Mūsdienu pirmās palīdzības komplektā, it īpaši tajos, kas paredzēti lietošanai vietās, kas var kļūt par aktīviem šāvēja mērķiem, ir priekšmets, ko sauc par krūšu zīmogu. Tam var būt ventilācijas atvere vai arī tā var nebūt. Tas, iespējams, ir iesaiņots plānā, plakanā iepakojumā, un jūs varētu domāt, ko tieši tas dara, nemaz nerunājot par to, kā tas izskatās.
Pirms komplekta izmantošanas ir svarīgi iepazīties ar pirmās palīdzības komplekta priekšmetiem. Pat ja jūs neesat izgājis pirmās palīdzības kursu, jums tomēr jāvelta dažas minūtes, lai apskatītu komplektā esošos priekšmetus un iemācītos izmantot neatpazītos piederumus.
Krūškurvja blīvējums ir ļoti specifisks priekšmets, kuram ir tikai viens pielietojums: nepieredzētas krūšu brūces ārstēšanai. Krūškurvja plombas bija ezotēriski papildinājumi tikai ekstremālākajiem pirmās palīdzības komplektiem vēl 2000. gadu sākumā. Tā kā aktīvās šāvēja un vietējās terorisma situācijas ir kļuvušas arvien izplatītākas, jūs, visticamāk, redzēsiet tos visur, sākot no skolām un beidzot ar stadioniem.
Krūškurvja anatomija
Cilvēka lāde ir attīstījusies, lai veiktu trīs ļoti svarīgas lietas:
- Aizsargājiet sirdi, plaušas, galvenos elpceļus un galvenos asinsvadus.
- Palīdziet pārvietot gaisu plaušās un ārā no tām (šī ir naudas atvaļinājuma vieta - uzmanīgi sekojiet zemāk).
- Palīdziet atkal ievilkt asinis sirdī. (Šis ir sarežģīts, un es šeit netērēšu laiku. Lai saņemtu rūpīgu skaidrojumu, izlasiet, kā darbojas krūškurvja saspiešana.)
Aizsardzība ir visvienkāršākā saskatāmā: ribas darbojas kā būris ap krūšu mīksto centru, lai pasargātu no trulas spēka traumām. Tas ir ļoti efektīvs, pat ja ribas saplīst. Tomēr vai nebūtu jēgas, ja krūšu siena būtu cieta, piemēram, galvaskauss? Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc mums ir ribas, nevis cietas kaulu sienas?
Gaisa kustība ir iemesls, kāpēc mums ir ribas, nevis plāksnes, piemēram, galvaskausā. Lai ievilktu gaisu plaušās un atkal izstumtu, telpai krūšu dobumā jāspēj paplašināties un sarauties. Ribas to ļauj. Muskuļi, kas izstiepti pāri ribām un starp ribām, tos izvelk, lai paplašinātu krūšu dobumu, vai saspiež tos kopā, lai to savilktu. Kad krūšu dobums paplašinās, gaiss steidzas to piepildīt. Kad tas saraujas, gaiss izplūst.
Krūškurvja brūces sūkušas (vismazāk)
Kamēr gaisam ir tikai viena izeja vai izeja (traheja), plaušas piepildās un iztukšojas tieši tā, kā tām vajadzētu darīt.
Bet, kad būs jauna bedre, gaiss tiks ievilkts gan tur, gan trahejā. Un, kad gaiss tiek iesūkts caur caurumu krūtīs, to sauc par nepieredzējušu krūšu brūci.
Vienīgais veids, kā to salabot, ir aizzīmogot caurumu - ar krūšu zīmogu. Ir arī noderīgi, kā izkļūt krūtīs iesprostotajam gaisam, pretējā gadījumā krūts brūces nepieredzējušie līdzekļi - gaisa kustības apturēšana - noved pie iesprostota gaisa, kas rada spiedienu uz plaušām, ko sauc par pneimotoraksu. Lai novērstu šo problēmu, dažiem komerciāli pieejamiem krūšu zīmogiem ir ventilācijas atveres, kas ļauj gaisam izplūst.
Šie ir parastie krūšu zīmogi, kurus varat iegādāties vai arī dažos gadījumos izgatavot pats.
Halo krūšu zīmogs
Foto no Amazon
Halo krūšu zīmogs bija viens no pirmajiem komerciāli izgatavotajiem krūšu zīmogiem. Tas nav vienkāršs un darbojas ļoti vienkārši. Būtībā tas ir sterils plastmasas gabals ar lipīgu pamatni. Lai to izmantotu, "notīriet" brūci (būtībā vienkārši noslaukiet asinis un visus netīrumus, lai pārliecinātos, ka līme pielīp) un uzlieciet krūšu zīmogu.
