Vakcīnas blakusparādības un nevēlami notikumi

Nereti cilvēkiem pēc vakcinācijas rodas vieglas blakusparādības. Viņi var pamanīt nelielu pietūkumu injekcijas vietā vai arī viņiem var rasties neliels drudzis - visi simptomi izzūd dažu dienu laikā.

Šādas vakcīnas blakusparādības ir diezgan saprotamas, ņemot vērā, ka vakcīnas mērķis ir uzlabot imūnsistēmu un padarīt to modru. No otras puses, patiesi nozīmīgas vakcīnas blakusparādības ir ārkārtīgi reti.

Vakcīnas blakusparādības pret nelabvēlīgiem notikumiem

Cilvēki bieži runā par vakcīnas blakusparādībām un nevēlamiem notikumiem savstarpēji. Tomēr var būt precīzāk domāt par biežām, vieglām vakcīnas blakusparādībām, salīdzinot ar ļoti retām, medicīniski daudz nozīmīgākām, nevēlamām blakusparādībām.

Alternatīvi, var domāt par spektru, kur ļoti vieglas blakusparādības ir visizplatītākās, apgrūtinošākās blakusparādības ir retāk sastopamas, un ļoti medicīniski nozīmīgas blakusparādības ir ārkārtīgi reti.

Biežas blakusparādības rodas vairāk nekā 1 no 100 cilvēkiem. No otras puses, nozīmīgas blakusparādības var rasties 1 no 100 000 cilvēkiem vai pat 1 no 1 000 000 cilvēkiem.

Daudziem cilvēkiem ir sagaidāmas vieglas vakcīnas blakusparādības (lai gan īpašās likmes var atšķirties atkarībā no konkrētās vakcīnas). Patiesie nelabvēlīgie notikumi turpretī ir daudz negaidītāki un savdabīgāki.

Patiesi nozīmīgs negatīvs notikums ir pazīme, ka kaut kas nav kārtībā ar cilvēka reakciju uz vakcināciju, kas noved pie nopietniem simptomiem. Bet dažas vakcīnas blakusparādības faktiski var norādīt, ka vakcinācijas process darbojas.

Imūnās sistēmas reakcija

Padomājot par to, kāpēc tam ir jēga, tas palīdz mazliet saprast, kā vakcinācija darbojas saistībā ar imūnsistēmu. Vakcīna darbojas, parādot imūnsistēmai patogēnu vai tā daļu (piemēram, no vīrusa vai baktērijām).

Dažādas vakcīnas to dara dažādos veidos. “Dzīvās vakcīnās” tiek izmantoti dzīvi organismi, kas ir īpaši mainīti, lai izraisītu imūnreakciju. Cita veida vakcīnas izmanto nogalinātus patogēnus vai daļu no šiem patogēniem, lai izraisītu imūnreakciju.

Pat jaunākas vakcīnu tehnoloģijas, piemēram, mRNS vakcīna, ko Pfizer izmanto, lai bloķētu vīrusu, kas izraisa COVID-19, izmanto šo pašu principu. Viņi ievada imūnsistēmu, parādot tai kaut ko, lai to atjaunotu.

COVID-19 vakcīnas: sekojiet līdzi tam, kādas vakcīnas ir pieejamas, kas tās var saņemt un cik drošas tās ir.

Atbildot uz to, imūnās šūnas sāk darboties. Galu galā tā rezultātā antivielas ražo īpašas imūnās šūnas, ko sauc par B šūnām, lai gan tas nenotiek uzreiz.

Šīs šūnas nodrošina daļu no ilgtermiņa imūnās aizsardzības, kas mums nepieciešama no vakcīnām. Ja nākotnē viņi kādreiz tiek pakļauti patogēna iedarbībai, īpašas B atmiņas šūnas palielina antivielu veidošanos.

Cerams, ka tas pasargās jūs no saslimšanas, ja kādreiz esat pakļauts kādam, kurš ir lipīgs ar šo slimību. Vai dažos gadījumos jūs varat iegūt vieglu slimību bez smagiem simptomiem.

