Kas ir celulīts?

Celulīts ir izplatīta bakteriāla infekcija dziļākos ādas slāņos, īpaši dermā un zemādas audos. Papildus ādas apsārtumam, pietūkumam un siltumam, kas bieži izplatās ātri, cilvēkam var būt arī drudzis un / vai drebuļi, īpaši, ja infekcija ir smaga. Jebkurš ādas pārtraukums var padarīt jūs neaizsargātu pret šo infekciju. Lai gan bieži efektīvi ārstē ar antibiotikām, daži gadījumi var būt bīstami dzīvībai.

Celulīta simptomi

Celulīta dēļ jūsu āda ir apsārtusi, pietūkuša, maiga un silta. Turklāt dažreiz inficētās ādas struktūru pēc izskata raksturo kā "bruģakmens".

Sarkanas svītras, kas izstaro no zonas, un limfmezglu pietūkums ir arī kopīgas celulīta pazīmes. Var būt arī drudzis, drebuļi un / vai nogurums, īpaši, ja infekcija ir smaga.

Atrašanās vieta

Bērniem celulīts parasti parādās uz sejas un kakla, savukārt pieaugušie celulītu visbiežāk saņem uz rokām vai kājām.

Cēloņi

Celulītu gandrīz vienmēr izraisa bakteriāla infekcija.Baktērijas spēj iekļūt ķermenī ar ādas pārtraukumiem, piemēram, no griezuma, skrāpējumiem, čūlas, zirnekļa koduma, tetovējuma vai ķirurģiskas brūces. Ādas apstākļi, piemēram, ekzēma, kāju sēnīte vai ļoti sausa āda, arī var izraisīt ādas plaisas, kas nodrošina atveri baktērijām.

Pieaugušajiem un bērniem celulītu visbiežāk izraisaStreptokoksunStaphylococcus aureuscita veida baktērijas,Haemophilus influenzaeB tips, var izraisīt celulītu bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, taču tas ir kļuvis retāk sastopams, jo vakcinācija pret šīm baktērijām ir kļuvusi par rutīnu.

Dzīvnieku kodumi, piemēram, no suņa vai kaķa, var izraisīt infekciju arPasteurella multocida.Suņu kodumi reti var izraisīt infekciju arCapnocytophaga,kas var būt letāls tiem, kam ir alkoholisms, bez liesām vai kuriem ir aknu slimība.

Brūces pakļaušana siltam sālsūdenim var izraisīt celulītu noVibrio vulnificus. Lai gan celulīts parasti ir viegls, augsta riska cilvēkiem - cilvēkiem ar aknu vai alkohola problēmām vai hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, infekcija var strauji izplatīties un kļūt dzīvībai bīstama.

Paturiet prātā, ka celulīts var attīstīties arī ādā, kas šķiet pilnīgi normāla. Piemēram, atkārtotas infekcijas var attīstīties vietās, kur ir bojāti asinsvadi vai limfas trauki.

To var izraisīt jebkurš skaits lietu, tostarp:

• Iepriekšēja celulīta infekcija
• Limfmezglu ķirurģiska noņemšana, kas var izraisīt limfedēmu
• Vēnu noņemšana vēnu transplantātiem citur organismā
• Iepriekšēja vai pašreizēja staru terapija attiecīgajā apgabalā

Citi faktori, kas palielina cilvēka izredzes attīstīt celulītu, ir:

• Liekais svars vai aptaukošanās
• Vecuma palielināšanās
• Cukura diabēts, HIV vai AIDS
• Zāļu lietošana, kas nomāc imūnsistēmu (piemēram, kortikosteroīdi vai ķīmijterapija)
• Kāju pietūkums no vēnu mazspējas, sastrēguma sirds mazspējas vai aknu / nieru slimībām

Diagnoze

Celulītu parasti diagnosticē, ņemot vērā tā izskatu.Dažreiz ārsti pārbauda cilvēka asins daudzumu, lai redzētu, vai balto asins šūnu līmenis ir paaugstināts (tas nozīmē, ka imūnsistēma cīnās ar infekciju). Tas nozīmē, ka paaugstināts leikocītu skaits var nenotikt infekcijas sākuma stadijā.

Cilvēkiem, kuri ir ļoti slimi, var veikt asins kultūru pārbaudi, vai baktērijas ir izplatījušās asinīs. Diemžēl kultūras ir pozitīvas tikai mazāk nekā 10 procentos gadījumu, kas galīgo diagnozi apgrūtina.