Izmantojot blīvējumu bez ventilācijas, jums jāpievērš uzmanība. Ja pacientam rodas smagāks elpas trūkums vai miegainība, tas var būt tāpēc, ka krūšu zīmogs aiztur gaisu, kas izplūst no plaušām un izraisa pneimotoraksa attīstību. Daži mediķi spēj izvadīt iesprostoto gaisu ar adatu caur krūšu sienu. Nemēģiniet to darīt bez pienācīgas apmācības.
Tā kā trūkst adatas caur krūtīm, vienkāršākais veids, kā izvadīt iesprostoto gaisu, ir noņemt krūšu zīmogu. Es zinu, ko tu domā:kāpēc aizzīmogot brūci, ja tas radīs problēmu, kas tiek novērsta, tikai atplombējot brūci?
Jo lielākoties tas nenotiks. Tieši tā paša iemesla dēļ armijas kapteinis izaicināja domāt par krūšu zīmogu bez ventilācijas. Lai pārbaudītu ārstēšanu, armija izstrādāja gaisa noplūdes simulāciju no plaušām. Šajā pētījumā aizzīmogotas krūškurvja brūces pneimatotorās attīstījās retāk nekā neaiztaisītas krūšu brūces, pat ja gaiss nāk no plaušām.
Ašermana krūšu zīmogs
Foto no Chinook Medical Gear
Tātad, lai novērstu visu šo problēmu, tika izgudroti ventilējami krūšu zīmogi. Viens no vecākajiem un cienījamākajiem ir Ašermana krūšu zīmogs. Tam ir ventilācijas atvere, kas izskatās kā skurstenis.
Lai piestiprinātu Ašermana zīmogu, jums ir jāizkliedē ventilācija diezgan taisnās kārtās ar caurumu krūtīs. Kaujas situācijās - tas nozīmē, ka kāds joprojām uz tevi šauj -, ja brīdi, lai ierīkotu ventilācijas atveri, šķiet kā spīdzināšana. Kad tas ir ieslēgts, tas darbojas diezgan labi.
Ventilācija ir vienvirziena vārsts. Tas ļauj gaisam izkļūt, bet ne iekļūt krūtīs. Tas atrisina problēmu ar cietu blīvējumu. Pat ja plaušās ir caurums, gaisam būs izeja, tiklīdz krūšu zīmogs būs vietā.
Hyfin Vent krūtis
Foto no Chinook Medical Gear
Tā kā dažiem cilvēkiem nepatika ideja skursteni ierindot ieroču kaujas laikā, tika izgudroti dažādi krūšu zīmogu veidi. Lai ventilācijas atveres darbotos, šiem blīvējumiem nav jābūt perfekti novietotiem.
Hyfin krūškurvja blīvējums novirza gaisu dažādos virzienos, tāpēc brūci var novietot gandrīz visur zem blīvējuma. Blīvējums joprojām darbojas kā vienvirziena vārsts.
Dažreiz ar ventilējamām plombām asinis var iekļūt ventilācijas atverēs un sarecēt, aizbāžot ventilācijas atveres. Tiek piemēroti tādi paši noteikumi kā ar plombām bez ventilācijas: vērojiet savu pacientu. Ja pacients kļūst vējains vai miegains, tā ir laba zīme, ka viņam attīstās pneimotoraks.
Jums jau tāds ir
Tetra attēli / Getty Images
Ir arī citi krūšu plombu ventilatori, un katru gadu tiek izgudrots vairāk. Kā mēs esam iemācījušies, tomēr ventilācijas ventilācija ne vienmēr ir nepieciešama. Un, kad runa ir par krūšu zīmogu bez ventilācijas, visticamāk, tas jau ir jūsu komplektā.
Apskatiet savu pirmās palīdzības komplektu. Vai jums ir sterils pārsējs, kas iepakots plastmasā? Lielākajā daļā versiju iepakojuma vienā pusē ir caurspīdīga plastmasa, bet otrā - papīrs. Ideja ir tāda, ka jūs varat noņemt vienu iepakojuma pusi un ievietot sterilo pārsēju uz brūces, to nepiesārņojot.
Tas nozīmē, ka plastmasas iekšpuse ir arī sterila, kas nozīmē, ka jums tieši tur ir gatavs krūšu zīmogs. Atveriet iepakojumu un izmetiet pārsēju, pēc tam pārklājiet krūškurvja brūci ar plastmasu (sterilā puse pieskaras brūcei) un nofiksējiet to.
Daži ļaudis apgalvo, ka, ielīmējot plastmasu no trim pusēm, zīmogs dabiski "atrauj" gaisu (kad pacients izelpo, gaiss izplūst un, kad pacients ieelpo, plastmasa iesūcas un pārtrauc gaisa iekļūšanu). Tas ir grūts. Pilnīgi iespējams, ka asinis darbosies kā līme un tik un tā visa lieta darbosies kā krūšu zīmogs bez ventilācijas. Es iesaku izlaist trīspusējās fantāzijas un vienkārši labi piestiprināt lietu pie vietas.
.jpg)
