Attēli: Tang Ming Tung / Getty Images
Key Takeaways
- Federālā valdība ir atvēlējusi naudu, lai segtu COVID-19 testēšanu cilvēkiem bez apdrošināšanas, taču ne katra testēšanas vietne piedāvā bezmaksas testēšanu.
- Pārbaudes ārpus tīkla var maksāt simtiem līdz tūkstošiem dolāru. Jautājiet, vai laboratorija atrodas jūsu apdrošinātāja tīklā, un, ja saņemat negaidītu rēķinu, nekavējoties vērsieties pie sava apdrošinātāja.
- Advokāti cer, ka kongress nākamgad izdos jaunus noteikumus, lai atvieglotu piekļuvi bezmaksas testēšanai un samazinātu jebkādu pārsteiguma rēķinu iespējamību.
Ar gadījumiem, kad COVID-19 ir izplatījies visā valstī, vīrusa testēšana, visticamāk, palielināsies. Tātad, ko tas tev maksās?
Tiesību akti, kas pieņemti COVID-19 uzliesmojuma sākumā, pieprasīja, lai apdrošinātāji bez maksas veic gan ātras (siekalu), gan PĶR (deguna tamponu) pārbaudes bez kopējām izmaksām vai pašriska, saskaņā ar Kaiser Family Foundation. Atruna ir tāda, ka jums ir jābūt pakļautam vīrusa iedarbībai vai jums ir jābūt vīrusa simptomiem. Darba devēja pieprasītie testi neatbilst kvalificētajam testam.
Cilvēkiem bez veselības apdrošināšanas
Daudzās vietās cilvēkiem, kas nav apdrošināti, tiek piedāvāta bezmaksas pārbaude, un federālā valdība ir atlicinājusi naudu, lai to apmaksātu, saka Šerila Fišča-Parčama, ASV Nacionālās, bezpartejiskās patērētāju veselības aprūpes aizstāvības organizācijas Piekļuves iniciatīvu direktore ASV Ģimenēs. Vašingtona, DC
Tomēr nav prasības, ka klīnikas vai ārsti izmanto federālo programmu, tāpēc kāds neapdrošināts joprojām var iekasēt maksu par viņu veselības aprūpes sniedzēja testēšanu, ja šis pakalpojumu sniedzējs neņem valdības naudu. Un programma nesedz izmaksas, kas pārsniedz pašu testu, tādēļ, ja saņemat rēķinu par ārsta apmeklējumu, to nesegs ne apdrošināšana, ne federālā valdība.
Fish-Parcham iesaka tiešsaistē apskatīt vietējā vai valsts veselības departamenta vietni, lai uzzinātu, kur cilvēkiem bez apdrošināšanas tiek piedāvāta bezmaksas pārbaude, vai sazinieties ar vietējās kopienas veselības centru. "Daudzi kopienas veselības centri, kas parasti sniedz pakalpojumus ar slīdošu maksas skalu, tagad nodrošina bezmaksas testēšanu cilvēkiem bez apdrošināšanas," viņa stāsta Verywell.
Cilvēkiem ar veselības apdrošināšanu
Gandrīz visiem veselības apdrošināšanas plāniem, neatkarīgi no tā, vai tie ir privāti (piemēram, darba devēju sponsorēti) vai valsts (Medicare, Medicaid un Bērnu veselības apdrošināšanas programma), jāaptver FDA apstiprinātie COVID-19 testi un izmaksas, kas saistītas ar diagnostikas testiem, ja vien testi ārstējošais veselības aprūpes sniedzējs uzskata par medicīniski piemērotu. (Tam nav jābūt jūsu pašu ārstam.) Tā tas ir bijis kopš Ģimenes Pirmās koronavīrusa atbildes akta (FFCRA) un Koronavīrusa palīdzības, palīdzības un ekonomiskās drošības (CARES) likuma pieņemšanas martā un turpināsies arī turpmāk. kamēr COVID-19 tiek uzskatīta par sabiedrības veselības ārkārtas situāciju.
Vienīgie izslēgtie plāni ir īstermiņa plāni, kas sedz ierobežotas veselības vajadzības. Pārbaudes parasti tiek ietvertas, ja persona ir bijusi pakļauta kādam ar vīrusu vai tam ir simptomi.
