Reimatoīdais artrīts (RA) ir viens no visizplatītākajiem iekaisuma artrīta veidiem, salīdzinot ar osteoartrītu, kas ir daudz biežāk sastopams, bet nav iekaisīgs). Tāpat kā citas artrīta formas, RA var izraisīt jūsu locītavu pietūkumu un sāpes. Kaut arī RA var ietekmēt daudzas ķermeņa locītavas, tas bieži sākas rokās un pirkstos, kas apgrūtina priekšmetu satveršanu vai konteineru atvēršanu.
Viens no pirmajiem RA simptomiem var būt ilgstoša rīta stīvums. Sākotnējās artrīta sāpes var justies kā trulas sāpes vai dziļas, dedzinošas sajūtas. Vairāk progresējis artrīts var izraisīt stīvumu vai sāpīgumu, kad sēžat vai noliecaties, un jums var būt problēmas ar pirkstu saspiešanu un atlocīšanu vai ceļgalu saliekšanu.
RA ir autoimūns stāvoklis, tāpēc tas var ietekmēt vairāk nekā cilvēka locītavas. Atšķirībā no osteoartrīta, RA neizraisa normāla novecojoša muskuļu un skeleta sistēmas nodilums. RA sāpes var būt sarežģītas, taču pacienti, iespējams, atradīs labākas pārvarēšanas stratēģijas, uzzinot vairāk par reimatoīdo artrītu un tā simptomiem.
AaronAmat / Getty Images
Kas izraisa RA sāpes?
Medicīnas pētnieki joprojām nezina, kuri faktori noteikti noved pie stāvokļa. Dažiem cilvēkiem ir lielāks slimības attīstības risks, piemēram, sievietēm, personām, kuru ģimenes anamnēzē ir slimība, un cilvēkiem, kuru vecums ir 60 gadi. Vides un dzīvesveida faktoriem ir arī nozīme, jo smēķētāji ir vairāk risks nekā nesmēķētājiem.
Tomēr mēs zinām, ka reimatoīdais artrīts liek cilvēka imūnsistēmai uzbrukt pašam savām locītavām un audiem, proti, locītavu gļotādai, ko sauc par sinoviju. Sinovijs ir mīksto audu slānis, kas amortizē un savieno jūsu locītavas. Jūsu sinovijs palīdz jūsu ceļgaliem, pleciem un plaukstas locītavām viegli un brīvi pārvietoties.
RA gadījumā sinovijs vispirms kļūst iekaisis. Iekaisuma šūnu pieplūdums notiek kopā ar šūnu proliferāciju, kas izraisa sabiezēšanu, un tas ierobežo locītavu kustību.
Daži cilvēki savas RA sāpes raksturo kā sāpes, apdegumu, tirpšanu vai vērpšanas sajūtu. Tomēr RA var izraisīt arī vairākus ar sāpēm nesaistītus simptomus.
Smagos gadījumos reimatoīdais artrīts var izraisīt simptomus ārpus locītavām. Faktiski gandrīz puse no RA pacientiem ziņo, ka stāvoklis ietekmē citas viņu ķermeņa daļas, it īpaši viņu plaušas. RA pacientiem var rasties grūtības atvilkt elpu vai dziļi elpot.
Apmēram 25% cilvēku ar šo stāvokli zem ādas izveidojas stingri gabali, ko sauc par reimatoīdajiem mezgliņiem. Šie mezgliņi var parādīties kaulainu zonu tuvumā, piemēram, uz jūsu rokām vai elkoņiem.
Tāpat kā daudzu citu iekaisuma un autoimūno slimību gadījumā, arī reimatoīdais artrīts var ietekmēt daudzas ķermeņa daļas, un dažādi cilvēki ziņo par dažādiem simptomiem. Vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu oficiālu diagnozi.
Citi cēloņi
Atsevišķas situācijas var izraisīt RA uzliesmojumu. Piemēram, laika apstākļu izmaiņas, piemēram, gadalaiku maiņa vai ienākošās vētras, var izraisīt augstāku vai zemāku atmosfēras spiedienu. Šie mainīgie spiedieni var kairināt iekaisušās locītavas. Īpaši auksts laiks var izraisīt locītavu stīvumu.
