības slimnieku vidējais paredzamais dzīves ilgums svārstās no 3 līdz 10 gadiem pēc diagnozes noteikšanas, lai gan daži cilvēki dzīvo līdz 20 gadiem, atkarībā no dažādiem faktoriem, piemēram, diagnozes vecuma.
Asinsvadu demence
Pirmie simptomi: sākotnējie simptomi bieži ietver vārda atrašanas grūtības, atmiņas zudumu, izaicinājumus izpildvaras darbībā un lēnu apstrādes ātrumu. Šie simptomi var būt saistīti ar pārejošu išēmisku notikumu, insultu vai nepamanītu mazo asinsvadu slimību (kas ietver izmaiņas smadzenēs, piemēram, baltās vielas bojājumus un artēriju sašaurināšanos).
Progresēšana: Asinsvadu demencei parasti ir pakāpeniska progresija, atšķirībā no pakāpeniskas lejupslīdes, kas raksturīgāka Alcheimera slimībai. Tas nozīmē, ka darbība asinsvadu demences gadījumā pēc sākotnējiem simptomiem var palikt stabila vēl ilgu laiku, līdz notiek ievērojams kritums, un pēc tam atkal ilgstoši uzturēties šajā nākamajā līmenī, līdz attīstās nākamā lejupslīde.
Prognoze: asinsvadu demences prognoze ir ļoti atšķirīga un ir saistīta ar to, cik daudz bojājumu ir smadzenēs un citiem insultu vai TIA gadījumiem.
Parkinsona slimības demence
Sākotnējie simptomi: Parkinsona slimības demence ir viens no Lewy ķermeņa demences veidiem. (Otru sauc par demenci ar Lewy ķermeņiem.) Abas ir saistītas ar ķermeņa izmaiņām (piemēram, lēnām kustībām, vājumu un stingrību) un smadzeņu izmaiņām (piemēram, atmiņas zudums, uzmanības samazināšanās un slikta izpildvaras darbība.)
Parkinsona slimības demences gadījumā kustību un kustību simptomi ir vismaz vienu gadu, pirms attīstās kognitīvās izmaiņas.
Progresēšana: Parkinsona slimības demence laika gaitā parasti pakāpeniski progresē. Halucinācijas bieži kļūst izplatītas, un apjukums, iespējams, palielināsies. Kritieni var arī kļūt biežāki, un vispārējā fiziskā darbība samazinās.
Prognoze: vidējais paredzamais dzīves ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no personas veselības un vecuma, kurā attīstījās Parkinsona slimība.
Demence ar Levija ķermeņiem
Sākotnējie simptomi: Demence ar Lewy ķermeņiem ir Lewy ķermeņa demences veids. (Cits veids ir Parkinsona slimības demence.) Demence ar Lewy ķermeņiem ietver gan ķermeņa simptomus, piemēram, motorisko un muskuļu vājumu un stīvumu, gan smadzeņu simptomus, piemēram, lēmumu pieņemšanu, atmiņas traucējumus un uzmanības ilgumu.
Demenci ar Lewy ķermeņiem smadzeņu simptomi attīstās pirms ķermeņa simptomiem, tajā pašā laikā vai mazāk nekā gadu pēc ķermeņa simptomu parādīšanās.
Progresēšana: Demence ar Lewy ķermeņiem var atšķirties diezgan daudz, pat katru dienu. Tomēr kopumā slimība sākas lēnām un pakāpeniski pasliktinās.
Prognoze: Vidējais paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet tiek lēsts, ka tas ir aptuveni 5 līdz 8 gadi pēc diagnozes noteikšanas.
Wernicke-Korsakoff sindroms
Sākotnējie simptomi: Wernicke encefalopātija ir akūts stāvoklis, ko raksturo apjukums, redzes un acu darbības izmaiņas, samazināta garīgā modrība, kāju trīce un citas. Tas bieži, bet ne vienmēr, ir saistīts ar alkohola lietošanu un prasa tūlītēju ārstēšanu slimnīcā, parasti ar tiamīna ievadīšanu.
Korsakoff sindroms drīzāk ir hronisks stāvoklis, kas sastāv no atmiņas traucējumiem, konfabulācijas (stāstu veidošanas) un halucinācijām.
Progresēšana: ja to nekavējoties ārstē, iespējams, ka Wernicke encefalopātiju var novērst. Tomēr dažreiz tam seko pastāvīgi Korsakoff sindroma simptomi.
Prognoze: Vidējais paredzamais dzīves ilgums Wernicke-Korsakoff sindromā ievērojami atšķiras. Tas svārstās no būtībā bez ietekmes cilvēkam, kurš atturas no alkohola, līdz dramatiski saīsinātai gaidāmībai citiem.
Kreicfelda-Jakoba slimība (dažkārt saukta par nepietiekamas govs slimību)
Sākotnējie simptomi: atšķirībā no citiem demences veidiem, pirmie Kreicfelda-Jakoba slimības simptomi parasti neietver kognitīvas izmaiņas. Drīzāk tie ietver depresiju, atteikšanos un garastāvokļa izmaiņas.
Progresēšana: slimības progresēšanas laikā rodas atmiņas grūtības, kā arī uzvedības izmaiņas, fiziskā koordinācija, ieskaitot staigāšanu, un redze. Vēlākajos posmos var attīstīties halucinācijas un psihozes, un vispārējā darbība, tostarp spēja norīt un ēst, pasliktinās.
Prognoze: būtiski tiek ietekmēts vidējais paredzamais dzīves ilgums, jo pašlaik nav iespējams izārstēt šo slimību. Aptuveni 70 procenti pacientu mirst gada laikā pēc parādīšanās.