Iedzimta imūnreakcija

Viens no vakcīnu izstrādātāju izaicinājumiem ir tas, ka imūnsistēma ir ļoti sarežģīta. Kad jūsu ķermenis ir inficēts vai vakcinēts, reaģē ne tikai B šūnas. Arī jūsu iedzimtas imūnsistēmas daļas reaģē. Tie faktiski ir daļa no tā, kas izraisa ilgtermiņa imunitāti, ko mēs meklējam no citām imūnsistēmas daļām.

Evolucionāri iedzimta imūnsistēma ir vecāka ķermeņa imūnsistēmas daļa, kas palīdz nodrošināt vispārēju imūno aizsardzību. Atšķirībā no tās imūnsistēmas daļas, kas var nodrošināt ļoti mērķtiecīgus uzbrukumus un ilgtermiņa atmiņu un aizsardzību pret reinfekciju, tai nav atmiņas un tā nav specifiska.

Ražojot daudz dažādu imūno signālu molekulu (ko sauc par citokīniem), šī imūnsistēmas daļa var sekundāri izraisīt daudzus simptomus, kas mums asociējas ar slimošanu. Piemēram, drudzi, vispārējas muskuļu sāpes, galvassāpes un nogurumu var izraisīt citokīni, ja organisms reaģē uz infekciju.

Dažreiz šīs atbildes var parādīties arī tad, ja persona ir vakcinēta. Ir grūti izveidot efektīvu vakcīnu, kas vismaz dažiem cilvēkiem neizraisa vismaz dažas no šīm pagaidu reakcijām.

Zinātniekiem ir termins šāda veida reakcijām, kas rodas drīz pēc vakcinācijas un ir daļa no organisma normālas iekaisuma reakcijas: reaktogenitāte.

Salīdzinoši bieži sastopamas vakcīnas blakusparādības

Blakusparādības injekcijas vietā ir salīdzinoši bieži. Tās var būt sāpes, apsārtums un pietūkums. Citas salīdzinoši bieži sastopamas vakcīnas blakusparādības var būt:

• Drudzis
• Galvassāpes
• Locītavu sāpes
• Muskuļu sāpes
• Slikta dūša
• Izsitumi
• Vispārēja sajūta, ka nejūtaties labi (savārgums)
• Satraukums zīdainim

Dažas no šīm sekām var būt saistītas ar normālu imūnreakciju pēc vakcinācijas, bet citas var būt tikai nevēlamas blakusparādības. Ne katra vakcīna rada tādu pašu risku tieši tām pašām bieži sastopamajām blakusparādībām, un citām var būt papildu.

Ģībonis ir vēl viena nereti sastopama blakusparādība, kas dažreiz rodas tieši pēc vakcīnas saņemšanas. Īpaši bieži tas notiek pusaudžiem, kuri saņem vakcīnu pret HPV (cilvēka papilomas vīrusu), vakcīnu meningokoku meningīta novēršanai vai Tdap vakcīnu (revakcinācija pret stingumkrampjiem, difteriju un garo klepu).

Tāpēc pēc šo vakcīnu ievadīšanas pusaudžus ir jāuzrauga apmēram 15 minūtes.

Ja pēc vakcīnas saņemšanas jums ir reibonis vai vieglprātība, palieciet sēdus un informējiet kādu citu. Var palīdzēt tas, ka kaut ko iedzerat un ēdat. Sajūtai vajadzētu pāriet salīdzinoši drīz.

Febrili krampji

Febrilas lēkmes ir svarīga komplikācija, ar kuru daži bērni saskaras pēc vakcīnas. Šādus krampjus var izraisīt drudzis bērniem no 6 mēnešu līdz 5 gadu vecumam neatkarīgi no tā, vai drudzis ir no infekcijas vai vakcinācijas blakusparādība.

Lai gan tie ir satraucoši, šādas lēkmes parasti nav nopietnas. Bērniem izaug šāda veida krampji, un viņiem nav nepieciešamas ilgstošas ​​zāles pret krampjiem. Tie arī nepalielina bērna nāves risku un nerada ilgtermiņa neiroloģiskas problēmas.

Šādus krampjus var izraisīt jebkura veida vakcīna, kas izraisa drudzi (īpaši bērniem, kuriem ir tendence tos iegūt). Bet tie ir biežāk sastopami pēc noteikta veida vakcīnām.

