Kā tiek ārstēti dažādi apdegumu līmeņi

Apdeguma smaguma noteikšana parasti ir atkarīga no diviem galvenajiem faktoriem: kādziļi tas iet (cik tālu ādas slāņos izplešas apdeguma bojājumi) un kāplašs tas ir (cik lielu kopējo ķermeņa virsmas laukumu tas aptver).

Kad jāzvana uz 911

Ir arī citi faktori, kas tiek izmantoti, lai noteiktu, vai apdegums ir pietiekami kritisks, lai ārstētu specializēta komanda apdegumu centrā. Tie ir aplūkoti zemāk, un visi apdegumi, kas atbilst šiem kritērijiem, prasa zvanu uz 911.

Daudzās vietās ātrā palīdzība vai helikopteri spēj nogādāt apdeguma upurus tieši no notikuma vietas uz sadedzināšanas centru, pat ja tas nav tuvākajā slimnīcā.

Ja no plīts vai bārbekjū jūs gūstat rokas apdegumu, iespējams, ka apdeguma smagums ir diezgan viegls un var tikt galā ar nelielu mājas TLC.

No otras puses (nav paredzēts puncis), jūs varētu būt izdarījis nopietnu kaitējumu, un jums tūlīt jāzvana uz 911. Apdeguma smaguma noteikšana ir būtiska, ja vēlaties mēģināt ārstēt apdegumu mājās.

Apdeguma grādi

Dziļumu mēraapdegumu pakāpes. Pirmās pakāpes apdegumi ir virspusēji un neatver jūs infekcijai vai liek zaudēt šķidrumu.

Otrās pakāpes apdegumi, kurus dēvē arī par daļēju biezumu, ir sabojājuši ne tikai ārējo ādas slāni, bet arī iekļūst galvenajā ādas daļā, kur mati aug un sviedru dziedzeri raud.

Trešās pakāpes apdegumus sauc arī par pilnu biezumu, un tie ir nogalinājuši ādu līdz pat taukaudiem zem tā (vai pat muskuļos).

Pirmās pakāpes apdegumi

Pirmās pakāpes apdegums attiecas uz apdeguma traumu, kur ādas virsma ir bojāta, bet epiderms (ārējais ādas slānis) joprojām ir neskarts un tāpēc spēj veikt savas funkcijas (kontrolēt temperatūru un pasargāt no infekcijas vai ievainojumiem). .

Pirmās pakāpes apdegums tiek uzskatīts par avirspusējssadedzināt. Novērtējot apdegumu smagumu, lai noteiktu, vai pacientam nepieciešama hospitalizācija, veselības aprūpes sniedzēji ignorē pirmās pakāpes apdegumus.

Otrās pakāpes apdegumi

Tas nozīmē bojājumus, kas izstiepušies caur epidermu un nonāk dermā (otrajā ādas slānī).

Otrās pakāpes apdegumi ir pazīstami arī kā daļēja biezuma apdegumi. Nosakot apdegumu smagumu, otrās pakāpes apdegumu klātbūtne norāda uz ādas funkciju zudumu.

Blisteri ir pirmā otrās pakāpes apdeguma pazīme. Tā kā epidermu iznīcina, tā sāk atdalīties no dermas. Zem tā veidojas šķidrums, kas izraisa tulznas.

Galu galā pūslīši izplatīsies viens otrā, līdz ļoti plāna epiderma nokritīs, pakļaujot neapstrādātu dermu zem tā.

Kad epiderma ir atdalījusies no neapstrādātas dermas, upuris sāk zaudēt šķidrumu, siltumu un spēju bloķēt infekciju. Neapstrādātas dermas nervu šūnas nozīmē arī to, ka otrās pakāpes apdegumi ir vissāpīgākie.

Trešās pakāpes apdegumi

Tas norāda, ka apdegums ir iznīcinājis gan epidermu, gan dermu. Upurim ir tādas pašas problēmas ar šķidruma zudumiem, siltuma zudumiem un infekcijām, kas rodas ar otrās pakāpes apdegumiem.

Pilna biezuma apdegumi izraisa arī nervu nāvi, tāpēc cietušais, iespējams, neko nevar sajust apdeguma zonā.

Skatoties uz lauka, nav vienkārša veida, kā atšķirt dziļu daļēja biezuma apdegumu (otrā pakāpe) un pilna biezuma apdegumu (trešā pakāpe), tāpēc mēs nemēģinām.

Tā vietā, nosakot smaguma pakāpi, tiek ieskaitīti visi apdegumi, kas ir pietiekami dziļi, lai atdalītu epidermu no dermas. Citiem vārdiem sakot, novērtējot apdeguma smagumu, mēs saskaitām visus apdegumus, kas ir pietiekami slikti, lai izveidotos pūslīši, vai sliktāk.

Apdedzināt virsmas laukumu

Apdeguma platumu izsaka procentos no ķermeņa virsmas laukuma. Mēs skaitām tikai vismaz otrās pakāpes apdegumus. Pirmās pakāpes apdegumiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tie netiek uzskatīti par kritiskiem.

Apdegumi, kas ir vismaz otrās pakāpes un aptver vairāk nekā 10% ķermeņa virsmas, parasti tiek uzskatīti par kritiskiem lielākajā daļā vietu, taču noteikti ievērojiet vietējos protokolus. Lai noteiktu kopējo sadedzinātās virsmas laukumu laukā, izmantojiet likumu Deviņi.

Īpaši kritiski apdegumi

Lielākā daļa apdegumu tiek noteikti kritiski pēc apdeguma dziļuma un platuma. Tomēr svarīgu ķermeņa daļu apdegumus var uzskatīt par kritiskiem neatkarīgi no paša apdeguma kopējā lieluma.

Apdegumi šajās vietās tiek uzskatīti par kritiskiem, pat ja tas ir vienīgais sadedzinātais:

• Apdegumi, kas pilnībā apņem rokas vai kājas
• Seja
• Dzimumorgāni

Apdegumiem joprojām jābūt otrās pakāpes vai sliktākiem, lai tos uzskatītu par kritiskiem. Pirmās pakāpes apdegumi nekad netiek ieskaitīti.

Kritisko apdegumu ārstēšana

Apdegumu ārstēšana ir vienāda neatkarīgi no tā, cik kritiski tie ir. Kritisko apdegumu komplikācijas ir infekcija, hipotermija un dehidratācija. Vissvarīgākais solis, ko glābējs, veicot laicīgu glābšanu, var veikt kritiskā apdeguma gadījumā, ir zvanīt pa tālruni 911.