Kairinātu zarnu sindroms (IBS) un migrēna ir divi dažādi ar sāpēm saistīti traucējumi, un tomēr tiem ir dažas iezīmes. Turklāt cilvēkiem ar IBS migrēna ir biežāk nekā vispārējai populācijai un otrādi. Tas liek domāt par iespējamu kopēju izcelsmi. Patiesībā daudzi eksperti norāda, ka gan migrēna, gan IBS ir daļa no slimību kategorijas, kuras ir nodēvētas par centrālās jutības sindromiem.
Laura Porter / VerywellSāpes, jutīgums un jūsu nervu sistēma
Centrālās jutības sindromi ir slimību grupa, ko diagnosticē pēc simptomiem, kas nozīmē, ka diagnozes apstiprināšanai nav nekāda veida laboratorijas vai attēlveidošanas testa. Drīzāk ir kritēriji, kurus ārsti izmanto, lai noteiktu, vai jums ir stāvoklis - līdzīgi kā simptomu kontrolsaraksts, bet nedaudz detalizētāks.
"Centrālā" attiecas uz sāpēm, kas rodas no izmaiņām jūsu centrālajā nervu sistēmā, kas ietver smadzenes un muguras smadzenes.
"Jutība" attiecas uz faktu, ka cilvēkiem ar centrālās jutības sindromiem, piemēram, migrēnu un IBS, ir paaugstināta jutība pret abiem stimuliem, kuriem vajadzētu un nevajadzētu sāpināt. Piemēram, viņi izjūt lielāku sāpju līmeni nekā parasti, lietojot kaut ko līdzīgu adatas dūrienam (hiperalgesija) vai pat diskomfortu ar regulāru pieskārienu (alodīnija).
Šī jutība rodas procesa dēļ, ko sauc par centrālo sensibilizāciju, pakāpeniskām izmaiņām jūsu centrālajā nervu sistēmā pēc (bieži atkārtotas) iedarbības uz dažiem stimuliem, piemēram, gaismu, skaņu, smaržu un pieskārieniem. Šie izraisītāji jums liek justies vairāk sāpju nekā parasti.
Pārskats par centrālās jutības sindromiemCentrālā jutība migrēnā
Neviens precīzi nezina, kas izraisa migrēnu. Iespējams, ka viens no mehānismiem aiz tā ir tas, ka migrēna izraisa izmaiņas jūsu smadzenēs, kas aktivizē galvaskausa nervu, ko sauc par trīskāršo nervu, atbrīvojot peptīdus, piemēram, ar kalcitonīna gēnu saistīto peptīdu (CGRP). Tas savukārt veicina iekaisumu un pārraida sāpju signālus uz jūsu smadzenēm, ko dēvē par trigeminovaskulāru sāpju ceļu.
Galu galā jūsu smadzenes kļūst jutīgas pret jūsu izraisītājiem, izraisot nervu šūnas, lai vieglāk pārraidītu ziņojumus pa trigeminovaskulāro sāpju ceļu, jo viņi to jau ir izdarījuši. Tādā veidā centrālā sensibilizācija var darboties migrēnas gadījumā, iespējams, izraisot migrēnas lēkmes, kas vieglāk rodas iedarbības laikā.
Centrālā jutība IBS
IBS pazīme ir viscerāla paaugstināta jutība, tas nozīmē, ka jūsu iekšējie orgāni (piemēram, zarnas, kuņģis un urīnpūslis) izraisa sāpju sajūtas palielināšanos. Tāpēc, ja Jums ir IBS, viegla vēdera uzpūšanās vai uzpūšanās var būt mokoša un novājinoša.
Eksperti uzskata, ka IBS viscerālā paaugstināta jutība galu galā noved pie centrālās sensibilizācijas. Tas izskaidrotu, kāpēc daudzi cilvēki ar IBS cieš no ārpus zarnu trakta sāpēm saistītiem simptomiem, piemēram, migrēnas un sāpēm locītavās un muskuļos, bet daži to nedara.
Viscerālā paaugstināta jutība un IBSEstrogēna saite
IBS un migrēna ir biežāk sastopama sievietēm. Tas liek domāt, ka dzimumhormoni, īpaši estrogēns, ietekmē arī šos sāpju traucējumus.
Migrēna un estrogēns
Migrēnas gadījumā sievietēm parasti ir uzlabojusies migrēna otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī, kad viņu estrogēna līmenis ir augsts. Menstruācijas migrēnas ir raksturīgas sievietēm migrēnas sievietēm, un tiek uzskatīts, ka to izraisa estrogēna piliens, kas notiek tieši pirms menstruācijas.
Līdzīgi daudzām sievietēm tuvojoties menopauzei rodas vairāk migrēnas, kad olnīcu darbība sāk samazināties un estrogēna līmenis organismā sāk samazināties. Kopumā migrēna pēc menopauzes, šķiet, uzlabojas - nedaudz mulsinošs fakts, kas liek domāt, ka spēlē vairāki faktori. A
Kā estrogēns ietekmē migrēnuIBS un estrogēns
IBS estrogēns ne tikai modulē sāpju un stresa reakciju jūsu smadzenēs, bet arī ietekmē zarnu jutīgumu pret sāpēm, zarnu satura kustīgumu un pat baktēriju veidu, kas aug jūsu zarnās.
