Termins "blakusparādība" parasti saņem sliktu repu. Daudzi cilvēki domā, ka zāļu blakusparādības noteikti ir sliktas. Tomēr saskaņā arAMA stila rokasgrāmata, blakusparādība ir vienkārši “sekundāras terapijas sekas (parasti balstītas uz zālēm), kas tiek īstenota, lai labotu medicīnisko stāvokli” un tādējādi var būt vai nu labvēlīga, vai kaitīga. No otras puses, "nelabvēlīgā ietekme", "nelabvēlīgie notikumi" un "negatīvās reakcijas" ir negatīvas terapijas sekas.
Iespējams, nevajadzētu pārsteigt, ka daudziem medikamentiem ir tāda iedarbība, kas atšķiras no to paredzētās lietošanas. Galu galā, pēc tam, kad tās ir patērētas, šīs zāles cirkulē visā ķermenī un tiek pakļautas dažādām orgānu sistēmām, ieskaitot asinsrites, elpošanas un nervu sistēmu.
Šeit ir piecas dīvainas un izdevīgas blakusparādības, ko parasti izraksta medikamenti.
Proscar un matu augšana
Mets Kardijs / Getty ImagesProscar (finisterīds) ir zāles, ko lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanai. BPH ir patoloģisks process, kurā prostatas dziedzeris (atrodams vīriešiem) kavē urīnizvadkanālu un tādējādi arī urīna plūsmu. BPH ir neērts stāvoklis, kā rezultātā rodas urīna simptomi, piemēram, urīna biežums, vilcināšanās, steidzamība un novājināta plūsma.
Proscar inhibē 5α-reduktāzi, intracelulāru enzīmu, kas pārveido testosteronu par dihidrotestosteronu. To darot, Proscar mēnešiem ilgi samazina prostatas lielumu un atvieglo urīna obstrukcijas simptomus.
Proscar aktīvā sastāvdaļa ir finasterīds, kas ir arī aktīvā viela Propecia, zāles, kuras lieto, lai veicinātu augšanu tiem, kuriem ir vīriešu baldness. Citiem vārdiem sakot, kails vīrietis, kurš lieto Proscar BPH ārstēšanai, arī var izjust matu augšanu.
Konkrēti, finasterīda koncentrācija Proscar ir ievērojami augstāka nekā tā koncentrācija Propecia. Citiem vārdiem sakot, cilvēki, kuri lieto finasterīdu BPH, vairākus mēnešus lieto apmēram 5 mg dienā; tā kā tie, kas lieto finasterīdu matu izkrišanai, vairākus mēnešus lieto apmēram 1 mg dienā.
Pirms Proscar, Propecia vai citu recepšu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Jūsu ārsts zinās, kādas devas un ārstēšanas veidi jums ir piemēroti, ja tādi ir.
Baklofēns un grēmas atvieglošana
Baklofēns ir skeleta muskuļus relaksējošs līdzeklis, kas nomāc refleksu pārnešanu muguras smadzeņu līmenī. To lieto muskuļu spastikas ārstēšanai. Spastiskums ietver nepārtrauktas un nevēlamas vienas vai vairāku muskuļu grupu kontrakcijas. Spastiskumu izraisa smadzeņu vai muguras smadzeņu traumas vai apvainojumi (piemēram, cerebrālā trieka, multiplā skleroze vai insults).
Spastiskuma pakāpe svārstās no vieglas un tikai kaitinošas līdz smagām un darbnespējīgām. Liela spastika var izraisīt kontraktūras, nekustīgumu un izgulējumus (AKA spiediena čūlas vai spiediena čūlas).
Ir svarīgi ārstēt spastiskumu, jo šis stāvoklis var izraisīt sāpes, ietekmēt garastāvokli, pārtraukt miegu un pasliktināt mobilitāti, kā arī apgrūtināt personas spēju piedalīties ikdienas dzīves aktivitātēs, piemēram, higiēnas uzturēšanā, vannas istabas lietošanā, ģērbšanās un ēšanas laikā. Ja spastiskumu neārstē pareizi, tas var izraisīt paliekošu deformāciju vai nepareizu pārveidošanu, ieskaitot cīpslu un mazo muskuļu kontraktūru, kā arī muskuļu saīsināšanu.
Papildus dažādu muskuļu spazmas simptomu, piemēram, sāpīguma, krampju un spazmas, ārstēšanai baklofēns var arī uzlabot gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) simptomus. GERD izraisa barības vada apakšējā sfinktera (LES) patoloģiska relaksācija. , kas atrodas starp barības vadu un kuņģi un ļauj ēdienam iet gar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Kad barības vada apakšējais sfinkteris nenormāli atslābina, skābais kuņģa saturs atkal ieplūst barības vadā, kā rezultātā rodas GERD simptomi, piemēram, grēmas, klepus, kakla sāpes, sāpes krūtīs un apgrūtināta rīšana.
