Sezonas afektīvie traucējumi (SAD) bieži tiek nepareizi diagnosticēti paši. Lai precīzi noteiktu sezonālu afektīvu traucējumu diagnozi, ir jāievēro noteikts kritēriju kopums, kas noteikts "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā" (DSM-5). Pašreizējā DSM-5 terminoloģija SAD ir galvenie depresijas traucējumi ar sezonālu raksturu.
Diagnozes procesa laikā ārsts veiks psihiatrisko interviju un var jums veikt standartizētu skrīningu. Ja domājat, ka jums ir sezonāli afektīvi traucējumi, ir svarīgi meklēt diagnozi pie licencēta medicīnas vai garīgās veselības speciālista.
Pareizas garīgās veselības stāvokļa diagnozes noteikšana un iespējamo fizisko apstākļu izslēgšana palīdzēs jums iegūt visprecīzāko un efektīvāko ārstēšanu.
kali9 / Getty Images
Profesionāli seansi
Ja uzskatāt, ka jums ir sezonālu afektīvu traucējumu simptomi, konsultējieties ar savu primārās aprūpes ārstu. Jūsu ārsts, iespējams, uzdos jums dažus jautājumus, lai uzzinātu vairāk par jūsu veselības vēsturi un simptomu profilu.
Standartizēti skrīninga rīki
Ārsts var lūgt jūs aizpildīt standartizētu skrīninga rīka anketu. Tos izstrādā un atbalsta pētījumi, lai noteiktu sezonālos afektīvos traucējumus. VAD skrīninga rīku piemēri ir:
Sezonas modeļa novērtēšanas anketa (SPAQ)
Šis skrīninga rīks tika izstrādāts 1984. gadā un joprojām ir plaši izmantots rīks, lai pārbaudītu sezonālos afektīvos traucējumus. Tas ir pašpārvalde un ir brīvi pieejams sabiedrībai. SPAQ var identificēt gan sezonālos afektīvos traucējumus, gan subsindromālos sezonālos afektīvos traucējumus.
Ir pierādīts, ka šis rīks ir gan uzticams, gan derīgs. Tomēr joprojām tiek kritizēts, ka tam ir zema specifika un, iespējams, nepareizi klasificēti cilvēki ar nesezonālu depresiju kā SAD un pārmērīgi diagnosticēti pacienti ar SAD.
Sezonas veselības anketa (SHQ)
Šis skrīninga rīks ir jaunāks par SPAQ; tas tika izstrādāts 2001. gada pētījumā. Pašlaik to praksē neizmanto tik bieži kā SPAQ. Tomēr pētījumi norāda, ka tam ir augstāka specifika un jutīgums nekā SPAQ. Lai praksē aizstātu SPAQ, SHQ ir jāveic kvalitatīvāki un jaunāki pētījumi.
Strukturēta klīniskā intervija
Strukturētā klīniskā intervija (SCID) tiek uzskatīta par zelta standartu garīgās veselības stāvokļu diagnosticēšanai. Šo interviju veic garīgās veselības speciālists. Tas seko Amerikas Psihiatru asociācijas izklāstītajam izklāstam un DSM-5 kritērijiem smagas depresijas traucējumiem ar sezonālu modeli.
Intervētāja mērķis ir neobjektīvi uzdot jautājumus, un intervijas struktūra ir balstīta uz diagnozes kritērijiem DSM-5. Tomēr SCID ir ilgs, laikietilpīgs process, kas medicīnas praksē nav reāls. To galvenokārt izmanto pētījumos, un tas var nebūt ļoti reāls ikdienas pacientu aprūpei.
Laboratorijas un testi
Nav fizioloģisku pasākumu vai laboratorijas testa, ko varētu izmantot sezonālo afektīvo traucējumu diagnozes noteikšanai. Pareizu diagnozi var panākt tikai tad, ja medicīnas speciālists skrīninga vai intervijas laikā atklāj, ka persona atbilst DSM-5 kritērijiem.
Tomēr sezonas afektīvo traucējumu diagnostikas procesa laikā ārsts joprojām var veikt asins analīzes vai laboratorijas. Parasti tiek pasūtīts pilnīgs asins skaitlis (CBC) un vairogdziedzera panelis, jo tie var identificēt medicīniskos apstākļus, kas varētu veicināt letarģijas vai depresijas sajūtas.
Apstākļi, kas bieži pārklājas ar sezonāliem afektīviem traucējumiem, ir citi depresijas traucējumi, bipolāri traucējumi, pirmsmenstruālā disforija, hroniska noguruma sindroms, hipotireoze un vielu lietošanas traucējumi. Garīgās veselības stāvokļu noteikšanai var izmantot skrīninga anketas.
Pašpārbaude
Daudzi cilvēki uzskata, ka viņu noskaņojumu ietekmē laika apstākļi vai sezona. Sniegs, lietus un paaugstināts stress ziemas brīvdienās var ietekmēt jūsu noskaņojumu un emocijas. Tomēr šīs parastās garastāvokļa svārstības nevajadzētu sajaukt ar diagnosticējamu garīgās veselības stāvokli.
Ja jūs uztrauc garastāvokļa svārstības un ja garastāvoklis ietekmē jūsu iesaistīšanos ikdienas dzīvē, nogādājiet šīs problēmas savam ārstam. Sezonas afektīvo traucējumu pašpārbaude vai pašdiagnostika nav ieteicama.
