Transversālā mielīta ambulatorā fizikālā terapija

Ja jums ir diagnosticēts šķērsvirziena mielīts, tad jūs saprotat, kā šis stāvoklis var ietekmēt jūsu vispārējo funkcionālo mobilitāti un dzīves kvalitāti. Šķērsvirziena mielīts var ierobežot staigāšanas veidu, kustību gultā un pārvietošanos no viena krēsla uz otru. Šie funkcionālie ierobežojumi var dziļi ietekmēt jūsu spēju strādāt un baudīt atpūtas pasākumus.

Šķērsvirziena mielīts ir muguras smadzeņu iekaisums, ko var izraisīt infekcija vai autoimūna slimība, kas ietekmē muguras smadzenes. Šī slimības procesa izraisītie traucējumi ir diezgan mainīgi. Bojājuma lokalizācija muguras smadzenēs, slimības asums un slimības vadība pēc diagnozes var ietekmēt redzētos traucējumus un funkcionālās mobilitātes ierobežojumus, ar kuriem saskaras šķērsvirziena mielīts.

Transversālā mielīta fizikālā terapija var notikt daudzos dažādos apstākļos. Kad jums pirmo reizi diagnosticē, jūs varat strādāt ar fizioterapeitu slimnīcā. Jūs varat arī strādāt ar terapeitu akūtas vai subakūtas rehabilitācijas centrā vai mājās, lai palīdzētu uzlabot jūsu mobilitāti un atgriezties pie maksimālās funkcijas.

Transversālā mielīta fizikālā terapija var notikt arī ambulatorā stāvoklī.

Pareizās poliklīnikas atrašana

Pirms ambulatorās transversālā mielīta fizikālās terapijas uzsākšanas, iespējams, vēlēsities veikt nelielu pētījumu, lai pārliecinātos, ka atrodat sev piemērotāko fizioterapeitu. Sāciet ar fizioterapeitu atrašanu netālu no jūsu mājas un zvaniet pa tālruni, lai pārliecinātos, ka viņi var palīdzēt jums pārvaldīt jūsu stāvokli. Noteikti jautājiet par iepriekšējo pieredzi ar citiem pacientiem ar šķērsvirziena mielītu un rūpīgi izskaidrojiet savu pašreizējo stāvokli un funkcionālos ierobežojumus. Varat arī uzdot dažus vispārīgus jautājumus par apdrošināšanas noteikumiem, biroja politikām un darba laiku.

Fizioterapijas ambulatorais novērtējums

Jūsu pirmā vizīte pie ambulatorā fizioterapeita, iespējams, būs sākotnējais novērtējums. Šīs sesijas laikā jūsu fizioterapeits tiksies ar jums, lai pārrunātu jūsu stāvokli un vēsturi. Viņš vai viņa arī apkopos sākotnējos datus un mērījumus, lai palīdzētu izlemt par labāko ārstēšanas stratēģiju jums.

Sākotnējā novērtējuma kopīgie komponenti ietver, bet neaprobežojas ar:

• Vēsture: Šis novērtējuma komponents ir tas, kur jūs pastāstāt savam fizioterapeitam par savu pašreizējo stāvokli un kā tas ir progresējis kopš sākuma. Tiks pārrunāta jūsu iepriekšējā medicīniskā vēsture, un tiks atzīmētas visas citas ārstēšanas metodes, kas jums ir bijušas jūsu stāvoklī. Jūsu pašreizējie medikamenti var tikt reģistrēti, tāpēc ieteicams ienest sarakstu ar visām jūsu lietotajām zālēm.
• Rezultātu mērīšana: Rezultātu mērīšanas rīku var izmantot, lai palīdzētu noteikt mērķus un uzraudzīt izmaiņas jūsu funkcionālajā mobilitātē, apmeklējot fizikālo terapiju. Kopējie rezultātu rīki ietver 6 minūšu gājiena testu, Tinetti bilances skalu vai Timed Up and Go testu. Šos testus var regulāri atkārtot, lai uzraudzītu progresu.
• Gait: Gait ir jūsu staigāšanas veida novērtējums. Jūsu fizioterapeits uzraudzīs jūsu gaitu un meklēs konkrētas norādes un modeļus jūsu gaitas ciklā, kas var palīdzēt noteikt vislabāko ārstēšanu jums. Ja izmantojat palīgierīci, piemēram, staigulīti, ratiņkrēslu vai niedru, viņš var pārliecināties, ka tā izmērs ir pareizs un vai to lietojat pareizi.
• Spēks: Jūsu fizioterapeits pārbaudīs roku un kāju spēku, lai iegūtu sākotnējo mērījumu tam, kā spēka deficīts var ietekmēt jūsu funkciju.
• Kustības diapazons: Jūsu fizioterapeits var izmantot goniometru, lai izmērītu kustības diapazonu (ROM) ap konkrētām locītavām. Sākotnējos ROM mērījumus var izmantot, lai palīdzētu noteikt progresu, apmeklējot fizikālo terapiju.
• Spastiskums: spastiskums ir sarežģīts traucējums, kas rodas organismā, kad centrālajai nervu sistēmai rodas tāda problēma kā šķērsvirziena mielīts. Jūsu fizioterapeits var izmērīt jūsu vispārējo toni un spastiskumu, lai palīdzētu piedāvāt pareizu spastikas ārstēšanu.
• Elastīgums: ja jums ir bijusi ilgstoša hospitalizācija šķērsvirziena mielīta dēļ, jūs varat pamanīt muskuļu vispārējās elastības un kustības zudumu. Jūsu fizioterapeits var izmērīt jūsu elastību un palīdzēt uzlabot jūsu vispārējo elastību.
• Līdzsvars: šķērsvirziena mielīta diagnoze var ietekmēt jūsu vispārējo līdzsvaru un ķermeņa kinestētisko izpratni. Jūsu fizioterapeits novērtēs jūsu līdzsvaru, lai pārliecinātos, ka esat drošs, pārvietojoties, un palīdzētu ārstēt visus līdzsvara traucējumus, kas jums varētu būt.

