Anālās ādas etiķetes cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Ādas etiķetes ir izvirzītas vietas vai izciļņi uz ādas ārējās virsmas. Anālās ādas etiķetes ir izplatītas, un, lai arī tās var būt jutīgas, niezošas, radīt zināmu diskomfortu un padarīt tīrību tīrāku, tās parasti nav sāpīgas.

Tas var būt satraucoši, ja perianāla zonā atrodat vienreizēju vai izciļņu, vai ir tādi simptomi kā nieze. Bet ādas etiķetes ir labdabīgas (nav vēzis) un parasti ir mazas (dažreiz tikai dažus milimetrus).

Ir svarīgi iegūt kaut ko jaunu tūpļa zonā, ko apskatījis ārsts, lai pārliecinātos, ka tas ir ādas marķējums, pat ja agrāk ir diagnosticēta anālās ādas etiķete.

Cēloņi

Ādas birkas var izraisīt tūpļa zonā esošie asinsvadi, kas pietūkst zem ādas un pēc tam atkal samazinās. Kad pietūkums samazinās, āda var atkal nesamazināties līdz iepriekšējam. Tā rezultātā vaļīgā āda var kļūt par ādas marķējumu.

Tūpļa tūsku var izraisīt trombi, caureja, fiziski vingrinājumi, hemoroīdi, smagu priekšmetu pacelšana, grūtniecība un sasprindzinājums uz tualetes poda. Citi cēloņi ir:

• Aizcietējums: aizcietējums ir zarnu kustība, kas ir grūti un grūti iziet. Sasprindzinājums izkārnījumu izvadīšanai var radīt spiedienu uz anālās zonas asinsvadiem, izraisot to uzpūšanos.
• Caureja: caureja tiek uzskatīta par trīs vai vairāk vaļīgu vai ūdeņainu izkārnījumu dienā. Bieža slaucīšana, kā arī izkārnījumu skābums var kairināt ādu ap tūpli.
• Hemoroīdi: Cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijuši hemoroīdi (kas ir tūpļa vai taisnās zarnas vēnas, kas kļūst iekaisušas), var būt paaugstināts ādas zīmju veidošanās risks.Hemoroīdi ir diezgan izplatīti, īpaši grūtniecēm un vecākiem cilvēkiem.
• Krona slimība: cilvēki, kuriem ir Krona slimība, kas ietekmē anālo zonu, ir vairāk pakļauti ādas tagu attīstībai. Viens pētījums, kas publicēts 2008. gadā, parādīja, ka anālās ādas etiķetes biežāk ir saistītas ar Krona slimību nekā čūlainais kolīts (cita zarnu iekaisuma slimības forma) un ka dažos gadījumos anālās ādas etiķetes var būt Krona diagnozes priekštecis.
• Grūtniecība: grūtnieces ir vairāk pakļautas ādas etiķetēm hormonālo izmaiņu dēļ. Turklāt grūtniecības laikā hemoroīdi ir bieži sastopami, un šie faktori var izraisīt ādas tagu attīstību.

Diagnoze

Atrodot vienreizēju vai izspiestu tūpļa zonu, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. No anālās ādas etiķetes var nebūt citu simptomu, un nespecifisks gabals var liecināt par atšķirīgu stāvokli.

Dažas no iespējamām problēmām anālo zonā var būt nopietnas, tāpēc labāk ir droši zināt, vai pumpiņa patiešām ir anālās ādas etiķete. Primārās aprūpes ārsts bieži var noteikt diagnozi vai vajadzības gadījumā viņš / viņa nosūtīs norādi pie speciālista (gastroenterologa vai kolorektālā ķirurga).

Lai noteiktu diagnozi, ārstam būs jāaplūko tūpļa zona. Pacientiem tiks lūgts noņemt bikses un apakšveļu un uzvilkt slimnīcas kleitu vai apsegt ar papīra pārklāju.