Tomēr estrogēna loma IBS ir sarežģīta. Tāpēc pētījumi ir pretrunīgi par to, vai noteikti hormonu jutīgi posmi sievietes dzīvē palīdz vai pasliktina IBS simptomus. Piemēram, pētījumi galvenokārt parāda, ka IBS (piemēram, migrēnas) sastopamība ir mazāka pēc menopauzes, kad estrogēna līmenis organismā ir ļoti zems. Tas nozīmē, ka dažas sievietes ziņo par GI simptomu, īpaši aizcietējumu un vēdera uzpūšanās, pasliktināšanos pēc menopauzes.
Citas kopības
Bieži vien garīgās veselības traucējumi, piemēram, depresija, trauksme un / vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), notiek vienlaikus ar IBS un migrēnu. Psihiskās veselības traucējumi papildus sāpju traucējumiem ir sarežģīts cikls, kas izraisa otru.
Bieži vien ir grūti noskaidrot, kurš bija pirmais, piemēram, "vistas vai olas" teorija. Neatkarīgi no ķermeņa sāpju kombinācijas ar psiholoģiskiem traucējumiem, ja to neārstē, var pasliktināties dzīves kvalitāte un ikdienas darbība.
Jaunās zinātnes norāda, ka cilvēkiem ar IBS un migrēnu var būt kopīgi gēni, īpaši tie, kas saistīti ar serotonīnu. Šī saite ir īpaši interesanta, jo tā var palīdzēt zinātniekiem izveidot mērķtiecīgākas terapijas abiem nosacījumiem.
Abos apstākļos ir arī smadzeņu-zarnu ass iespējamā loma. Šīs divvirzienu attiecības ietver komunikāciju starp centrālo nervu sistēmu un enterālo nervu sistēmu, kas ir atbildīga par kuņģa-zarnu trakta funkcijām.
Pētījumi ir atklājuši, ka jūsu zarnās esošie mikroorganismi var ietekmēt smadzeņu-zarnu asi un ka loma var būt arī hroniskam iekaisumam, kas konstatēts gan migrēnā, gan IBS.
Smadzeņu un zarnu savienojums IBSIBS un migrēnas ārstēšana
Ārsti bieži iesaka kombinēt terapiju, kas var palīdzēt ārstēt gan IBS, gan migrēnu.
Zāles
Antidepresanti, īpaši tricikliskie antidepresanti, tiek izmantoti kā ārstēšanas stratēģijas abos apstākļos, tāpēc ārsts var izmēģināt vienu no šiem, lai redzētu, vai tas viņiem abiem palīdz.
Triciklisko antidepresantu piemēri ir Pamelor (nortriptilīns), Tofranils (imipramīns) un Elavil (amitriptilīns).
IBS ārstēšanas iespējasPapildu un alternatīvā medicīna (CAM)
Ir dažas CAM terapijas, kuras varat mēģināt ārstēt migrēnu un IBS, tostarp:
- Akupunktūra: Pētījumi atklāja, ka akupunktūra var būt noderīga abos apstākļos.
- Biofeedback: Šis paņēmiens izmanto sensorus, lai iemācītu, kā apzināties un kontrolēt konkrētas reakcijas, kuras jūsu ķermenis izjūt uz stresu, palīdzot iemācīties atpūsties.
- Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT): CBT ir psihoterapijas veids, kas arī ir parādījis zināmus solījumus, ārstējot abus apstākļus.
- Probiotikas: Šo piedevu lietošana katru dienu var palīdzēt atjaunot labo baktēriju daudzumu jūsu zarnās, kas savukārt var mazināt dažus jūsu IBS simptomus. Smadzeņu-zarnu ass iespējamās lomas dēļ ir iespējams, ka probiotikas var arī palīdzēt samazināt migrēnas biežumu un / vai smagumu, jo tie var mazināt iekaisumu un uzlabot zarnu mikrobiomu.
Likvidēšanas diēta
Zinātnieki arī izskata atsevišķas procedūras, kas var palīdzēt abiem apstākļiem, no kuriem viens ir diētas terapija.
Vienā nelielā 2013. gada pētījumā žurnālāGalvassāpes,dalībniekiem, kuriem bija gan migrēna, gan IBS, tika veikta eliminācijas diēta; tie tika izvēlēti augsta imūnglobulīna G (IgG) līmeņa dēļ asinīs, pakļaujoties noteiktiem pārtikas produktiem. (IgG ir antiviela un ķermeņa iekaisuma marķieris.)
Diēta dalībniekiem samazināja gan IBS, gan migrēnas simptomus.
Nākotnes pētījumi
Saikne starp diviem traucējumiem nenozīmē, ka viens izraisa otru, vai ka tas, ka jums ir viens, nozīmē, ka jūs galu galā attīstīsit otru. Tas vienkārši nozīmē, ka ir saite.
Turpinot pārbaudīt saikni starp IBS un migrēnu, zinātnieki var labāk saprast, kāpēc šie sāpju traucējumi attīstās un kā ārsti var tos vislabāk ārstēt - lēns process, kas prasa rūpīgu un smalku izpēti un interpretāciju.
Vārds no Verywell
Ja Jums ir migrēna un Jums ir diagnosticēta IBS vai Jums ir kuņģa-zarnu trakta distresa simptomi, noteikti apmeklējiet ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi un ārstētu abus apstākļus. Pētījumi rāda, ka kuņģa-zarnu trakta slimību, piemēram, IBS, ārstēšana var samazināt arī jūsu migrēnas biežumu un smagumu, tāpēc ir vērts to izpētīt.
.jpg)
.jpg)