Ārstēšana

Pēc sākotnējās novērtēšanas jūsu fizioterapeitam vajadzētu strādāt ar jums, lai izstrādātu mērķus un atbilstošu ārstēšanas stratēģiju. Konkrētie mērķi var būt ļoti atšķirīgi, taču transversālā mielīta ambulatorās fiziskās terapijas vispārējais mērķis ir maksimizēt funkcionālo mobilitāti, lai palīdzētu jums atgriezties pie iepriekšējā dzīvesveida.

Tā kā ar šķērsvirziena mielītu novērotie traucējumi ir tik atšķirīgi, nebūtu iespējams uzskaitīt šķērsmielīta ārstēšanas pieeju vai protokolu. Neaizmirstiet cieši sadarboties ar savu fizioterapeitu, lai izprastu jūsu īpašā stāvokļa ārstēšanu.

Parasti transversālā mielīta ārstēšana ietver, bet neaprobežojas ar:

• Neiromuskulārā stimulācija: Neiromuskulārā elektriskā stimulācija (NMES) ir terapeitiska metode, ko bieži izmanto fizikālajā terapijā. Tas ir elektriskās stimulācijas veids, ko izmanto, lai palīdzētu savilkt vienu no muskuļiem vai muskuļu grupu. Ja šķērsvirziena mielīta dēļ jūs cieš no vājuma noteiktā muskuļu grupā, jūsu fizioterapeits var izvēlēties izmantot NMES, lai palīdzētu uzlabot šīs muskuļu grupas kontrakciju, lai uzlabotu jūsu vispārējo darbību. Atcerieties, ka NMES ir samērā pasīva ārstēšana, un jūsu fiziskās terapijas sesijās, kad vien iespējams, jāiekļauj aktīvā vingrošana un kustība.
• Vingrojumi: fizioterapeits var nozīmēt vingrinājumus, lai palīdzētu jums uzlabot spēku, ROM un elastību vai samazināt spastiskumu. Lai palīdzētu uzlabot propriocepciju un līdzsvaru, var tikt noteikti īpaši vingrinājumi. Jūsu fizioterapeits var izmantot trenažierus, piemēram, BAPS dēli, lai palīdzētu uzlabot līdzsvaru, un skrejceļš, UBE vai velosipēds var palīdzēt uzlabot vispārējo izturību un sirds un asinsvadu veselību.
• Gaitas apmācība: ja jums ir grūtības staigāt, jūsu fizioterapeits var strādāt kopā ar jums jūsu gaita. Viņš vai viņa pārliecināsies, vai izmantojat savam stāvoklim piemērotu palīgierīci, un var veikt vingrinājumus, lai palīdzētu uzlabot jūsu vispārējo gaitu. Svarīga gaitas, mobilitātes un pastaigas sastāvdaļa ir muskuļu kontrakciju laiks. Jūsu terapeits var izvēlēties strādāt kopā ar jums, lai uzlabotu vispārējo izpratni un ķermeņa kontroli, veicot vingrinājumus, kas palīdz uzlabot muskuļu kontrakciju ātrumu un laiku.

Ambulatorās fiziskās terapijas pārtraukšana

Daudziem cilvēkiem ar šķērsvirziena mielītu ir izplatīts jautājums: "Kad man jāpārtrauc apmeklēt kvalificētu fizikālo terapiju?"

Atbilde uz šo jautājumu var būt sarežģīta, jo daudzi dažādi mainīgie var ietekmēt jūsu personīgo fizikālās terapijas kursu šķērsvirziena mielīta gadījumā. Jūs varat nevainojami progresēt, izmantojot ambulatoro fizikālo terapiju, un ātri pamanīt spēka, ROM un vispārējās funkcionālās mobilitātes pieaugumu. Rezultātu mērus un mērķus, kurus jūs iestatījāt, uzsākot fizisko terapiju, var viegli sasniegt, un terapiju var pārtraukt klīnikā, kamēr jūs strādājat patstāvīgi mājās.

Jūsu stāvoklis var būt diezgan smags, un jūsu progresēšana caur PT var būt lēna un prasa daudz darba (un motivācijas), lai sasniegtu savus personīgos mērķus. Noteikti cieši sadarbojieties ar savu fizioterapeitu un ārstu, lai saprastu jūsu īpašo stāvokli un to, ko sagaidīt no fizikālās terapijas.

Atcerieties, ka šķērsvirziena mielīta diagnoze ietver vispārēju mainīgu prognozi. Jūsu stāvoklis var izraisīt vieglu vai smagu funkcionālu zudumu. Jūsu fizioterapeits var sadarboties ar jums, lai pārliecinātos, ka jūs spējat sasniegt savu maksimālo funkcionālo mobilitāti, taču reizēm fizikālā terapija var tikt pārtraukta, kamēr jūs joprojām piedzīvojat funkcionālos ierobežojumus.

Ja jums ir diagnosticēts šķērsvirziena mielīts, cieša sadarbība ar fizioterapeitu poliklīnikā var palīdzēt sasniegt jūsu mobilitātes mērķus un palīdzēt ātri un droši atgriezties iepriekšējā funkciju līmenī.