Gandrīz vienai trešdaļai bērnu ar autisma spektra traucējumiem (ASD) ir arī klīniski nozīmīgi uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomi, norāda pētnieki. Tas ir trīs reizes lielāks nekā biežums vispārējā populācijā. Pētījums "Saistība starp uzvedības fenotipa smagumu un blakusslimības uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomiem bērniem ar autisma spektra traucējumiem" publicētsAutisms: Starptautiskais žurnāls un prakse(tiešsaistē, 2013. gada 5. jūnijā) arī atklāja, ka bērni ar kopēju ASD un ADHD klātbūtni saskaras ar lielākiem traucējumiem un viņiem ir grūtāk mācīties un socializēties, salīdzinot ar bērniem tikai ar ASD.
Taņas mazie / Getty ImagesCik autisms un ADHD ir līdzīgi un atšķirīgi?
Gan ASD, gan ADHD ir neiroloģiski attīstības traucējumi ar simptomu parādīšanos bērnībā. ASS raksturo komunikācijas un sociālās savstarpības traucējumi un stereotipiska un / vai atkārtota uzvedība, kuras simptomi izpaužas agrā bērnībā. ADHD raksturo attīstībai neatbilstošs neuzmanības, impulsivitātes un / vai hiperaktivitātes līmenis, un tas izpaužas pirms 12 gadu vecuma. Simptomi, kas saistīti gan ar ASD, gan ar ADHD, rada ievērojamas uzvedības, sociālās un adaptīvās problēmas mājās, skolā un sabiedrībā.
Lai gan ADHD simptomi bieži tiek novēroti bērniem ar ASD, vēl nesen ASD un ADHD nevarēja oficiāli diagnosticēt kopā saskaņā ar diagnostikas vadlīnijām. 2013. gada maijāPsihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) piektais izdevumstika izlaists, un šis atjauninātais izdevums ļauj veikt dubultu ASD un ADHD diagnostiku.
"Mēs arvien vairāk redzam, ka šie divi traucējumi notiek vienlaikus, un labāka izpratne par to, kā tie ir saistīti viens ar otru, galu galā varētu uzlabot šīs bērnu apakškopas rezultātus un dzīves kvalitāti," saka vecākā pētījuma autore un direktore Dr. Rebeka Landa. Autisma un ar to saistīto traucējumu centrs Kenedijam Krīgeram Baltimorā, MD. "Nesenās izmaiņas garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5), lai atceltu dubultas autisma un ADHD diagnozes aizliegumu, ir svarīgs solis uz priekšu."
Pētījuma atklājumi izceļ savienojumu
Pētījumā tika pārbaudīti vecāku ziņoto klīniski nozīmīgo ADHD simptomu rādītāji agrīnā skolas vecuma bērniem (četrus līdz astoņus gadus veciem) ar ASS. "Mēs koncentrējāmies uz maziem skolas vecuma bērniem, jo, jo agrāk mēs varam identificēt šo bērnu apakškopu, jo agrāk mēs varam izstrādāt specializētas iejaukšanās," saka Dr Landa. "Pielāgotas iejaukšanās var uzlabot to rezultātus, kas parasti ir ievērojami sliktāki nekā vienaudžiem ar tikai autismu."
Dalībnieku vidū bija 162 bērni, kuri bija iesaistīti perspektīvā, gareniskā bērna attīstības pētījumā. Bērni vispirms tika sadalīti ASD un ārpus ASD grupās. Tad viņi tika sīkāk iedalīti kategorijās atbilstoši vecāku ziņotajiem ADHD simptomiem. No 63 bērniem, kuriem diagnosticēta ASD, viņu vecāki 18 (29 procentus) vērtēja kā klīniski nozīmīgus ADHD simptomus. Tika konstatēts, ka bērniem ar ASS un ADHD ir arī zemāka kognitīvā darbība, smagāki sociālie traucējumi un lielāka adaptīvās darbības kavēšanās nekā bērniem ar tikai ASD.
Šie atklājumi uzsver nepieciešamību agrīnā vecumā novērtēt ADHD simptomus bērniem, kuriem diagnosticēta ASD. Ja ASD un ADHD notiek kopā, pastāv lielāks risks paaugstinātam traucējumu līmenim. Kad ADHD simptomi paliek neatzīti un neārstēti, pozitīvie rezultāti tiek samazināti. Nepieciešami pētījumi, lai noteiktu efektīvas iejaukšanās maziem bērniem ar ASS ar blakusslimību ADHD, lai optimizētu šo bērnu un ģimeņu rezultātus.
-bypass-for-surgery.jpg)
.jpg)