Nākamais ir gulēšana uz eksāmenu galda, parasti kreisajā pusē, vai arī piecelšanās un noliecšanās virs eksāmenu galda. Valkājot cimdus, ārsts apskatīs anālo zonu un veiks diagnostikas eksāmenu.

Taisnās zarnas eksāmens

Var būt nepieciešams veikt taisnās zarnas eksāmenu. Tas nozīmē, ka ārsts ieeļļo vienu pirkstu un ievieto to taisnās zarnās. Tas jādara, lai izjustu, vai tūpļa iekšpusē ir kādas patoloģiskas struktūras, kā arī lai noskaidrotu, vai cimdainajā pirkstā nav šķidruma (piemēram, strutas vai asinis).

Taisnās zarnas zonas vizuāla pārbaude var būt neērta, bet tā tiks pabeigta pēc iespējas ātrāk. Tas palīdz atcerēties, ka ārsti ir apmācīti sniegt eksāmenus, un viņiem tas nav nekas neparasts.

Anoskopija

Anoskopija ir tests, kurā ārsts (parasti gastroenterologs vai kolorektālais ķirurgs) izmanto instrumentu ar gaismu galā, lai ieskatītos anālā kanāla iekšpusē. To var izdarīt tieši ārsta kabinetā, parasti bez sagatavošanās.

Instruments ir ieeļļots un ievietots dažus centimetrus tūpļa iekšpusē. Dažos gadījumos var būt nepieciešama klizma, lai iztīrītu taisnās zarnas un iegūtu labāku izskatu. Ja ir nepieciešams audu paraugs (biopsija), to var ņemt šajā laikā. Ievietojot anoskopu un veicot biopsiju, var būt zināmas neērtības, taču tas ātri beigsies.

Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija ir tests, kas veikts, lai apskatītu taisnās zarnas un resnās zarnas pēdējo daļu, ko sauc par sigmoīdo kolu. Tas, iespējams, nav vajadzīgs vienkāršiem ādas tagiem, taču, ja ir aizdomas, ka anālās zonas vienreizējam veidam ir cits iemesls, to var izmantot.

Šo pārbaudi parasti veic gastroenterologs vai kolorektālais ķirurgs, un to var veikt birojā bez jebkādas sagatavošanās. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešams iztukšot resnās zarnas no izkārnījumiem ar caurejas līdzekļiem un / vai klizmu.

Izmantoto instrumentu sauc par sigmoidoskopu, un to ievieto caur taisnās zarnas un manipulē uz augšu resnajā zarnā. Ārsts var labi ieskatīties resnās zarnas pēdējā daļā un vajadzības gadījumā var veikt arī biopsijas. Šis tests var ilgt dažas minūtes un var būt neērti, ja netiek dota sedācija.

Ārstēšana

Pēc ādas marķējuma diagnosticēšanas ir jāizlemj, vai to vajadzētu noņemt vai atstāt vienu. Maziem ādas tagiem vai tiem, kas nerada nekādus simptomus vai diskomfortu, iespējams, nav vērts tos uzreiz noņemt vai noņemt.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt noņemt ādas marķējumu. Ādas etiķetes atrodas ķermeņa ārpusē, tāpēc noņemšanai nebūs nepieciešamas nekādas invazīvas procedūras.

Pirms ķirurģiskas ādas etiķetes noņemšanas tiks izmantoti klusinoši līdzekļi. Lai mazinātu sāpes, kamēr tās tiek noņemtas, taga zonā tiks izmantoti nejutīgi medikamenti.

Dažos gadījumos varētu ieteikt nomierinošu līdzekli, lai pacientiem būtu ērtāk procedūras laikā. Ir vairāki veidi, kā ādas tagu var noņemt.

