21.10.2019 ATJAUNINĀJUMS: Nesenās slimības ir saistītas ar e-cigarešu lietošanu (vaping). Tā kā šo plaušu traumu gadījumu specifiskie cēloņi vēl nav zināmi, Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka atturēties no visiem tvaicēšanas produktiem. Tā kā šķiet, ka THC produkti ir saistīti ar daudziem, ja ne lielākoties, ar šiem vaping izraisītajiem plaušu ievainojumiem, nevienam nevajadzētu patērēt marihuānas produktus, iztvaicējot.
Lielākā daļa cilvēku (92,1%), kas lieto marihuānu Amerikas Savienotajās Valstīs, ziņoja, ka izmanto tikai sadedzinātu marihuānas formu, piemēram, no savienojuma vai trauka, bet tas var mainīties. Kaņepju produktu tvaicēšana ir populārāka pusaudžu un jaunu pieaugušo vidū, un tendences šova vaping kopumā šajā populācijā strauji kāpj - daļēji tāpēc, ka daudzi domā, ka tā ir veselīgāka alternatīva smēķēšanai.
Bet vai tā ir?
Nezāļu nopūšana, nevis smēķēšana, pakļauj mazāk toksisko savienojumu, kas rodas, dedzinot kaņepes. Bet joprojām pastāv ievērojams tvaicēšanas risks, tostarp pakļaujot ķermeni kaitīgām sastāvdaļām un potenciāli palielinot plaušu bojājumu iespējas. Lūk, ko mēs zinām par nezāļu iztvaikošanas iespējamo ietekmi uz veselību.
Kas ir iztvaicētājs?
Pirms ienirt tvaicēšanas ietekmei uz veselību, var būt noderīgi vispirms saprast, ko nozīmē nezāļu iztvaikošana, nevis smēķēšana.
Ja esat redzējis tādu e-cigarešu ierīci kā JUUL, esat redzējis iztvaicētāju. Atšķirībā no tradicionālajām cigaretēm, kas dedzina lapas, lai radītu dūmus, šīs ierīces šķidruma uzsildīšanai un tvaikiem līdzīga aerosola veidošanai izmanto baterijas un mazas metāla spoles - tāpēc šīs ierīces sauc par “iztvaicētājiem”, un to lietošanu bieži sauc par “ tvaicējot. ”
Cilvēki izvirza plašu klāstu, ieskaitot nikotīnu, aromatizētājus un kaņepju produktus, piemēram, THC un CBD, kas izgatavoti no ziediem vai koncentrāta.
Kāpēc cilvēki domā, ka marihuānas iztvaikošana ir drošāka?
Jebkura smēķēšana - vai tā būtu tabaka, vai marihuānas lapas - ir neapstrīdami bīstama jūsu veselībai. Smēķējot, jūs ieelpojat ļoti karstus gružu gabalus, kas kairina jutīgos audus plaušās, tāpēc smagos marihuānas smēķētājiem biežāk nekā nesmēķētājiem ir tādas elpošanas problēmas kā hronisks bronhīts. Dedzinošas lapas var izraisīt arī ķīmiskas reakcijas, kas noved pie potenciāli toksisku savienojumu ieelpošanas, no kuriem daži ir saistīti ar vēzi.
Turpretī iztvaicētāji neko nededzina. Viņi silda kaņepes saturošus šķidrumus, līdz tie ir pietiekami karsti, lai izveidotu aerosolu, bet ne tik karsti, lai sadedzinātu. Salīdzinot ar karstajiem, skarbajiem dūmiem, ko rada lapu dedzināšana, iztvaicētāju radītais aerosols plaušās jūtas daudz vieglāk. Viens neliels pētījums, piemēram, atklāja, ka kaņepju lietotāji ar elpošanas problēmām pēc pārejas uz tvaiku spēja atgūt daļu plaušu funkcijas.
Kādi ir marihuānas iztvaikošanas riski?
Lai gan nezāļu iztvaikošana var šķist mazāk kaitīga alternatīva tās smēķēšanai, tā nav pilnīgi nekaitīga. Papildus veselības apdraudējumiem, kas saistīti ar THC - psihoaktīvo ķīmisko vielu kaņepēs - pati iztvaikošana var potenciāli kaitēt cilvēka veselībai.
Potenciāli kaitīgas sastāvdaļas
Kad jūs verpojat nezāles, tas nav vienīgais, ko jūs ieelpojat. Vape šķidrumos tiek izmantots plašs sastāvdaļu klāsts, lai apturētu THC vai CBD, izveidotu tvaikiem līdzīgu aerosolu vai pievienotu aromātu - tas viss var kairināt smalkos audus un gaisa maisiņus plaušās.
Daļa ar iztvaikojošām kasetnēm ir tā, ka tās nav tik stingri reglamentētas kā citi produkti. Sastāvdaļu saraksti ne vienmēr ir pilnīgi, un cilvēki dažreiz nezina, kas atrodas tvaicējošo šķidrumu iekšpusē. Tā kā iztvaicēšanas produkti ir tik atšķirīgi, ir grūti precīzi pateikt, kas atrodas vienā pākstī vai ierīcē.
Dažas sastāvdaļas, kas atrodamas iztvaikošanas produktos, ietver:
- Smagie metāli: pašas vape pildspalvas var izraisīt nelielu daudzumu smago metālu vai citu gružu nokļūšanu arī ieelpotajā aerosolā. Mazās spoles, ko bieži izmanto tvaicējošā šķidruma uzsildīšanai, tiek izgatavotas, izmantojot visdažādākos metālus, kas var novājināties. un laika gaitā sadalās.
