Ir daudz dažādu lietu, kas var izraisīt divpusējas ceļa sāpes, tas ir, kad abi jūsu ceļgali sāp vienlaicīgi. Kaut arī daži no šiem nosacījumiem ir diezgan izplatīti un tos var viegli pārvaldīt, citi ir retāki un tiem var būt nepieciešama ievērojama medicīniska iejaukšanās. Rūpīgāk aplūkojot simptomus, var palīdzēt identificēt un ārstēt sāpes.
Branko foto, Getty Images
Bieži cēloņi
Osteoartrīts
Ceļa locītavas osteoartrīts ir visizplatītākā osteoartrīta forma.Ķermeņa kaulu galā ir gluds pārklājums, ko sauc par skrimšļiem, kas palīdz kauliem viegli pārvietoties viens otram, satiekoties locītavā. Cilvēkiem ar osteoartrītu šie skrimšļa audi kļūst plānāki un raupjāki, kas ietekmē ceļa spēju pareizi kustēties.
Parasti ceļa locītavas osteoartrīts, kas tiek uzskatīts par "nolietojumu", var izraisīt sāpes, kas palielinās ar aktivitāti un uzlabojas, sēžot vai guļot. Arī ceļgalu stīvums ir bieži sastopams, īpaši pamostoties. Jūs varat arī pamanīt locītavu pietūkumu un "čīkstēšanu un plaisāšanu", pārvietojot ceļus.
Ceļa locītavas osteoartrītu nevar izārstēt, taču medikamenti, zāles bez narkotikām un palīgierīces var palīdzēt mazināt sāpes. Kā pēdējo iespēju bojāto locītavu var ķirurģiski aizstāt ar metāla, plastmasas vai keramikas savienojumu.
Aptaukošanās un osteoartrīts
Aptaukošanās ir galvenais osteoartrīta riska faktors. Lai gan papildu svars noteikti var veicināt osteoartrīta attīstību, jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka leptīns ir iespējama saikne starp aptaukošanos un osteoartrītu. Leptīnu ražo tauku (tauku) šūnas. Tādējādi tā ražošanas līmenis ir proporcionāls ķermeņa taukiem. Palielinoties ķermeņa tauku līmenim, palielinās arī leptīna līmenis, kas var radīt lielāku osteoartrīta risku.
Trauma
Viens no nopietnākiem sāpju cēloņiem abos ceļos ir kāju trauma. Kad tas notiek, vienam vai vairākiem kauliem, kas veido jūsu ceļa locītavu (stilba kaulu, augšstilbu un ceļa skriemeli), tiek pakļauts liels enerģijas spēks, kas izraisa lūzumu. Ja abus ceļus skar vienlaicīgi, tas parasti notiek mehāniskā transportlīdzekļa negadījuma vai kritiena no augstas virsmas rezultātā.
Traumatiskas traumas uz ceļa rodas pēkšņi, un tās parasti papildina ar ievērojamām sāpēm un vēlāk ar lielu sasitumu daudzumu. Bieži vien šie ievainojumi var apgrūtināt ceļgalu saliekšanu vai iztaisnošanu. Jums var arī palikt nespējīgs izturēt svaru caur kājām sāpju vai nestabilitātes dēļ.Šāda veida stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību un var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Patellofemoral sāpju sindroms
Vēl viens bieži novērots divpusēju ceļa sāpju cēlonis ir patellofemorāls sāpju sindroms (PFPS). Šis nosacījums, kas faktiski ir vairāk saprotams termins, attiecas uz sāpēm ceļa priekšpusē, kas parasti pastiprinās, tupējot vai saliekot ceļus stāvot. Citas aktivitātes, piemēram, nokāpšana lejā vai sēdēšana, var arī palielināt jūsu sāpīgumu.
Kaut arī PFPS simptomi var būt līdzīgi osteoartrīta simptomiem, šo stāvokli parasti novēro pusaudžiem un cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem. Turklāt sindroms neparādās rentgena staros, kas palīdz to atšķirt no artrīta. Parasti sāpes, kas saistītas ar PFPS, labi pārvalda ar atpūtu, bezrecepšu sāpju medikamentiem un fizikālo terapiju, kas vērsta uz kāju un kodola muskuļu spēka palielināšanu.
Saplēsts Menisks
Menisks ir skrimšļa josla, kas piestiprināta pie jūsu apakšstilba kaula (stilba kaula), kas palīdz izplatīt un absorbēt spēkus, kas uzlikti jūsu ceļa locītavai. Kaut arī daudzi menisko plīsumi rodas traumatiski, kad ceļš ir pagriezts uz apstādītas kājas, citi veidi notiek pakāpeniskāk. Šis lēnāka ritma sākums ir biežāk sastopams, ja jūsu meniski ir vainojami jūsu divpusējās ceļa sāpēs.
Novecojot, menisks zaudē lokanību un var sākt sarauties un plosīties.Šī deģeneratīvā asarošana var izraisīt sāpes gar ceļa locītavas iekšpusi vai ārpus tās. Sāpīgums parasti ir izplatīts, veicot atkārtotus uzdevumus, piemēram, tupus, kāpšanu pa kāpnēm vai staigāšanu.
Turklāt divpusējās menisko asaras var apgrūtināt pilnīgu ceļgalu izstiepšanu vai iztaisnošanu, kā arī var izraisīt pietūkumu. Kaut arī daudzas netraumatiskas menisko asaras tiek veiksmīgi ārstētas ar fizikālo terapiju un stiprināšanu, nozīmīgākām var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās bojātā posma noņemšanai.
