Pēcinfekcijas IBS

Daudzi no mums kādā brīdī ir piedzīvojuši "vēdera kļūdu". Tipiski drudža, vemšanas un caurejas simptomi parasti izzūd dažu dienu laikā. Diemžēl dažiem cilvēkiem šī atgriešanās pie veselības ne vienmēr notiek tā, kā paredzēts.

Dažos gadījumos šie simptomi var kavēties pēc akūtas kuņģa-zarnu trakta (GI) infekcijas. Kad šie hroniskākie simptomi attīstās, tos sauc par postinfekciozu kairinātu zarnu sindromu vai IBS (IBS-PI).

Kas ir IBS-PI?

Pēcinfekciozā IBS var sekot jebkuram GI infekciju skaitam, kas rodas kuņģī un zarnās. Pētījumi lēš, ka apmēram 10 procenti cilvēku, kas nodarbojas ar hroniskiem IBS tipa simptomiem, ir piedzīvojuši provocējošu baktēriju vai vīrusu GI infekciju.

Ne visiem pacientiem ar IBS līdzīgiem simptomiem ir bijusi iepriekšēja infekcija. Citiem pacientiem caurejas dominējošā (IBS-D) vai aizcietējuma dominējošā (IBS-C) IBS simptomi rodas bez noteikta cēloņa. Daži pacienti pat izjūt IBS simptomus, mainot aizcietējumus un caureju.

Tomēr daudzos gadījumos cilvēkiem attīstās caurejas dominējošā IBS forma, kas pazīstama kā IBS-D. Jūs varētu saņemt arī aizcietējumu un caurejas simptomu kombināciju, taču aizcietējumos dominējošā IBS (IBS-C) pēcinfekcijas cēloņos ir reti sastopama.

IBS-PI parasti ir vienīgais IBS apakštips, kurā var identificēt cēloni.

Kādi ir IBS-PI riska faktori?

Pētījumi ir identificējuši vairākus faktorus, kas var palielināt risku, ka IBS-PI attīstīsies pēc GI infekcijas:

• Sākotnējās infekcijas smagums: IBS-PI bieži rodas pēc tam, kad indivīdiem rodas bakteriāla infekcija, piemēram, saindēšanās ar pārtiku. Infekciju izraisošo baktēriju veids, slimības ilgums un sākotnējo simptomu smagums, šķiet, ietekmē turpmākās IBS-PI attīstības varbūtību. Diemžēl infekcijas ārstēšana ar antibiotikām faktiski var palielināt IBS-PI risku.
• Dzimums un dzīvesveids: Sievietēm ir lielāks risks nekā vīriešiem. Šķiet, ka cilvēkiem, kas smēķē, visticamāk, attīstīsies IBS-PI.
• Trauksme un stress: IBS-PI, visticamāk, attīstīsies cilvēkiem, kuri trīs mēnešu laikā pirms sākotnējās infekcijas piedzīvoja augstāku trauksmi vai stresa dzīves notikumus. Cilvēkiem ar depresiju vai hipohondriāzi (slimības trauksmes traucējumiem) ir arī lielāks risks.

Šķiet, ka ir faktori, kas var pasargāt jūs no IBS-PI. Saskaņā ar pētījumiem personas, kas vecākas par 60 gadiem, saskaras ar samazinātu risku. Tāpat pētījumi norāda, ka vemšana sākotnējās slimības laikā var samazināt IBS-PI risku pat par 50 procentiem.

Kas tur notiek?

Tiek uzskatīts, ka GI infekcijas laikā zarnu gļotādā palielinās iekaisuma šūnas. Tipiskos apstākļos šīs šūnas laika gaitā samazinās. Sākotnējie pētījumi par šo jautājumu liecina, ka IBS-PI gadījumos šīs iekaisuma reakcijas izdalīšanās prasa ilgāku laiku. Lielāks šo šūnu skaits joprojām ir redzams arī pēc sākotnējās infekcijas.

Kā ārstē IBS-PI?

Tāpat kā visos IBS gadījumos, ārstēšana parasti ir vērsta uz specifisku simptomu mazināšanu. Iespējas ietver tādu caurejas līdzekļu lietošanu kā Imodium, probiotikas un diētu ar zemu šķiedrvielu saturu.

Kāda ir IBS-PI prognoze?

Labā ziņa ir tā, ka pacientiem, kuru IBS ir postinfekciozi, prognoze ir labvēlīgāka nekā tiem, kuriem IBS izcelsme nav zināma. Tiek lēsts, ka aptuveni puse no visiem IBS-PI pacientiem atgriezīsies pirmsinfekciozajā gremošanas darbības stāvoklī. A

Tomēr var paiet gadi, līdz IBS-PI simptomi pilnībā izzūd. Atveseļošanās notiek mazāk, ja pastāv vienlaicīga trauksme vai depresija. Tādējādi šo emocionālo simptomu ārstēšana ir svarīga veselības prioritāte.