Dažiem cilvēkiem ar GERD baklofēns var uzlabot šī stāvokļa simptomus, jo tas kavē pārejošas LES relaksācijas (TLESR), īpaši pēc ēšanas (pēc ēšanas). Pētījumu atklājumi liecina, ka šīs zāles samazina par 40 procentiem TLESR skaitu. Saistībā ar to GERD ārstēšana ar baklofēnu nav atļauta un parasti rezervēta cilvēkiem, kuri nereaģē (ir ugunsizturīgi) parastā ārstēšana ar protonu sūkni inhibitori (PPI).
Jāatzīmē, ka, lai gan gastroenterologi praksē ir novērojuši, ka GABA-B agonists baklofēns palīdz novērst GERD simptomus, klīniskajos testos šī ietekme nav bijusi tik skaidra. Iepriekš trīs farmācijas uzņēmumi ir mēģinājuši izstrādāt GABA-B agonistus GERD ārstēšanai: AstraZeneca, Xenoport un Addex Pharmaceuticals. AstraZeneca lesogaberāns padarīja to visaugstāko klīnisko testu laikā; tomēr pētnieki secināja, ka šīs zāles nepalīdzēja ar GERD.
Turpmākā pārbaudē pētnieki ir ierosinājuši, ka iemesls, kāpēc AstraZeneca klīniskajos pētījumos lesogaberāns nav izrādījies klīniski noderīgs, ir tāds, ka pētījuma pacientu populācija bija pārāk atšķirīga. Pētnieki pārbaudīja lesogaberānu dažādiem cilvēkiem ar GERD, kas ir izturīgs pret PPI. Tā vietā lielāko daļu cilvēku var raksturot ar dominējošajiem simptomiem (piemēram, grēmas, klepus vai ezofagīts); tāpēc dalībnieku vidū bija jābūt tikai tiem, kuri pārsvarā cieta no ilgstoša refluksa vai regurgitācijas, bija TLESR kā šī refluksa cēlonis un bija izturīgi pret ārstēšanu ar PPI.
Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kuriem ir klasisks GERD, kurā barības vada apakšējā sfinktera spiediens vienmēr ir zems, iespējams, no ārstēšanas ar baklofēnu nav tik daudz ieguvumu. Tā vietā baklofēns, visticamāk, palīdz cilvēkiem ar smagu refluksu, kuriem pēc ēšanas rodas TLESR. Šie TLESR var izraisīt zemāka barības vada sfinktera spiediena pazemināšanos, ko varētu mazināt, lietojot baklofēnu.
Viagra un uzlabota sirds kontraktilitāte
Mēs visi zinām, ka Viagra (sildenafils) palīdz vīriešiem seksēties. Konkrēti, tas palielina asins plūsmu uz dzimumlocekļa, atslābinot gludos muskuļus. Papildus erekcijas atvieglošanai Viagra var būt arī ļoti labvēlīga blakusparādība, kas uzlabo sirds veselību.
2014. gadā publicētās 2014. gada metaanalīzes rezultātiBMC medicīnaliecina, ka 5. tipa fosfodiesterāzes (PDE5) inhibitoriem, piemēram, Viagra, ir antimodelējošas īpašības un tie var uzlabot sirds kontraktilitāti (inotropismu). Šie pētnieki pieļauj hipotēzi, ka Viagra un citi PDE5 inhibitori var būt noderīgi sirds hipertrofijas un agrīnās stadijas sirds mazspējas ārstēšanā.
Jāatzīmē, ka mums vēl ir daudz jānoskaidro attiecībā uz PDE5 inhibitoru ietekmi uz sirds veselību. Neskatoties uz to, ir interesanti atzīmēt, ka Viagra priekšrocības var pārsniegt guļamistabu.
Perorālās kontracepcijas tabletes un uzlabotas pūtītes
Daudzas jaunas sievietes atzīmē, ka viņu pūtītes kļūst labākas pēc perorālo kontracepcijas tablešu (OCP) lietošanas, lai novērstu grūtniecību. Šis uzlabojums nav nejaušība, un to izraisa hormoni, kas atrodas kontracepcijas tabletēs - estrogēns un progesterons.