Daudziem cilvēkiem, kuri domā, ka viņiem ir sezonāli afektīvi traucējumi, faktiski var būt nopietni depresīvi traucējumi bez sezonāla modeļa. VAD diagnozes kritēriji ir specifiski.
Pareizas diagnozes saņemšana ir svarīga, jo ārsts var palīdzēt atrast labāko ārstēšanu, kas var ietvert recepšu medikamentus, psihoterapiju un dzīvesveida izmaiņas.
Turklāt daži VAD specifiski ārstēšanas veidi, piemēram, gaismas terapija, var pasliktināt simptomus dažiem cilvēkiem ar citiem apstākļiem. Šī iemesla dēļ labāk meklēt profesionālu palīdzību, nevis pašdiagnosticēt.
Apakštipu noteikšana
Saskaņā ar DSM-5 ir tikai viens oficiāls sezonālu afektīvu traucējumu veids, kas tiek klasificēts kā "smags depresīvs traucējums ar sezonālu modeli". Tomēr pētījumi ir identificējuši dažus bieži pieredzētus sezonālo afektīvo traucējumu apakštipus.
Paturiet prātā, ka neviens no šiem apakštipiem nav oficiāli diagnosticējams, taču ārsts joprojām tos var ņemt vērā, kad jūs kopā izdomājat ārstēšanas plānu.
Subsindromāls sezonāls afektīvs traucējums
Subsindromāli sezonāli afektīvi traucējumi (S-SAD) ir mazāk izteikta sezonālo afektīvo traucējumu forma. To parasti sauc par "ziemas blūzu".
Cilvēki ar S-SAD var neatbilst visiem šiem SAD diagnostikas kritērijiem, tomēr uzskata, ka viņu sezonālie simptomi būtiski ietekmē viņu ikdienas dzīvi. Šādos gadījumos diskusijas ar ārstu rezultātā var būt ieteikums vienam vai vairākiem cilvēkiem. vairāk ārstēšanas metožu, piemēram, gaismas terapija, papildināšana, terapija vai dzīvesveida izmaiņas.
Rudens un ziemas sezonas afektīvie traucējumi
Sezonas afektīvie traucējumi visbiežāk ir saistīti ar rudens un ziemas sezonālo parādību dabiskā apgaismojuma samazināšanās un iespējamā zemākā D vitamīna daudzuma dēļ. Cilvēkiem ar rudens un ziemas VAD viņu simptomi saasināsies aukstākajos ziemas mēnešos un pavasarī un vasarā.
Papildu rudens un ziemas sezonālo afektīvo traucējumu simptomi var būt:
- Pārgulēšana
- Pārēšanās, ieskaitot alkas pēc ogļhidrātiem
- Svara pieaugums
- Sociālā atstumtība un izolācija
Pavasara un vasaras sezonas afektīvie traucējumi
Tas nav tik labi zināms, bet sezonāliem afektīviem traucējumiem var būt arī pavasara un vasaras sezonāls raksturs. Šis modelis ir retāk sastopams un ietver simptomu pasliktināšanos siltākajos mēnešos un simptomu mazināšanos rudenī un ziemā.
Simptomu profils pavasara un vasaras VAD ir arī atšķirīgs, un cilvēki ar šo VAD apakštipu var tikt nepietiekami diagnosticēti. Papildu pavasara un vasaras sezonālo afektīvo traucējumu simptomi var būt:
- Bezmiegs
- Apetītes zudums
- Svara zudums
- Satraukums un trauksme
- Agresija
Dzīvesveida un vides indikācijas
Ir vairākkārt pierādīts, ka cilvēkiem, kuri dzīvo ziemeļu platuma grādos, ir lielāks sezonālo afektīvo traucējumu risks.Ziemas mēnešos šīs vietas saņem mazāk saules gaismas stundu. Pamatojoties uz SAD mehānisma teorijām, tas rada lielāku risku stāvokļa attīstībai.
Piemēram, ir konstatēts, ka 48 zemākajos ASV štatos SAD tika diagnosticēta tikai 1% cilvēku, salīdzinot ar 9% cilvēku Aļaskā.
Tas varētu nozīmēt, ka ārsts ziemeļu platuma grādos, visticamāk, apsvērs VAD diagnozi. Viņi var arī ņemt vērā to, kā jūsu dzīvesveids pakļauj jūs dabīgai saules gaismai diagnozes noteikšanas procesā.
Tomēr VAD neaprobežojas tikai ar ziemeļu platuma grādiem, ne tikai ar cilvēkiem, kuri vairāk laika pavada iekšpusē. Cilvēki, kas dzīvo visās vidēs un kuriem ir daudz dzīvesveida, tostarp ilgāku laiku pavadot ārpus telpām, joprojām var attīstīt VAD.
Kā tāds, neplānojiet pārvietoties vai ievērojami mainīt savu dzīvesveidu, ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt sezonāli afektīvi traucējumi. Tā vietā vērsieties pie ārsta par oficiālu diagnozi, lai kopā varētu izstrādāt ārstēšanas plānu.
Vārds no Verywell
Sezonas afektīvie traucējumi ietekmē daudzus cilvēkus un var būt novājinošs garīgās veselības stāvoklis. Tomēr tas ir ļoti ārstējams. Ja jūs domājat, ka jums varētu būt sezonāli afektīvi traucējumi vai esat noraizējies par savu garīgo veselību, apspriediet savas iespējas ar savu ārstu.
