Medicīniskos kodus izmanto, lai aprakstītu diagnozes un ārstēšanu, noteiktu izmaksas un kompensācijas, kā arī saistītu vienu slimību vai narkotiku ar citu.
Pacienti var izmantot medicīniskos kodus, lai uzzinātu vairāk par savu diagnozi, pakalpojumiem, kurus ārsts ir sniedzis, lai uzzinātu, cik maksāja viņu pakalpojumu sniedzēji, vai pat vēlreiz pārbaudītu rēķinus no pakalpojumu sniedzējiem vai no apdrošināšanas vai maksātāja. Uzziniet vairāk par šīm medicīniskās kodēšanas sistēmām.
CPT kodi
Tetra attēli / Getty Images
Pašreizējos procesuālās terminoloģijas (CPT) kodus izstrādājusi Amerikas Medicīnas asociācija, lai aprakstītu visus pakalpojumu veidus (ti, testus, operācijas, novērtējumus un citas medicīniskās procedūras), ko veselības aprūpes sniedzējs sniedz pacientam. Tie tiek apdrošināti. , Medicare vai citiem maksātājiem kompensācijas nolūkos.
Pacienti var būt ieinteresēti apskatīt CPT kodus, lai labāk izprastu ārsta sniegtos pakalpojumus, vēlreiz pārbaudītu rēķinus vai vienotos par zemākām cenām par viņu veselības aprūpes pakalpojumiem.
HCPCS kodi
Medicare izmanto veselības aprūpes kopējās procedūras kodēšanas sistēmas (HCPCS) kodus, kuru pamatā ir CPT kodi. Pacienti, kuri lieto Medicare, īpaši tie, kuriem ārpus ārsta kabineta ir nepieciešami ātrās palīdzības pakalpojumi vai citas ierīces, varētu vēlēties uzzināt vairāk par HCPCS kodiem.
Ir divi līmeņi:
- I līmeņa HCPCS kodi atspoguļo CPT kodus un tiek izmantoti, lai identificētu medicīniskos pakalpojumus un procedūras, ko pasūtījuši ārsti vai citi licencēti speciālisti.
- II līmeņa HCPCS kodi ir burtciparu cipari, kas identificē ar ārstu nesaistītus pakalpojumus, piemēram, ātrās palīdzības braucienus, ratiņkrēslus, staigulīšus, citu izturīgu medicīnisko aprīkojumu un citus medicīniskos pakalpojumus, kas viegli neiederas I līmenī.
ICD kodi
Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD) publicē Pasaules Veselības organizācija (PVO). Šī diagnostikas klasifikācijas sistēma ir starptautisks standarts ziņošanai par slimībām un veselības stāvokli. Tas izmanto miršanas apliecības un slimnīcas dokumentus, lai uzskaitītu nāves gadījumus, kā arī ievainojumus un simptomus.
ICD kodi laika gaitā mainās, tāpēc viņiem ir pievienots numurs, kas parāda, kurš kodu kopums tiek izmantots.ICD-9 kodu komplekts, kas tika ieviests pagājušā gadsimta 70. gadu beigās, tika aizstāts ar detalizētāku ICD-10 kodu kopu, kas tika iestatīts 2015. gada 1. oktobrī.
ICF kodi
Starptautiskā funkcionēšanas, invaliditātes un veselības klasifikācija, kas plaši pazīstama kā ICF, ir pamats, lai novērtētu veselību un invaliditāti, kas saistīta ar veselības stāvokli. Ja ICD klasificē slimību, ICF aplūko, cik funkcionāls cilvēks ir savā vidē. .
DRG kodi
Ar diagnostiku saistītās grupas (DRG) sistēma iedala dažādus medicīniskos kodus. Slimnīcu pakalpojumi tiek iedalīti kategorijās, pamatojoties uz diagnozi, ārstēšanas veidu un citiem rēķinu sagatavošanas kritērijiem.
Tas nozīmē, ka slimnīcām tiek maksāta fiksēta likme par stacionārajiem pakalpojumiem, kas atbilst konkrētajam pacientam piešķirtajam DRG, neatkarīgi no tā, kādas bija faktiskās uzturēšanās izmaksas slimnīcā vai par ko slimnīca maksā apdrošināšanas sabiedrībai (vai Medicare).
Tiek pieņemts, ka pacientiem, kas atbilst vienam profilam, būs nepieciešama aptuveni vienāda aprūpe un pakalpojumi. Ir aptuveni 500 dažādu DRG. Tos katru gadu atjaunina, lai pievienotu jaunas diagnozes vai apstākļus.
NDC kodi
Nacionālais zāļu kods (NDC) ir unikāls ciparu identifikators, kas piešķirts medikamentiem. Kods ir uz visiem bezrecepšu (OTC) un recepšu medikamentu iepakojumiem un ieliktņiem ASV. NDC ir 10 cipari, kas sadalīti trīs segmentos:
- Pirmajā segmentā tiek identificēts produkta marķētājs (produkta ražotājs, tirgotājs, pārsaiņotājs vai izplatītājs).
- Otrais segments identificē pašu produktu (zāļu specifiskais stiprums, zāļu forma un sastāvs).
- Trešais segments identificē iepakojuma lielumu un veidu.
Jāatzīmē, ka tikai tāpēc, ka numurs tiek piešķirts, tas nenozīmē, ka zāles ir apstiprinājusi FDA. FDA publicē NDC kodu sarakstu NDC direktorijā, kas tiek atjaunināts katru dienu.
CDT kodi
Zobu procedūru un nomenklatūras (CDT) kodi ļauj zobārstiem iekļūt kodēšanas aktā. Tas ir procedūras kodu kopums mutes veselības un ar to saistītajiem pakalpojumiem.
DSM-IV-TR kodi
Psihiatrisko slimību diagnosticēšanai tiek izmantoti psihisko slimību diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas 4. izdevuma teksta pārskatīšanas (DSM-IV-TR) kodi, kurus publicē un uztur Amerikas Psihiatru asociācija.
Lai gan jūs, iespējams, redzat šos kodus esošajos pacientu reģistros, DSM piektais izdevums tika publicēts 2013. gadā, un tajā ieteikti ICD-10 kodi psihiskiem stāvokļiem. Laika gaitā tie arī mainās, jo 2017. gada oktobrī tas tika pārskatīts.
-normals-and-abnormals.jpg)