Izgriešana

Mazākiem tagiem dažos gadījumos tos var noņemt ar ķirurģiskām šķērēm. Ja platība ir pietiekami maza, teritorija varētu sadzīt pati. Lielāki tagi, kas tiek noņemti ķirurģiski, var atstāt lielāku brūci, tāpēc var būt nepieciešami šuves vai skavas.

Pēc ķirurģiskas noņemšanas vieta jātur tīra, līdz tā sadzīst. Tā kā šī ir zona, kas nonāk saskarē ar izkārnījumiem, kas palielina inficēšanās risku, ārsti, iespējams, neizvēlas šo metodi lielākiem tagiem.

Krioterapija

Krioterapija ir šķidrā slāpekļa izmantošanas process, lai iesaldētu ādas etiķeti. Vieta būs nejutīga, un uz etiķetes tiek uzklāts šķidrais slāpeklis. Tagi tuvāko dienu laikā nokritīs.

Elektrodezācija

Mazie ādas marķējumi var labi reaģēt uz šo ārstēšanu, ja elektriskā strāva tiek uzklāta uz ādas un izžūst.

Lāzers

Lai nogalinātu ādas marķējuma ādu, var izmantot lāzera veidu. Pirms lāzera izmantošanas tagu apstrādei apgabals tiks notirpināts.

Norādījumi pēc ādas marķējuma noņemšanas

Pēc ādas marķējuma noņemšanas procedūras lielākā daļa cilvēku varēs doties mājās un atpūsties atlikušajā dienas daļā, nākamajā dienā atgriežoties pie vieglām / normālām aktivitātēm. Var ieteikt noteiktu laiku izvairīties no smagām aktivitātēm, kamēr apkārtne dziedē, iespējams, vairākas dienas.

Lai saglabātu tīrību pēc zarnu kustības, var tikt sniegti citi norādījumi. Var būt nepieciešams izmantot salvetes, lai no baktērijām noņemtu apkārtni vai rūpīgi notīrītu ar ziepēm un ūdeni.

Izkārnījumu mīkstinātājus var parakstīt arī pēc anālās ādas etiķetes noņemšanas, lai zarnu kustības būtu maigas un viegli izietu bez sasprindzinājuma. Dziedināšanas veicināšanai var ieteikt arī sēdēšanu dažu collu ūdens vannā vai sēdvietas vannas lietošanu tualetē.

Profilakse

Daudzos gadījumos anālās ādas tagus var nebūt iespējams novērst. Tomēr, ja ir zināms, ka ir tendence tos iegūt, ir dažas lietas, kas var palīdzēt novērst to veidošanos nākotnē.

Padomi, kā izvairīties no anālās ādas tagiem

• Izvairieties no cieša apģērba, kas var kairināt apkārtni
• Uzturiet zarnu kustības regulāri, ēdot pietiekami daudz šķiedrvielu, dzerot ūdeni un vingrojot
• Regulāri apmeklējiet ārstu, lai uzzinātu jebkādus gremošanas traucējumus, piemēram, Krona slimību
• Saglabājiet veselīgu svaru

Tomēr jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu konkrētus norādījumus, kas var būt atkarīgi no tā, kas aizdomas par ādas tagu izraisīšanu.

Vārds no Verywell

Ādas etiķetes ir kaitinošas un var izraisīt neērtības, taču tās parasti nerada bažas un nepāriet nopietnākā stāvoklī vai nekļūs par vēzi. Viņiem var būt nepieciešama noņemšana, un tie var nebūt vajadzīgi, un to noņemšanai ir dažādi veidi, kas tiks izmantoti, pamatojoties uz taga atrašanās vietu un tā lielumu, kā arī pacienta vēlmēm.

Tagu novēršana varētu nebūt iespējama, taču dažas no dzīvesveida izmaiņām var būt noderīgas, lai no tām izvairītos. Vienmēr apmeklējiet ārstu par kamolu vai bumbuli anālo zonā, jo pats nav iespējams diagnosticēt ādas marķējumu, un anālās ādas etiķetes nevar noņemt mājās.