Piemēram, šādus krampjus biežāk novēroja bērniem, kuri saņēma vecāku garā klepus vakcīnas versiju, kas vairs netiek lietota lielākajā pasaules daļā. Jaunākā vakcīnas versija izraisa daudz drudzi un drudža lēkmes daudz retāk.

Kas saņem blakusparādības?

Dažādu slimību vakcīnas un pat dažāda veida vienas un tās pašas slimības vakcīnas, visticamāk, var izraisīt tādas vispārējas blakusparādības kā drudzis.

Piemēram, kāds, kurš saņem dzīvā tipa vakcīnu, var biežāk izjust dažus no šiem simptomiem nekā cilvēki, kas saņem cita veida vakcīnas. Kā piemēru var minēt bērnībā ievadīto MMR vakcīnu, kuru lieto masalu, cūciņu un masaliņu profilaksei.

Cilvēki, kuri saņem gripas vakcīnas dzīvo versiju, var arī biežāk izjust šāda veida simptomus nekā cilvēki, kuri saņem citas vakcīnas versijas.

Jūs varat arī pamanīt atšķirību blakusparādībās, ja lietojat vakcīnu, kurai nepieciešama vairāku devu sērija. Šajā gadījumā jūs varētu atzīmēt vairāk blakusparādību pēc vēlākas devas, jo imūnsistēma jau ir sagatavota reaģēt ar pirmo devu.

Piemēram, tas var attiekties uz Pfizer vakcīnu pret COVID-19. Bērni, kuri saņem vēlākas devas DTaP vakcīnai nepieciešamo šāvienu sērijā (pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu), var būt arī vairāk varētu rasties tādas blakusparādības kā drudzis.

Ja jums ir ļoti augsts drudzis no vakcīnas vai ja drudzis vai citi simptomi neizzūd dažu dienu laikā, sazinieties ar savu ārstu. Jūsu simptomi, iespējams, nav saistīti ar vakcināciju.

Vai es varu lietot zāles, lai mazinātu blakusparādību simptomus?

Jums var rasties jautājums, vai pēc vakcinācijas ir pareizi lietot zāles pret blakusparādībām, piemēram, drudzi.Jūsu bērns kādu laiku var šķist nepatīkams un neērts, tāpēc ir dabiski vēlēties palīdzēt. Vai arī jūs pats varat justies ārpus sava veida.

Ja nav neparastas medicīniskas situācijas, parasti ir droši dot standarta sāpju mazināšanas līdzekļa, piemēram, acetaminofēna (Tylenol) devu, lietojot bērniem pielāgotas devas bērniem, kā norādīts uz iepakojuma etiķetēm. Tie bieži samazina blakusparādību simptomus.

Tomēr daži pierādījumi liecina, ka noteiktās situācijās antivielu reakcija var nebūt tik spēcīga, ja dodat šādus medikamentus. Teorētiski tas varētu nozīmēt samazinātu aizsardzību.

Tomēr sāpju mazināšanas zāles dažās situācijās var būt pareizā izvēle. Nevilcinieties apspriest iespēju ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai palīdzētu izdarīt apzinātu izvēli jūsu situācijā.

Vakcīnai nelabvēlīgi notikumi

Vakcīnas nopietnas blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Šo gadījumu specifiskais risks atšķiras atkarībā no vakcīnas. Piemēram, attiecībā uz MMR vakcīnu daži no retajiem nevēlamajiem notikumiem, kas ir dokumentēti, ir Stīvensa Džonsona sindroms un Henoha-Šēnleina purpura. MMR ārkārtīgi reti var izraisīt arī neiroloģiskas problēmas, piemēram, encefalītu.

Dzīvas vakcīnas, piemēram, MMR, parasti nav ieteicamas cilvēkiem, kuriem ir nopietnas imūnsistēmas problēmas vai nu medicīniska stāvokļa dēļ, vai tāpēc, ka viņi lieto imūnsupresīvus medikamentus. Tas ir tāpēc, ka pastāv ļoti mazs vakcīna, kas izraisa infekciju.

Vēl viens labs piemērs ir rotavīrusa vakcīna. Lai gan šī vakcīna ir ļoti efektīva, lai mazinātu nāves gadījumus no gastroenterīta, ko izraisījis rotavīruss, tā var izraisīt intususcepciju aptuveni 1 no 100 000 zīdaiņiem. (Tas ir nopietns traucējums, kad daļa zarnu slīd citas daļas iekšienē.)