2012. gadā pētnieki, kas pieder Cochrane sadarbībai, meklēja pētījumus, kuros tika pārbaudīta OCP izmantošana pūtītes ārstēšanai. Viņu pārskats galu galā ietvēra 31 pētījumu un 12 579 pacientus. Pārskats bija spēcīgs un "salīdzināja divu veidu kontracepcijas tabletes, tabletes un placebo vai" manekenu ", vai tableti un citu pūtītes ārstēšanu."
Pētnieki atklāja, ka OCP efektīvi samazina iekaisuma un neiekaisuma bojājumus, kas ir sekundāri sejas pūtītēm. Turklāt pētnieki atklāja, ka atkarībā no īpašajiem estrogēna un progesterona veidiem, kas tajos atrodas, daži OCP labāk nekā citi ārstē pūtītes. Piemēram, tabletes, kurās bija ciproterona acetāts (kas pašlaik nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs), darbojās labāk nekā tabletes ar levonorgestrelu.
Lūdzu, paturiet prātā, ka mēs joprojām nezinām, kuri konkrēti OCP saturoši hormonu veidi vislabāk palīdz pret pūtītēm, un visi apgalvojumi, ka viens OCP pret pūtītēm izturas labāk nekā citi, pagaidām nav pamatots. Tomēr tikai progestīnu saturošās kontracepcijas tabletes nav efektīvas pret pūtītēm, un faktiski tās var saasināties.
Citiem vārdiem sakot, ja vienam OCP ražotājam gadās reklamēt, ka tā OCP darbojas labāk nekā konkurējošā ražotāja OCP, tad tagad šis apgalvojums nav balstīts uz pārliecinošiem zinātniskiem pierādījumiem. Alternatīvi, ja kāds jums saka, ka pašreizējā OCP, kuru viņa lieto, vairāk palīdz pret pūtītēm nekā iepriekšējā OCP, kuru viņa ir lietojusi, arī šim apgalvojumam nav pašreizējā zinātniskā pamata. Nākotnē būtu intriģējoši izpētīt, kuri OCP veidi visvairāk palīdz ar pūtītes simptomiem.
Levodopa un radošums
Medicīnas literatūras gadagrāmatās ir ilga vēsture, kas saista neiropsihiatriskos apstākļus un radošumu. Ārsti jau sen ir novērojuši dažu jaunu radošu talantu parādīšanos pēc frontotemporālās demences, insulta vai laika bojājuma.
Tomēr ārsti ir tikai sākuši pārbaudīt saikni starp cilvēkiem, kuri lieto levodopu un citus dopamīna agonistus Parkinsona slimības ārstēšanai, un jaunradītas radošuma parādīšanos. Šo interesi veicina ziņojumi par cilvēkiem ar Parkinsona slimību, kuri nekad iepriekš nebija rakstījuši grāmatu un dzejoļu izdošanu, kas izpelnījās literāru atzinību. Turklāt novērots, ka cilvēki ar Parkinsona slimību, kuri lietoja dopamīna agonistus (Levodopa), rada patiešām apjomīgu mākslu, kas krāsota spilgtās krāsās.
Apsveriet šādu fragmentu no 2013. gada dokumenta, kas publicētsUzvedības neirozinātne, kas izskaidro dopamīna agonistu kā radošuma pastiprinātāju lomu:
"Patiešām ir ievērojams, ka visi ziņotie PD [Parkinsona slimības] pacienti ar radošu radošumu tika ārstēti ar dopamīnerģiskiem līdzekļiem, ieskaitot levodopu un dopamīna agonistu. Lai gan daži autori ieteica melngraudu agonistu lomu, līdzīgas parādības notika arī ar neergotiem. Tādējādi tas šķiet vajadzīgais zvaigznājs jauniem talantiem vai esošā nepilngadīgā uzlabošanai; [sic] PD klātbūtnē un iedarbībā uz levodopu un dopamīna agonistu. ”
Visbeidzot, novērotā saikne starp levodopas ievadīšanu un radošumu šajā brīdī joprojām ir diezgan spekulatīva. Var būt arī citi faktori, tostarp pašas Parkinsona slimības mehānismi, piemēram, disinhibīcija vai jaunumu meklēšana.
Neskatoties uz to, ir nedaudz mierīgi domāt, ka Parkinsona slimības, progresējoša nervu sistēmas traucējuma, kas pakāpeniski iztukšo kustību cilvēku, ārstēšana var iedvesmot pacientu radīt skaistu mākslu. Turklāt šāda mākslinieciskā jaunrade var uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti un nodrošināt nepieciešamo darba terapiju tiem, kuriem ir Parkinsona slimība.
-test.jpg)