Fiziskais un psiholoģiskais stress var arī pastiprināt RA simptomus. Stress faktiski izraisa imūnsistēmas iekaisuma reakciju un var izraisīt uzliesmojumu.
Ja jūsu ķermenis cīnās ar infekciju, tas ietekmēs jūsu autoimūno sistēmu. Tā kā RA ir autoimūns traucējums, jūsu imūnsistēma var uzbrukt savām locītavām, jo tā mēģina novērst baktēriju vai vīrusu infekciju. Tādēļ citas infekcijas vai slimības var izraisīt vai pasliktināt jūsu parastos RA simptomus.
RA sāpju ārstēšana
Recepšu medikamenti
Jūsu ārsts var izrakstīt slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD), piemēram, metotreksātu. Šīs zāles palīdz nomākt hiperaktīvu imūnsistēmu, kas neļauj ķermenim uzbrukt locītavām. DMARD var lietot iekšķīgi lietojamās, pašinjicējamās injekcijās. vai IV infūzijas forma.
Lietojot šīs zāles, cilvēki var pamanīt mazāk locītavu iekaisumu, kas var novērst ilgtermiņa kaulu un audu bojājumus. DMARD lieto īpaši reimatoīdiem stāvokļiem, piemēram, RA vai saistaudu slimībām.
Lai palīdzētu mazināt sāpes, daudzi pacienti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Daži no kopējiem NSPL sāpju mazinātājiem ir Advil, Motrin un Aleve. NPL iespējamās blakusparādības ir nieru bojājumi, gastrīta / peptiskās čūlas slimības iespējamība. Tilenolu (acetaminofēnu) biežāk iesaka lietot sāpju mazināšanai, īpaši gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kam ir nieru slimība.
Dažreiz ārsts var izrakstīt spēcīgāku narkotisko sāpju mazinātāju, piemēram, hidrokodonu. Šīs zāles var palīdzēt mazināt stipras sāpes.
Visefektīvākie īstam uzliesmojumam ir steroīdi (prednizons), kas novērstu iekaisumu, nevis tikai sāpes.
Sāpju zāles var izraisīt blakusparādības, un daži (piemēram, opioīdi) izraisa ļoti lielu atkarību. Šīs zāles nekad nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Cilvēki ar vieglu vai mērenu RA bieži izmanto mājas aizsardzības līdzekļus kā daļu no ārstēšanas plāna. Siltums var palīdzēt mazināt stīvumu un mazināt sāpes. Apsildāmas segas, kompreses, vannas un karstā ūdens pudeles var palīdzēt siltumā uzturēt noteiktas ķermeņa daļas.
Gan kurkuma, gan citronūdens tiek saukts par to pretiekaisuma īpašībām, lai gan daži pētījumi ir kvantificējuši, cik daudz šīs sastāvdaļas faktiski ietekmē RA simptomus.
Mājas aizsardzības līdzekļi nav domāti, lai aizstātu oficiālo medicīnisko aprūpi. Noteikti jautājiet savam ārstam par mājas aizsardzības līdzekļiem un visām citām ārstēšanas metodēm, kuras apsverat savai rutīnai.
Alternatīva medicīna
Akupunktūra ir populāra alternatīvās medicīnas forma, ko daudzi pacienti izmanto, lai tiktu galā ar viegliem vai vidēji smagiem artrīta simptomiem. Amerikas Reimatoloģijas koledža ir norādījusi akupunktūru kā “nosacītu ieteikumu” osteoartrīta un RA ārstēšanai. Cilvēki var apsvērt iespēju konsultēties ar savu ārstu par akupunktūras iekļaušanu parastajā ārstēšanas plānā.