IT joslas sindroms
Illiotibial (IT) joslas sindroms var būt sāpju cēlonis jūsu locītavās, ja jūsu sāpīgums ir izolēts abu ceļgalu ārpusē. IT josla ir bieza audu sloksne, kas iet no gūžas līdz ceļgalam gar jūsu kājas ārpusi. IT joslu sindroma gadījumā tiek uzskatīts, ka šī josla izraisa sāpes, atkārtoti berzējot vai saspiežot kaulus vai mīkstos audus ceļa ārpusei.
Šis sindroms ir pārmērīgas lietošanas stāvoklis, un to galvenokārt novēro izturības skrējējiem vai riteņbraucējiem, kuri, sportojot, vairākkārt saliek un stiprina ceļus. To parasti ārstē, īslaicīgi atpūšoties no pastiprinošās darbības un mainot apavus vai riteņbraukšanas stāvokli. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama oficiāla fizikālā terapija, lai mainītu skriešanas vai riteņbraukšanas tehniku vai kortizona injekciju.
Pes Anserine Bursitis
Vēl viens izplatīts pārmērīgas lietošanas sindroms, kas var izraisīt divpusējas ceļa sāpes, ir pes anserīna bursīts. Šis stāvoklis rodas, kad bursa (šķidruma pildīts maisiņš, kas samazina berzi starp muskuļiem un kauliem) ceļa iekšpusē kļūst iekaisis no atkārtotas berzes šajā zonā.
Pes anserīna bursīts parasti tiek novērots arī velosipēdistiem vai skrējējiem un izraisa maigumu apmēram divas līdz trīs collas zem ceļa locītavas iekšpuses. Tas var arī izraisīt kāpšanu pa kāpnēm un vingrošanu diezgan sāpīgi. Ārstēšana parasti ietver atpūtu, ledu, pretiekaisuma sāpju zāles un dažreiz fizikālo terapiju vai sāpju mazinošu injekciju Bursa.
Osgoda-Šlatera slimība
Osgood-Schlatter slimība ir izplatīta problēma, kas var izraisīt sāpes abās ceļa locītavās. To parasti novēro bērniem, kuri iestājas pubertātes periodā, un to izraisa atkārtota patellar cīpslas vilkšana uz medus izciļņa zem ceļa vāciņa, ko sauc par stilba kaula tuberkulozi. Parasti Osgoda-Šlatera slimība izraisa precīzu sāpīgumu pār šo kaulu izciļņu zem ceļgala un var padarīt bērniem diezgan sāpīgas tādas lietas kā skriešana, lekt un tupēšana. Simptomi parasti tiek novērsti, izmantojot fizikālo terapiju un sāpju zāles, tomēr sindroms parasti izzūd pats, jo bērns pamet pubertāti un iestājas skeleta briedumā.
Reti cēloņi
Ceļa locītavas dislokācija
Retāk viens no trim ceļa kauliem var izmežģīties vai izkustēties no vietas. Kaut arī dažiem cilvēkiem ar ļoti vaļīgām cīpslām vai saitēm var rasties šī problēma, ja vienlaikus tiek ietekmēti abi ceļgali, to visbiežāk izraisa traumatisks kritiens, autoavārija vai sporta traumas.
Ceļa dislokācija parasti izraisa ievērojamas sāpes un pietūkumu. Personas, kuras piedzīvo šāda veida traumas, parasti nespēj izturēt svaru vai normāli pārvietot kājas. Tā kā dislokācija var izraisīt arī nervu bojājumus vai asaru plīsumus kājas asinsvados, to uzskata par neatliekamo medicīnisko palīdzību un nekavējoties jāmeklē aprūpe.
Podagra
Retāk podagra var izraisīt arī divpusējas ceļa sāpes. Šis iekaisuma stāvoklis rodas, ja augsts vielas, ko sauc par urīnskābi, līmenis izraisa kristālu veidošanos ķermeņa locītavās un audos. Šī kristālu uzkrāšanās izraisa intensīvu sāpju, siltuma, apsārtuma un pietūkuma attīstību. Lai gan podagra parasti ietekmē lielā pirksta locītavu, tā arī reti var ietekmēt jūsu ceļgalus.
Podagras uzliesmojumi var ilgt vairākas dienas vai pat nedēļas. Sāpes parasti tiek ārstētas ar bezrecepšu vai recepšu sāpju medikamentiem. Ilgtermiņā izmaiņas diētā vai urīnskābi pārvaldošajos medikamentos var novērst arī podagras uzbrukumus nākotnē.
Tikt galā
Lai gan daudzus no iepriekš uzskaitītajiem apstākļiem var labi pārvaldīt, dažas ceļa sāpes var palikt, neskatoties uz ieteikto ārstēšanu. Viens no labākajiem veidiem, kā tikt galā ar atlikušajiem simptomiem, ir saglabāt aktivitāti. Kāju kustība un spēcīgi muskuļi palīdzēs mazināt spēkus, kas novietoti uz jūsu ceļgaliem. Turklāt veselīga ķermeņa svara saglabāšana var ievērojami samazināt stresu, kas pakļauts jūsu locītavām. Tas ir vēl viens svarīgs faktors, kas palīdz jums tikt galā ar sāpēm.
Vārds no Verywell
Ja divpusējās ceļa sāpes, kas rodas, rodas pēc traumatiska notikuma vai ja simptomi pasliktinās, ir svarīgi meklēt ārsta palīdzību. Ārsts ne tikai palīdzēs diagnosticēt sāpju cēloni, bet arī varēs noteikt, kura ārstēšana jums ir piemērota.