Frontotemporālā demence (Pika slimība)
Sākotnējie simptomi: Frontotemporālā demence ir demences veids, kas biežāk skar gados jaunākus cilvēkus. Agrīnie simptomi parasti ietver personības un uzvedības izmaiņas, nevis kognitīvās grūtības. Var šķist, ka viņi nerūpējas par citiem un rīkojas neadekvāti.
Progresēšana: progresējot FTD, samazinās komunikācija (gan spēja izteikt un saprast), gan atmiņa, gan fiziskās spējas.
Prognoze: Atkarībā no tā, kāda veida FTD personai ir attīstījies, paredzamais dzīves ilgums svārstās aptuveni no trīs līdz desmit gadiem pēc diagnozes noteikšanas.
Hantingtona slimība (Hantingtona horeja)
Sākotnējie simptomi: Hantingtona slimība sākotnēji ietver simptomu kombināciju, ieskaitot piespiedu fiziskas kustības, garastāvokļa izmaiņas, atmiņas zudumu un sliktas lēmumu pieņemšanas prasmes.
Progresēšana: Progresējot, Hantingtona ietekmē komunikāciju, staigāšanu, rīšanu un izziņu. Piespiedu kustības (horeja) kļūst izteiktākas un ievērojami traucē ikdienas darbību.
Prognoze: Hantingtona dzīves ilgums svārstās no 10 līdz 30 gadiem pēc diagnozes noteikšanas.
HIV / AIDS demence
Sākotnējie simptomi: Cilvēkiem ar HIV izraisītu demenci sākotnēji bieži ir grūtības ar koncentrēšanos, uzmanību un atmiņu. Viņi var arī parādīt dažas izmaiņas savā personībā un uzvedībā.
Progresēšana: progresējot ar HIV saistītai demencei, arī fiziskās spējas var sākt samazināties. Piemēram, kādam var būt grūtāk staigāt vai koordinēt roku un aci.
Prognoze: Prognoze mainās un var būt atkarīga no ķermeņa reakcijas uz tādām ārstēšanas metodēm kā ļoti aktīva pretretrovīrusu terapija (HAART).
Nāvējoša ģimenes bezmiegs
Sākotnējie simptomi: miegu būtiski ietekmē šis retais iedzimtais stāvoklis. Personai var rasties bezmiegs, spilgti sapņi un halucinācijas, kā arī anoreksija.
Progresēšana: progresējot šim stāvoklim, pasliktinās spēja staigāt un kustināt ķermeni. Attīstās atmiņas zudums un slikta uzmanība un koncentrēšanās spējas, un tās vēlīnās stadijās cilvēks bieži vien nespēj runāt.
Prognoze: Pēc FFI attīstības dzīves ilgums ir aptuveni 12 līdz 18 mēneši, lai gan daži dzīvo tikai dažus mēnešus, bet citi - dažus gadus.
Jaukta demence
Sākotnējie simptomi: jauktas demences simptomi bieži parādās līdzīgi agrīnās Alcheimera slimības simptomiem un ietver grūtības apgūt jaunu informāciju, atmiņas zudumu (parasti īslaicīgas atmiņas pasliktināšanās), neskaidrību par dienu vai laiku un vārdu atrašanas grūtības.
Jaukto demenci bieži nepareizi diagnosticē kā viena veida demenci, un pēc tam to atklāj, izmantojot attēlveidošanu, piemēram, MRI, vai autopsijā pēc nāves.
Jauktu demenci bieži izraisa Alcheimera, asinsvadu un / vai Lewy ķermeņa demences kombinācija.
Progresēšana: jauktajai demencei progresējot, smadzeņu darbība vēl vairāk pasliktinās, sagādājot grūtības fiziskām spējām, piemēram, ikdienas dzīves aktivitātēm, kā arī visām izziņas jomām.
Prognoze: paredzamais dzīves ilgums pēc jauktas demences diagnosticēšanas nav skaidri noteikts, jo diagnoze ir sporādiska. Tomēr pētnieki lēš, ka jauktas demences prognoze var būt īsāka nekā vienam demences cēlonim, piemēram, Alcheimera slimniekam, jo smadzeņu darbību ietekmē papildu faktori.
Hroniska traumatiska encefalopātija / smadzeņu traumas
Sākotnējie simptomi: smadzeņu traumas simptomi ir apziņas zudums, atmiņas zudums, personības un uzvedības izmaiņas un lēna, neskaidra runa.
Progresēšana: Kaut arī viena satricinājuma simptomi bieži ir īslaicīgi un izzūd ar atbilstošu ārstēšanu, hroniska traumatiska encefalopātija laika gaitā parasti attīstās pēc atkārtotām galvas traumām un parasti nav atgriezeniska. Vēlākie simptomi ir slikta lēmumu pieņemšanas spēja, agresija, traucēta motora funkcija un nespēja efektīvi sazināties.
Prognoze: dzīves ilgums mainās atkarībā no traumu smaguma pakāpes.
Normāla spiediena hidrocefālija
Sākotnējie simptomi: Normāla spiediena hidrocefāliju raksturo tas, kas parasti izraisa simptomu triādi: kognitīvā pasliktināšanās, grūtības staigāt un problēmas ar urīna nesaturēšanu.
Progresēšana: Progresija mainījās atkarībā no ārstēšanas. NPH ir stāvoklis, kas izraisa demences simptomus, bet dažreiz to var novērst, ātri ārstējot.
Prognoze: Ja NPH reaģē uz ārstēšanu, staigāšana bieži ir pirmais simptoms, kas uzlabojas, kam seko kontinence un pēc tam izziņa.
-and-migraine.jpg)
-and-alcohol.jpg)