Pētnieki Pei-Chi Chou un Heng-Yi Chu saka, ka artrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem ar akupunktūru ārstētajiem stāvokļiem.Viņi atzīmē, ka pirms 2010. gada aptuveni 41% cilvēku ar reimatoīdo artrītu Izraēlā meklēja akupunktūru.
Akupunktūra var atbrīvot endorfīnus, kas ir hormoni, kas var mazināt iekaisumu, ieskaitot iekaisumu, kas var padarīt jūsu locītavas sāpīgas vai stīvas.
Daži ārsti var ieteikt pacientiem izmēģināt kanabadiola (CBD) eļļu, lai mazinātu spriedzi viņu ķermenī. 2019. gada medicīniskajā pētījumā pētnieki atklāja, ka CBD palīdzēja veicināt mierīgāku miegu, kas var dot labumu RA pacientiem, kuri citādi pamostos ar sāpēm vai stīvumu.
Pirms izmēģināt jaunas ārstēšanas metodes, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tāpat kā iepriekš uzskaitītie mājas aizsardzības līdzekļi, šīs alternatīvās zāles ir domātas, lai papildinātu, nevis aizstātu jūsu pašreizējās zāles.
Dzīvesveida modifikācijas
Kad jums sāp, pēdējais, ko jūs varētu vēlēties darīt, ir vingrot. Tomēr medicīnas pētījums noNovecojošo pētījumu žurnālsatklāja, ka fiziski sagatavotie RA pacienti ziņo par mazāk un mazāk izteiktiem simptomiem nekā pacienti, kuri regulāri nesporto.
Uzturot fitnesa rutīnu, kāds ar reimatoīdo artrītu var noteikt prioritāti zemas ietekmes aktivitātei, lai novērstu turpmāku spriedzi vai sāpes. Cilvēki ar RA var apsvērt sekojošo:
- Joga
- Pastaigas
- Pārgājieni
- Peldēšana
- Svaru treniņš
- Tai Ši
Vingrinājumi nav RA izārstēšana, taču kustība var uzturēt jūsu locītavas atvērtas un laika gaitā palīdzēt palielināt jūsu mobilitāti. Pirms vingrinājumu režīma sākšanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, jo vingrinājumi parasti nav ieteicami cilvēkiem ar aktīvi iekaisušām locītavām.
gilaxia / Getty Images
Kad redzēt savu ārstu
Reimatoīdais artrīts ir hronisks stāvoklis, tāpēc ir iespējams, ka jūsu RA laika gaitā var mainīties. Jums var būt jāpielāgo ārstēšanas plāns, ja simptomi pasliktinās. Ir vairāki rādītāji, kas liecina, ka pašreizējā ārstēšana var nedarboties tik efektīvi, kā vajadzētu.
Pirmkārt, jūs varat sajust dziļākas vai spēcīgākas sāpes. Otrkārt, simptomi var traucēt piedalīties jūsu parastajās aktivitātēs. Iespējams, ka jūs nevarēsiet staigāt, gulēt vai pārvietoties bez stīvuma vai diskomforta lēkmēm.
Treškārt, jūs varat pamanīt jaunus simptomus, piemēram, mezgliņus. Varbūt jūs jūtat sāpes dažādās vietās vai domājat, vai jūsu artrīts izplatās, piemēram, ja jūsu sāpes vai stīvums sākās jūsu rokās, bet tagad jūs jūtat līdzīgu sāpīgumu ceļos vai mugurā.
Ja pamanāt kādu no iepriekšminētajām izmaiņām, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu simptomu cēloni un turpinātu ārstēšanu, kas varētu labāk atbilst jūsu vajadzībām.
Vārds no Verywell
Reimatoīdais artrīts var likt justies izolētam, īpaši, ja locītavu sāpes neļauj atstāt māju vai veikt parastās darbības; tomēr tas ir ļoti izplatīts stāvoklis. Lai gan vēl nav iespējams izārstēt šo slimību, miljoniem cilvēku izdzīvo un plaukst ar reimatoīdo artrītu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jūs varat izveidot plānu, kā tikt galā ar RA sāpēm.
-interactions.jpg)
