Kā tiek diagnosticēts autisms

Autisma diagnosticēšanai nav viegla medicīniska pārbaude. Process ietver intervijas, novērošanu un runas, dzirdes un kustību prasmju novērtēšanu. Lai gan nekad nav "par vēlu" diagnosticēt autismu, skrīningam vai novērtēšanai nekad nav par agru.

Daži vecāki uztraucas, ka jebkura atšķirība bērna uzvedībā vai attīstībā varētu liecināt par autismu. Dažreiz šīs rūpes ir nevajadzīgas. Citreiz rūpīga novērošana var izraisīt agrīnu diagnostiku, savlaicīgu ārstēšanu un, ja paveicas, pozitīvu iznākumu. Ja autisms tiek izslēgts, drīzāk var tikt pieķerti un risināti citi izaicinājumi.

Pat ja autisms tiek diagnosticēts un ārstēts vēlāk bērnībā vai pieaugušā vecumā, ārstēšana un atbalsts var dot lielas un pozitīvas pārmaiņas.

Pašpārbaudes

Ja jūs domājat, ka jums vai kādam jūsu mīļotam cilvēkam var būt autisms, jūs, iespējams, pamanījāt dažus simptomus. Iespējams, ka esat pievērsies acu kontakta trūkumam, grūtībām ar sociālajām attiecībām, runas aizkavēšanos vai savādai fiziskai uzvedībai, piemēram, šūpošanai, pirkstu kustībai vai kājām.

Var būt noderīgi atsaukties uz autisma simptomu kontrolsarakstu.

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem var būt daži vai visi simptomi, kas novēroti jaunākiem bērniem. Tomēr lielākoties šie simptomi ir samērā viegli; novēlota diagnoze nozīmē, ka indivīdam ir izdevies kompensēt autisma problēmas.

Ja jūsu bērnam ir tikai viens vai divi simptomi, bet citādi tas attīstās normāli, iespējams, ka jūsu bērnam nav autisma spektra traucējumu. Tas tomēr nenozīmē, ka jūsu bērnam nav izaicinājumu.

Bērnam, kuram ir aizkavēta runa, bet, piemēram, nav citu simptomu, logopēdija var gūt labumu pat tad, ja viņiem nav autisma. Šādus jautājumus var un vajadzētu risināt pēc iespējas ātrāk, un profesionāls novērtējums var palīdzēt sākt šo procesu.

Citu novērojumi

Neatkarīgi no vecākiem, skolotāji bieži pirmie atzīmē autisma pazīmes. Lai gan viņi, iespējams, ir pazīstami, strādājot ar daudziem bērniem, atcerieties, ka skolotājs nevar un nedrīkst noteikt diagnozi. Tas pats attiecas uz draugiem un radiniekiem, kuri var ticēt, ka redz jūsu bērnam autisma pazīmes.

Lai gan ir labi pietiekami nopietni uztvert viņu rūpes, lai ieplānotu tikšanos ar veselības aprūpes speciālistu, viņu "diagnozei" nekad nevajadzētu būt pēdējam vārdam.

Kas var diagnosticēt autismu?

"Pareizais" veselības aprūpes speciālists, kas veic autisma novērtēšanu bērnam, var būt psihologs, attīstības pediatrs vai bērnu neirologs. Pieaugušie, kuri meklē diagnozi, parasti apmeklēs psihologu vai psihiatru. Jūsu izvēle lielā mērā būs atkarīga no tā, kurš ir pieejams jūsu vietējā teritorijā. Neatkarīgi no viņu specialitātes, pārliecinieties, ka izvēlētajam ekspertam ir pieredze un zināšanas par autisma spektra traucējumiem.

Testi

Autismu patlaban nevar diagnosticēt ar medicīnisku pārbaudi, lai gan notiek diagnostikas testu izstrāde. Piemēram, viņu bērnu autisma metabolisma projekta (CAMP) pētījumā pētnieki no UC Deivisa MIND institūta un NeuroPointDX parādīja, ka metaboliskā asins analīze autismu var atklāt 17% bērnu.