Smagas alerģiskas reakcijas

Ļoti reti iespējamais negatīvais notikums no visām vakcinācijām ir alerģiskas reakcijas. Dažos gadījumos alerģiska reakcija var izraisīt tikai vieglus simptomus, piemēram, izsitumus un ādas niezi.

Bet dažreiz alerģiskas reakcijas var izraisīt dzīvībai bīstamu elpceļu pietūkumu, izraisot apgrūtinātu elpošanu (anafilaksi). Lai gan tiek uzskatīts, ka potenciāli ļoti nopietnas, smagas alerģiskas reakcijas rodas aptuveni 1 līdz 100 000 vai 1 no 1 000 000 vakcinācijām.

Smagas alerģiskas reakcijas simptomi parasti parādās dažu minūšu līdz stundas laikā pēc vakcinācijas.

Iespējamie nopietnas alerģiskas reakcijas simptomi varētu būt:

• Elpošanas grūtības
• Ātra rīkles, sejas vai citu ķermeņa daļu pietūkums
• Paātrinātas sirdsdarbības sajūta
• Reibonis
• Izsitumi visā ķermenī (ne tikai apsārtums injekcijas vietā)

Zvaniet pa tālruni 911, ja Jums ir kāds no šiem nopietnajiem simptomiem. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību arī tad, ja Jums var būt citi potenciāli dzīvībai bīstami vakcīnas blakusparādības simptomi, piemēram, sāpes krūtīs vai neiroloģiski simptomi, piemēram, muskuļu paralīze.

Vakcīnai nelabvēlīgu notikumu izpēte

Viena no vakcīnas nevēlamo blakusparādību izpētes problēmām ir to retums. Tā kā tie ir tik reti, var būt grūti precīzi noteikt, cik bieži tie ir.

Vēl viens izaicinājums ir tāds, ka dažreiz medicīniskas problēmas rodas pēc nejaušas vakcinācijas. Vakcīnai nebija nekāda sakara ar notiekošo problēmu. Bet problēma varētu būt dokumentēta un iekļauta medicīnas literatūrā kā vakcīnas radīts nevēlams notikums.

Viena strīdīga tēma bija par to, vai gripas vakcīnas iegūšana palielina risku saslimt ar Gijēna-Barē sindromu (GBS), kas ir ļoti rets, bet nopietns stāvoklis, kas var izraisīt muskuļu vājumu vai paralīzi.

Gripas vakcīnas iegūšana var nedaudz palielināt GBS iegūšanas risku, bet, ja tā, tad tas ir tikai aptuveni 1 no 1 000 000 vai vairāk. Arī pati gripa palielina GBS risku. Tāpēc nav skaidrs, vai vakcinācija kopumā rada lielāku risku.

Lai izpētītu nevēlamu notikumu risku, Slimību kontroles centrs un ASV Pārtikas un zāļu pārvalde turpina uzraudzīt šādus jautājumus pēc vakcīnas izlaišanas. Izmantojot ziņošanas sistēmu par vakcīnu blakusparādībām, indivīdi var iesniegt informāciju par iespējamām nevēlamām blakusparādībām, kas saistītas ar vakcināciju.

Tas palīdz nodrošināt, ka eksperti var turpināt uzzināt par visiem neparedzētiem retiem nevēlamiem notikumiem, īpaši attiecībā uz jaunu vakcīnu.

Vakcīnu blakusparādību un blakusparādību samazināšana

Tā kā tehnoloģija ir uzlabojusies, mēs esam spējuši ražot vakcīnas, kas rada mazāk iespēju izraisīt vakcīnas blakusparādības un retas blakusparādības. Piemēram, jaunām gripas vakcīnas versijām var būt mazāka iespēja izraisīt anafilaktiskas reakcijas, salīdzinot ar vecākām versijām.

Tomēr šobrīd mēs nezinām, kā izveidot vakcīnu, kas vismaz daļai cilvēku neizraisa blakusparādības. Tā var būt cena, kas mums jāmaksā par aizsargājošo imunitāti.