- Kancerogēni savienojumi: Dažas ķīmiskās vielas, ko izmanto THC suspendēšanai vai "tvaika" veidošanai, tās uzkarsējot var arī atbrīvot potenciāli bīstamus, vēzi izraisošus savienojumus.
- Īpaši smalkas daļiņas: Tā kā iztvaicētāji nededzina lapas, tiem nav tik daudz sīku gružu gabalu, kas atrodas sadedzinātos produktos, piemēram, caurulēs vai cigaretēs. Bet pētījumi rāda, ka iztvaikojošie šķidrumi joprojām var saturēt dažas ārkārtīgi mazas daļiņas, kuras, ieelpojot, nonāk dziļi plaušās un izraisa kairinājumu.
- Aromatizētāji: pievienotās garšas ir kļuvušas populāras e-cigaretēs, īpaši pusaudžu un jaunu pieaugušo vidū, un tās dažkārt pievieno arī tvaicējošiem produktiem ar kaņepju savienojumiem. Dažas ķīmiskās vielas, ko izmanto vape šķidrumu aromatizēšanai, piemēram, diacetils, ir saistītas ar nopietnām plaušu problēmām, ieelpojot. Sākot ar 2020. gada 1. februāri ASV Pārtikas un zāļu pārvalde aizliedz aromatizētu tvaika produktu ražošanu un tirdzniecību (izņemot mentolu un tabaku).
Savukārt ASV Pārtikas un zāļu pārvalde ir sākusi savaldīt uzņēmumus, nosūtot brīdinājuma vēstules ražotājiem, kuri tirgo savus produktus, izmantojot nepatiesas vai maldinošas norādes par to saturu. Pat ja tā, vape pildspalvas lietotāji joprojām var iegādāties produktus tiešsaistē vai pat gatavo pats mājās - neviena no tām nav garantēta, lai pārbaudītu to drošību.
Lielākas THC devas
Neliels 2018. gadā publicēts pētījums pētīja, vai iztvaicētāja vai tradicionālās caurules izmantošana mainīja to, kā nezāle ietekmē ķermeni. Tajā pētnieki atklāja, ka iztvaicētu kaņepju ieelpošanas rezultātā dalībniekiem bija lielāka THC koncentrācija asinīs un vairāk psihoaktīvu efektu nekā kad viņi to smēķēja tradicionālā pīpē - kaut arī kaņepju devas sākumā tika rūpīgi kontrolētas, lai tās būtu vienādas.
Vellvels / Luyi WangeTHC iztvaikošana un plaušu trauma
2019. gadā visā ASV sāka parādīties smagu plaušu slimību gadījumi, kas saistīti ar tvaiku. Līdz novembrim katrā štatā, izņemot Aļasku, tika ziņots par vairāk nekā 2290 saslimšanas gadījumiem - dublēta e-cigarete vai iztvaikošana, ar produktu lietošanu saistīta plaušu trauma (EVALI), un vismaz 47 cilvēki bija miruši. Sabiedrības veselības amatpersonas joprojām nav pārliecības, kas slēpjas slimības uzliesmojuma pamatā, taču visi, kas saslima, ziņoja par tvaicēšanas vēsturi, un lielākā daļa ziņoja, ka lieto tvaicēšanas produktus, kas satur THC.
Sākotnēji gadījumus nebija viegli pamanīt, daļēji tāpēc, ka tie ļoti līdzinās citiem elpošanas apstākļiem, tostarp gripai. EVALI simptomi ir:
- Klepus
- Elpas trūkums
- Sāpes krūtīs
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, slikta dūša, vemšana vai caureja
- Drudzis
- Drebuļi
- Svara zudums
- Sāpes vēderā
Lielākā daļa gadījumu bija saistīti ar bootleg produktiem, kas satur THC, piemēram, no neoficiāliem avotiem vai nelegāliem tirgotājiem tiešsaistē, liekot CDC tos atzīmēt kā galveno slimības uzliesmojuma dalībnieku.
Veselības aizsardzības amatpersonas joprojām nav pārliecinātas, kāds konkrēts savienojums vai sastāvdaļa izraisa plaušu bojājumus, taču ir daži ieteikumi, ka E vitamīna acetāts var būt vaininieks. Rezultātā CDC nāca klajā ar ieteikumu cilvēkiem izvairīties no tvaicējošu produktu izmantošanas, kas satur THC, īpaši tos, kas iegādāti ārpus ielas vai kuri ir pārveidoti vai izmantoti citādi, nekā ražotājs ir paredzējis.
Vārds no Verywell
Marihuānas iztvaikošana var pakļaut mazāk toksisku sastāvdaļu nekā smēķēšana, taču tas nebūt nav nekaitīgs. Nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai pilnībā izprastu veselības riskus, kas saistīti ar tvaicēšanu kopumā un marihuānas un ar to saistīto savienojumu tvaicēšanu.
Ja jums vai kādam, kuru pazīstat, ir marihuānas vai citu vielu lietošanas traucējumi, konsultējieties ar savu ārstu par pierādījumiem balstītām ārstēšanas iespējām vai zvaniet uz SAMHSA Nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-HELP vai TTY: 1-800-487-4889. Jūs varat arī saņemt palīdzību, izmantojot SAMHSA Behavioral Health Treatment Services Locator.