Tomēr pašlaik testēšana aprobežojas ar intervijām, novērošanu un novērtēšanu. Skrīnings var ietvert:

• IQ testi, lai pārbaudītu intelektuālās problēmas
• Runas novērtēšana, lai pārbaudītu jūsu bērna spējas saprast un lietot runu vecumam atbilstošā un jēgpilnā veidā
• Ergoterapijas novērtējumi (testi, lai pārbaudītu vecumam atbilstošas ​​smalkās motorikas, redzes un telpas izpratni, maņu reakcijas un citas neirofiziskas problēmas)
• Dzirdes testi (lai simptomus neizraisītu dzirdes zudums)
• Autismam specifiskas anketas, piemēram, ADI-R, lai vecāki varētu aizpildīt sava bērna attīstības mērķus, uzvedību, jutīgumu, izaicinājumus un stiprās puses
• Citi testi, piemēram, Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS) un Autisma kontrolsaraksts maziem bērniem (CHAT), kuros pārbauda bērnu uzvedības novērojumus, pamatojoties uz normām

Neviens no šiem testiem nav ideāls, un daži faktiski var būt maldinoši. Piemēram, IQ un runas testi tiek rakstīti bērniem, kas parasti attīstās, bet bērniem, kuriem tiek veikts autisma pārbaude, gandrīz vienmēr ir problēmas ar uzvedību un runu. Šīs problēmas var traucēt testēšanas procesam, padarot rezultātus grūti interpretējamus.

Pat tad, ja profesionālis sniedz atzinumu, tas var nebūt galīgs. Nav nekas neparasts dzirdēt (īpaši par ļoti mazu bērnu): "Tas varētu būt autisms, bet viņš joprojām ir ļoti jauns. Kāpēc pēc pusgada nepiesakāties vēlreiz, un mēs redzēsim, kā viņam klājas?" Kaut arī šāda veida nenoteiktība var būt ļoti nomākta, dažreiz to nevar izvairīties.

Attēlveidošana

Pašlaik nav autisma spektra traucējumu diagnostikas attēlveidošanas testu. Tomēr ir veikti ievērojami pētījumi par autisma agrīnu noteikšanu, izmantojot smadzeņu skenēšanu. Šie pētījumi ietver strukturālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un funkcionālās savienojamības MRI skenēšanu. Šie pētījumi galvenokārt veikti ar zīdaiņiem, kuriem ir brālis vai māsa, kurš slimo ar autismu un tāpēc ir pakļauts lielākam riskam.

MRI neizmanto starojumu, tāpēc tam ir mazāks risks nekā citiem attēlveidošanas veidiem, kas to dara. Bet tas ir skaļš un prasa, lai bērns būtu absolūti nekustīgs, tāpēc var būt grūti iegūt izmantojamu skenēšanu.

Diferenciāldiagnozes

Daudzos gadījumos bērniem ir attīstības problēmas, kas līdzinās autismam, bet kas izrādās vienkārši aizkavēšanās vai citu attīstības problēmu pazīmes. Piemēram, nereaģēšana uz vārdu ļoti labi varētu būt dzirdes traucējumu simptoms. Vēlu runāšana varētu būt saistīta ar runas afāziju vai apraksiju.

Bērnam var būt arī mācīšanās traucējumi, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, narcistiski personības traucējumi, opozīcijas izaicinoši traucējumi vai hiperleksija. Tā var būt pareiza diagnoze, vai arī bērnam var būt gan autisms, gan viens no šiem stāvokļiem, vai arī autisms atsevišķi.

Bieži sastopamas garīgās slimības cilvēkiem ar autismu ir depresija un trauksme. Cilvēkiem ar autismu šie apstākļi ir biežāk nekā cilvēkiem kopumā.

Vārds no Verywell

Daudzām ģimenēm autisma diagnoze var būt milzīga. Šķiet, ka tas visu mainīs. Bet jūsu bērns vai pieaugušais mīļais cilvēks joprojām ir cilvēks, kāds viņš vienmēr bija, un ir pieejama daudz palīdzības, cerību un atbalsta. Laiks, pacietība un uzzināt vairāk par autismu var ievērojami palīdzēt virzīties pa priekšu.