Retāk ārsts var izvēlēties veikt aspirāciju, kas ietver sterila šķidruma ievadīšanu inficētajos audos, pēc kura šķidrumi tiek izvadīti, cerot sagūstīt dažas baktērijas. Tas parasti tiek darīts tikai ārkārtējos gadījumos, jo centieni var sniegt nepārliecinošus rezultātus.

Arī retāk var veikt ādas biopsijas kultūru, kur neliels skartās ādas paraugs tiek noņemts un ievietots Petri trauciņā, lai pārliecinātos, vai baktērijas aug, - ja diagnoze nav skaidra un / vai lai izslēgtu diagnozes, kas var atdarināt celulītu , piemēram, vai zāļu reakcija vai vaskulīts.

Visbeidzot, attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), var izmantot, lai atšķirtu celulītu no citas diagnozes, piemēram, dziļo vēnu trombozes (DVT) vai osteomielīta (kaulu infekcijas).

Ārstēšana

Celulītu ārstē ar antibiotikām, kas ir zāles, kuru mērķis ir baktērijas. Lielākajai daļai celulīta infekciju nepieciešams 10 dienu perorālas antibiotikas kurss, lai gan precīzs ilgums galu galā būs atkarīgs no infekcijas smaguma pakāpes.

Lielākā daļa cilvēku atzīmēs simptomu uzlabošanos 24 līdz 48 stundu laikā pēc antibiotiku lietošanas.

Jūsu infekcijas izsekošana

Dažreiz var būt grūti noteikt, vai celulīts uzlabojas vai pasliktinās. Var palīdzēt līnijas novilkšana ap sarkano inficēto zonu. Sekojiet izmaiņām nākamajās dienās:

• Vai samazinās apsārtums? Infekcija, visticamāk, uzlabojas.
• Vai paplašinātais apsārtums ir pagājis garām iezīmētajai līnijai? Infekcija, visticamāk, pasliktinās.

Ja infekcija ir uz rokas vai kājas, ekstremitātes pacelšana var paātrināt dziedināšanu, izņemot ārsta izrakstīto antibiotiku lietošanu. Atpūta ir svarīga arī dziedināšanas procesam. Turklāt ārsts var ieteikt īpašu mērci, lai saglabātu inficēto ādu.

Smagākiem celulīta gadījumiem var būt nepieciešama hospitalizācija un intravenozas antibiotikas. Šādu gadījumu piemēri ir:

• Sejas celulīts
• Personas, kas ir smagi slimas
• Cilvēki, kuriem ir traucēta imūna

Turklāt infekcijām, kas neuzlabojas vai pasliktinās, lietojot perorālās antibiotikas, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Neapstrādātas celulīta gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas, ieskaitot sepsi (kad baktērijas nonāk jūsu asinīs), nekrotizējošu fascītu (kad infekcija nonāk dziļākos audos) un abscesa veidošanos.

Profilakse

Vislabākā celulīta profilakse ir rūpēties par visiem ādas pārtraukumiem, kas ietver:

• Brūces mazgāšana katru dienu ar ziepēm un ūdeni
• Vietējās antibiotikas lietošana brūcei
• Turot brūci pārklātu ar pārsēju
• Pārsēju nomaiņa katru dienu (vai biežāk, ja tā kļūst netīra vai slapja)

Ir arī svarīgi vērsties pie sava ārsta par jebkuru veselības stāvokli, kas palielina celulīta attīstības risku, piemēram, slikti kontrolētu diabētu, aptaukošanos vai ārkārtīgi sausu ādu.

Vārds no Verywell

Nekad nevilcinieties apmeklēt ārstu, ja brūce, kuru barojat, pēkšņi kļūst sarkanāka, kļūst sāpīga vai sāk iztukšot. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja Jums ir cukura diabēts, slikta asinsrite vai lietojat zāles, kas nomāc imunitāti.

Gaidīšana reti ir laba ideja. Pastāvīgi izsitumi vai dziļi sarkana un iekaisusi āda var liecināt par nopietnāku dermas (iekšējā ādas slāņa) infekciju. Tāpat kā ar visiem ādas traucējumiem, agrāka noteikšana ļauj efektīvāk ārstēt.