Redaktora piezīme: Zemāk jūs atradīsit COVID-19 vakcīnu izplatīšanas izsekotāja 1. nedēļas izlaidumu, kas sākotnēji tika publicēts 2021. gada 26. janvārī. Apmeklējiet COVID-19 vakcīnu izplatīšanas izsekotāja mājas lapu, lai iegūtu jaunākos datus.
ASV notiek vakcīnas ieviešana COVID-19. Pusotru mēnesi pēc pirmās vakcīnas ievadīšanas valstī tagad ir 44 394 075 divu atļauto vakcīnu devas, kas izplatītas visā valstī, taču tikai nedaudz vairāk nekā puse no šīm devām ir kļuvušas par ieročiem.
Pašlaik Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi Pfizer-BioNTech un Moderna vakcīnas ārkārtas lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Katrai vakcīnai COVID-19 imunitātei ir nepieciešamas divas devas, atstājot 21 dienu (Pfizer-BioNTech) vai 28 dienas (Moderna).
Šī neatbilstība ir saistīta ar problēmām visā, sākot no nosūtīšanas un uzglabāšanas līdz komunikācijai, kas saistīta ar atbilstības prasībām. Dažas valstis šajās slazdās pārvietojas labāk nekā citas. Četri štati - Aļaskas, Rietumvirdžīnijas, Dienviddakotas un Ziemeļdakotas - ir ievadījuši divas vakcīnas devas vairāk nekā 2% no iedzīvotāju skaita uz vienu iedzīvotāju, divkāršojot valsts kadenci.
Īpaši Rietumvirdžīnija ir spējusi tik efektīvi pārvaldīt vakcīnu piešķiršanu, atsakoties no federālās programmas. Kamēr federālā valdība apvienojās ar CVS un Walgreens, lai ievadītu vakcīnas ilgstošas aprūpes iestāžu iedzīvotājiem (pirmie kandidāti rindā uz vakcīnu līdzās veselības aprūpes darbiniekiem), Rietumvirdžīnija izveidoja sistēmu, kas labāk darbojās pašu neatkarīgajās aptiekās.
Saskaņā ar gubernatora Jima Justice teikto, 40% štata aptieku nav saistītas ar ķēdi. Izveidojot partnerību, izmantojot visas štata aptiekas, Rietumvirdžīnija varēja izdalīt pirmās vakcīnu COVID-19 devas. līdz decembra beigām visām 214 ilgtermiņa aprūpes iestādēm - pirms dažas valstis pat bija sākušas darboties.
Misisipi paļaušanās uz CVS un Walgreens ir krasi kavējusi vakcināciju visā štatā. Daudzi atsevišķi jautājumi nomoka citas valstis, kas atpaliek no vakcīnu ievadīšanas, piemēram, programmatūras kļūmes Kalifornijā un neskaidrības par to, kurš pat ir tiesīgs vakcinēties Dienvidkarolīnā.
Valstis pārvietojas ar atbilstošām grupām ar atšķirīgu cenu
Kaut arī katrai valstij ir atšķirīgas ieviešanas procedūras, kas diktē ritmu, CDC Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja (ACIP) iesaka veselības aprūpes personālam un ilgstošas aprūpes iestāžu iedzīvotājiem vispirms piedāvāt vakcīnas COVID-19. Janvāra vidū departaments Veselības un cilvēkresursu nodaļa (HHS) paziņoja, ka arī 65 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, ir dokumentēti hroniski veselības apstākļi. Problēma? Lielākajai daļai valstu nav pietiekami daudz vakcīnu, lai pielāgotos šai prioritāro grupu paplašināšanai.
Sākot ar 26. janvāri, mūsu aplēses rāda, ka Aļaska ir vadošā loma ar lielāko vakcinēto pieaugušo īpatsvaru - 14,0%, krietni apsteidzot Ziemeļdakotas otro vietu (9,8%). Saskaņā ar štata galvenā ārsta Anne Zinka, MD, FACEP teikto, daļa no iemesla, kāpēc ir liels skaits suverēnu cilšu, militārā personāla un veterānu - grupas, kas valstij vispirms nopelna vairāk devu. Turklāt Aļaskā samazinās COVID-19 gadījumu skaits, ļaujot veselības aprūpes personālam koncentrēties uz vakcināciju, nevis rūpēties par aktīvām infekcijām.