Ko tas jums nozīmē
Lielākā daļa kopienu piedāvā bezmaksas testēšanu. Zvaniet uz priekšu, lai uzzinātu, vai varat pierakstīties un kādi ir drošības noteikumi.
Maksāšana ārpus kabatas
Maksājumi no kabatas var kļūt dārgi, un tas var notikt, ja jūs pārbaudīsit iestādē, kas jūsu apdrošināšanas polisei ir ārpus tīkla. Jums, iespējams, būs jāmaksā par testu jau iepriekš un jāiesniedz prasība par veselības plānu, lai saņemtu kompensāciju. Kaiser Family Foundation jūlija pārskatā tika konstatēts, ka diapazons ir no 36 līdz 180 ASV dolāriem par testu, ja maksājat no savas kabatas, bet ātrie siekalu testi nāk par zemākām izmaksām, lai gan tie var būt arī mazāk precīzi.
Izmaksas daļēji ir atkarīgas no jūsu dzīvesvietas un laboratorijas veida, kur tiek veikts tests, norāda Džonsas Šarfšteins, MD, MPH, Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skolas prodekāns sabiedrības veselības prakses un sabiedrības iesaistes jautājumos. Kaut arī privātajiem veselības aprūpes plāniem ir jāmaksā visa tiešsaistē ievietotā cena par katru konkrēto COVID-19 testu, pat ja tas ir ārpus tīkla, rēķini var palikt augsti, ja tiešsaistē netiek publicēta cena.
Kāpēc jūs saņemtu testu ārpus tīkla?
Ja pēkšņi jums ātri jāveic pārbaude - teiksim, ja jums steidzami nepieciešama vecāku vai bērnu aprūpe -, testēšanas ārpus tīkla piedāvājums var piedāvāt ātrāko testēšanu un īsākās rindas. Sabiedrības veselības eksperti saka, ka viņi Baidena administrācijā sagaida, ka pārbaudes būs mazāk ierobežojošas.
Darījumu veikšana ar pārsteiguma rēķiniem
Dažiem pacientiem ir izrakstīti rēķini par tūkstošiem dolāru par COVID-19 testiem, kad testēšanas laboratorijas neatrodas viņu apdrošinātāju tīklā. 16. novembrī Veselības apdrošināšanas plānu asociācija (AHIP), tirdzniecības asociācija, kas pārstāv daudzus veselības apdrošinātājus, ziņoja par dalībnieku aptaujas rezultātiem, kurā tika atklāts, ka vidējās COVID-19 testa izmaksas kādam, kurš maksā no savas kabatas, ir 130 USD, bet ārpus tīkla laboratorijas izrakstīja rēķinus vairāk nekā par 185 ASV dolāriem par gandrīz pusi diagnostikas testu.
The New York Timeskonstatēja, ka apmēram 2,4% no apdrošinātājiem izrakstītajiem COVID-19 testiem pacienti ir atbildīgi par kādu maksājuma daļu, lai gan trīs gadījumos ziņojumā minētie dokumenti tika atgriezti vai atcelti. Jūsu tiesības ir pārsūdzēt visas apdrošināšanas izmaksas, kuras jūs negaidījāt vai kuras šķiet pārmērīgas.
AHIP ir vairāki ieteikumi COVID-19 testu izmaksu samazināšanai, kas, iespējams, tiks apspriesti, kad nākamā kongresa sesija sākas janvārī:
- Kongresam vajadzētu veikt nepieciešamos finanšu ieguldījumus, lai nodrošinātu, ka amerikāņi var piekļūt visām nepieciešamajām COVID-19 pārbaudēm.
- Kongresam būtu jānovērš iespēja, ka varētu notikt cenu samazināšanās, nosakot saprātīgu tirgus cenu noteikšanas etalonu testiem, kas tiek piegādāti ārpus tīkla.
- Politikas veidotājiem vajadzētu paātrināt patērētājiem draudzīgu, ātru un precīzu testu pieejamību, kas samazina izmaksas un atvieglo pakalpojumu sniedzēju un laboratoriju kapacitāti un piegādes ierobežojumus.