Kā plakanās šūnas var potenciāli ietekmēt HPV

Plakanās šūnas ir plakana epitēlija šūnu veids, kas atrodams visā ķermenī, ieskaitot mutē, uz lūpām un uz dzemdes kakla. Tie ir redzami arī ādas vidējos slāņos. Plakanšūnu karcinoma ir vēža veids, kas ietekmē epitēlija plakanos slāņus. Tas ir visizplatītākais mutes dobuma vēzis. un ir izplatīta arī dzemdes kaklā un ādā.

Plakanās šūnas bieži tiek iesaistītas patoloģiskos Pap uztriepēs, tāpat kā ASCUS diagnozē (AtipisksSquamousCells noUnnoteiktsSnozīmīgums), kas norāda uz neparastu šūnu klātbūtni, kas nav skaidri labdabīgas vai sliktas.

Potenciāli pirmsvēža, patoloģiski Pap uztriepes rezultāti dažreiz tiek diagnosticēti kāplakansintraepitēlija bojājumi. Šī ir ļoti specifiska patoloģiska Pap uztriepes diagnoze.

Kad saņemat šo diagnozi, tas nozīmē, ka dzemdes kaklā atrastās plakanšūnas ir pieņēmušas patoloģisku morfoloģiju vai formu, bet ne vienmēr ir vēzis. Faktiski zemas pakāpes plakanie intraepiteliālie bojājumi (LSIL) bieži dziedē paši bez iejaukšanās.

Šie bojājumi dažreiz tiek dēvēti arī par dzemdes kakla displāzijām vai dzemdes kakla intraepiteliālo neoplāziju (CIN). Augstas pakāpes plakanšūnu epitēlija bojājumi (HSIL), visticamāk, kļūst par dzemdes kakla vēzi nekā LSIL. Tomēr viņi var arī regresēt.

Ir vairākas citas Pap uztriepes diagnozes. Tie ietver ASC-H, netipiskas plakanšūnu šūnas, nevar izslēgt HSIL. Tāpat kā ASCUS gadījumā, arī ASC-H nozīme nav skaidra. Tomēr šūnas, kas diagnosticētas kā ASC-H, visticamāk, ir problemātiskas nekā tās, kurām diagnosticēta kā ASCUS.

Ir arī netipisku dziedzeru šūnu (AGC) Pap uztriepes diagnoze. Šī diagnoze attiecas uz izmaiņām dzemdes kakla dziedzeru šūnās, kas nav plakanā epitēlija daļa. Izmaiņas dziedzeru šūnās parasti prasa intensīvāku ārstēšanu nekā izmaiņas plakanšūnās.

Plakanās šūnas, dzemdes kakla vēzis un HPV

Lielāko daļu dzemdes kakla vēža un pirmsvēža audzēju izraisa infekcijas ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). HPV inficē un pārveido dzemdes kakla plakanšūnas. Tas var arī inficēt un pārveidot citu ķermeņa audu šūnas.

Amerikas vēža biedrības (ACS) 2020. gada dzemdes kakla vēža skrīninga vadlīnijas iesaka cilvēkiem ar dzemdes kaklu veikt HPV primāro testēšanu, nevis Pap testu ik pēc pieciem gadiem, sākot no 25 gadu vecuma un turpinot līdz 65 gadiem. Biežāki Pap testi (ik pēc trim gadiem) tiek uzskatīti par pieņemamiem, ja nav piekļuves HPV primārajai pārbaudei.

Atkarībā no apstākļiem, laika gaitā veselās šūnas var aizstāt šīs pārveidotās šūnas vai arī tās var patoloģiski augt un kļūt par vēzi.

Lielākā daļa dzemdes kakla HPV infekciju neizraisa dzemdes kakla vēzi. Organisms bieži vien spēj pats novērst šīs infekcijas.

Citi plakanšūnu vēži un HPV

HPV infekcija ir saistīta arī ar plakanšūnu vēzi citās vietās. Tie ietver galvas un kakla, vulvas, dzimumlocekļa un tūpļa vēzi. Faktiski daži zinātnieki lēš, ka četrus no katriem pieciem vēža gadījumiem izraisa HPV.

Par laimi ir konstatēts, ka ar HPV saistītie vēži ir vairāk ārstējami nekā citi plakanšūnu vēži - vismaz galvas un kakla.

Kā cilvēki saslimst ar HPV saistītos vēžos? Tiek uzskatīts, ka visās iepriekš minētajās vietnēs HPV transmisija ir seksuāla. Orālais, anālais un maksts dzimums var pārnēsāt HPV, bet pārnešanai nav nepieciešams dzimumakts. Iespējama HPV pārnešana no ādas uz ādu.

Vārds no Verywell

Ir saprotams, ka nenormālie Pap uztriepes rezultāti var šķist satraucoši. Tomēr atcerieties, ka daudzas dzemdes kakla izmaiņas izzūd pašas no sevis. Tas attiecas ne tikai uz ASCUS uztriepēm. Daudzi pirmsvēža bojājumi arī izzūd paši gada vai divu laikā.

Tādēļ, ja jums ir patoloģiska Pap uztriepe, pretojieties vēlmei panikā! Tā vietā runājiet ar savu ārstu par soļiem, kurus vēlaties veikt tālāk. Ārsts var ieteikt ārstēšanu. Tomēr viņi var arī nogaidīt un redzēt pieeju.

Liels pētījums ir parādījis, ka sievietes, kurām sešus mēnešus pēc patoloģiskas zemas pakāpes uztriepes ir papīra uztriepes, darbojas tikpat labi kā tās, kuras saņem kolposkopiju un biopsiju. Tie ir invazīvāki testēšanas un ārstēšanas veidi.

HPV infekcijas risku var samazināt arī ar vakcināciju. Cervarix un Gardasil ir divas vakcīnas, par kurām ir pierādīts, ka tās samazina HPV infekcijas risku. Tomēr tie ir visefektīvākie, ja tos lieto, pirms jaunieši kļūst seksuāli aktīvi.

Ja esat jauns pieaugušais vai vecāks par jaunu pieaugušo, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai HPV vakcīna jums ir laba izvēle. HPV vakcīna pašlaik ir ieteicama kā ikdienas vakcinācija jauniem vīriešiem un sievietēm vecumā no 11 līdz 12 gadiem. Atkarībā no apstākļiem to var ievadīt līdz 27 gadu vecumam.

ASV slimību kontroles un profilakses centri un ACS iesaka HPV vakcināciju sākt attiecīgi no 11 līdz 12 un 9 un 12 gadu vecumam. Lai gan vakcīna ir apstiprināta cilvēkiem no 9 līdz 45 gadiem, tā ir visefektīvākā, ja to ievada agri. Cilvēki, kas vecāki par 26 gadiem, parasti negūst labumu no vakcīnas, jo līdz šim brīdim viņiem ir iespējama inficēšanās ar HPV. ACS iesaka pret HPV vakcināciju lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 27 gadiem, zemas efektivitātes un vakcīnu trūkuma dēļ. A