Faktiski vakcīnas devu lietošana ir atslēga, lai vakcinētu atbilstošās populācijas. Piemēram, Ohaio pāriet uz izplatīšanas 1.B fāzi un piedāvā vakcīnas gados vecākiem iedzīvotājiem, bet ir vakcinējis tikai aptuveni 2,8% no pieaugušajiem, kas ir tiesīgi piedalīties. Mēģinot strādāt ar ierobežotiem resursiem, Ohaio ir izveidojis četras vecuma grupas 1B fāzē, sākot ar 80 gadu vecumu un vairāk no pagājušās nedēļas un nokrītot līdz 65 gadu vecumam un vairāk līdz 8. februārim.
Kā mēs ejam kā valsts?
Lai gan gaismas projekcijām tuneļa galā ir daudz atrunu - mums joprojām būs jālieto maskas un jāīsteno sociālā distancēšanās pat pēc vakcinācijas.varparedziet, cik ilgs laiks būs vajadzīgs, lai vakcinētu nozīmīgu cilvēku skaitu, ja turpināsim turpināt pašreizējo likmi.
Bet, protams, viss neturpināsies pēc pašreizējā ātruma. No vienas puses, mēs virzāmies pēc jauniem COVID-19 variantiem, kas var vai nevar traucēt vakcīnas efektivitāti, un mums ir jācīnās pret vakcinācijas vilcināšanos, kas varētu apdraudēt plašu vakcīnas uzņemšanu plašā sabiedrībā.
No otras puses, pozitīvāk, no šejienes mēs saņemsim tikai vairāk vakcīnu. Pirmie dati liecina, ka Džonsona un Džonsona vakcīna rada imūnreakciju pret COVID-19, un tās vienas devas režīms paātrinātu inokulācijas procesu. Uzņēmums FDA ārkārtas lietojuma atļauju varēja lūgt jau martā.
Tomēr vispārīgai izpratnei par to, kā mums iet, mēs varam izmantot datus par iepriekšējo nedēļu. Saskaņā ar pašreizējo likmi ASV līdz augustam varētu iegūt 70% iedzīvotāju abas vakcīnas devas. Daži štati ir ceļā, lai sasniegtu šo slieksni vēl ātrāk.
Kāpēc 70%?
Lai gan joprojām nav skaidra iedzīvotāju procentuālā daļa, kas nepieciešama, lai panāktu ganāmpulka imunitāti pret COVID-19, 70% ir piemērota vieta, kur sākt. Ganāmpulka imunitāte attiecas uz protektivitāti, kas sasniegta, kad ievērojamai daļai iedzīvotāju imunitāte pret infekcijas slimību rodas, veicot vakcināciju vai iepriekš saslimstot. Anthony Fauci, MD, Nacionālā alerģijas un infekcijas slimību institūta direktors, teica, ka 60% līdz 70% iedzīvotāju bija jāvakcinē vai jāatgūst, lai sasniegtu ganāmpulka imunitāti, viņa prognoze ir attīstījusies no 70% līdz 90% .
Ganāmpulka imunitāte ir sarežģīts aprēķins, kas balstās gan uz iepriekšējām infekcijām, gan uz vakcinēto cilvēku skaitu. Tā kā Pasaules Veselības organizācija uzsver, ka ganāmpulka imunitātei ir jābalstās uz vakcināciju, nevis uz slimību iedarbību, prognožu labad mūsu skaitļi koncentrējas uz laiku, kas būs nepieciešams, lai sasniegtu 70% tikai ar vakcināciju.
Ir svarīgi atcerēties, ka vakcinācija nav konkurence valstu starpā. Neatkarīgi no tā, cik labi viņiem tagad klājas, visām valstīm ir viens un tas pats izaicinājums: ierobežots esošo vakcīnu daudzums.
Tā kā prezidenta Džo Baidena vakcīnu plāns COVID-19 mudina valstis paplašināt prioritārās grupas, lai vakcinētu vairāk cilvēku, piegāde tiks izstiepta vēl plānāk. Baidena administrācija plāno pret to, piešķirot finansējumu pastiprinātai vakcīnu ražošanai, lai neatpaliktu.
Amanda Morelli / Adrian Nesta dati
