Hipotermijas pazīmes un simptomi ir aptuveni sadalīti pēc hipotermijas smaguma pakāpes. Nav universālas smaguma kategoriju definīcijas, taču lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju lieto vieglu, mērenu un smagu, ko nosaka ķermeņa temperatūra un ar to saistītās pazīmes.
Aukstā iedarbība var notikt lēni, ietekmējot kādu cilvēku, pirms viņš vai viņa saprot, ka ir kāda problēma. Ja jūs nemeklējat hipotermijas pazīmes un simptomus, to var viegli palaist garām, līdz problēma ir kļuvusi nozīmīga.
Aizdomas par hipotermiju ir gandrīz tikpat svarīgas kā pazīmju un simptomu atpazīšana. Tikpat svarīgi ir atpazīt apstākļus, kādos var notikt hipotermija, un uzmanīgi pievērsties cilvēkiem, kas pakļauti šiem apstākļiem, ieskaitot sevi.
Džošua Seonga ilustrācija. © Verywell, 2018. gads.
Viegla hipotermija
Kad ķermenis atdziest, tas veiks pasākumus, lai novērstu siltuma zudumus. Agrākās hipotermijas pazīmes rodas, ja ādas temperatūra (nevis ķermeņa ķermeņa temperatūra), mērot vairākos ķermeņa apgabalos, pazeminās vidēji par aptuveni 95 grādiem - tā saucamo vidējo ādas temperatūru.
Šajā agrīnā stadijā cirkulācija ādā ir samazināta, kas attur asinis no ķermeņa aukstās virsmas un palīdz saglabāt ķermeņa temperatūru. Persona varētu pamanīt, ka smalkas motorikas prasmes (piemēram, īsziņu sūtīšana pa tālruni) kļūst grūtāk izpildāmas un viņiem sāk drebēt. Drebuļi rodas no tā, ka ķermenis tērē enerģiju, lai radītu siltumu, un tas ir pārvarēšanas mehānisms aukstai iedarbībai.
Faktiskā hipotermija rodas, ja ķermeņa galvenā temperatūra nokrītas zem 95 grādiem. Nekontrolējama drebuļi ir pirmā un acīmredzamākā vieglas hipotermijas pazīme.
Vieglas hipotermijas pazīmes
- Nekontrolējama drebuļa
- Sociāla atsaukšanās, kļūstot kluss un nekomunikabls
- Koncentrēšanās grūtības
- Rīboši pirksti. Piemēram, ja rodas ne tikai problēmas ar īsziņu sūtīšanu - tagad paciente var nomest tālruni.
- Diskomforta vai sāpju sajūta
Ja jūs noņemat vai pasargājat no aukstās vides (piemēram, ar segām, sausām drēbēm, karstu kakao), vieglu hipotermiju var diezgan viegli novērst. Ja nē, ķermeņa temperatūra visdrīzāk turpinās pazemināties.
Mērena / smaga hipotermija
Ja to neārstē, viegla hipotermija var pasliktināties, un ķermeņa temperatūra var nokristies zem 90 grādiem un kļūt par mērenu hipotermiju. Drebuļi apstājas, kad ķermenis pāriet no enerģijas kā siltuma avota izmantošanas uz enerģijas taupīšanu, saskaroties ar aukstu iedarbību.
Vidēji smagas vai smagas hipotermijas pazīmes
- Drebuļu neesamība
- Paplašināti skolēni
- Apjukums
- Nogurums
- Apziņas zudums
Kad esat kļuvis mēreni hipotermisks, situācija ir jārisina, vai arī jūs turpināsiet pasliktināties un attīstīsit smagu hipotermiju.
Tā kā ķermeņa galvenā temperatūra nokrītas zem 83 grādiem, jūs, visticamāk, būsiet bezsamaņā un nereaģēsit uz lielāko daļu stimulu. Bieži vien dziļi cīpslu refleksi ir mazināti vai to nav vispār, tas nozīmē, ka jūs neatbildēsiet uz mēģinājumiem pamodināt.
Smaga hipotermija ir nopietna ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Pacientiem ar šo hipotermijas stadiju ir paaugstināts pēkšņas sirds apstāšanās risks sirds muskuļa audu uzbudināmības dēļ zemākā temperatūrā. Pat pārkarsēšanai būs nepieciešama rūpīga uzraudzība gadījumā, ja pacients cieš no sirds aritmijas.
Komplikācijas
Gados vecāki pacienti, ļoti mazi pacienti, pacienti ar cukura diabētu vai asinsrites traucējumiem un pacienti ar zemu ķermeņa tauku daudzumu ir vairāk uzņēmīgi pret hipotermiju un tās komplikācijām, salīdzinot ar pārējiem iedzīvotājiem.
Apsaldējumi
Sasalšanas temperatūrā ķermeņa reakcija uz hipotermiju rada arī paaugstinātu apsaldēšanās risku. Apsaldējumi rodas, kad ķermeņa audi sasalst un kristalizējas. Attālākās ķermeņa daļas ir visvairāk pakļautas apsaldējumiem (pirksti, pirksti, deguns un ausu ļipiņas). Šeit ir visgrūtāk pārpludināt audus ar pastāvīgu siltu asiņu plūsmu.
Aukstā vidē pirmais kompensācijas mehānisms, ko cilvēka ķermenis izmantos, lai samazinātu siltuma zudumus, ir asins šuntēšana prom no ķermeņa virsmas. Tam ir nevēlama ietekme, ja šie distālie punkti netiek sasildīti. Vides temperatūras sasalšana izraisīs sasalšanu audos bez svaigām, siltām asinīm, lai to neitralizētu.
Ir iespējams attīstīt apsaldējumus, neizveidojot hipotermiju, bet apsaldējumu klātbūtne ir rādītājs, ka vide ir bīstami auksta un iespējama hipotermija.
Kad jāapmeklē ārsts
Vieglāko hipotermiju var ārstēt bez jebkādas veselības aprūpes sniedzēja palīdzības. Vienkārši pacienta pārvietošana uz siltu, sausu vidi parasti izdara šo triku.
Mērenai vai smagai hipotermijai nepieciešama veselības aprūpes sniedzēja iejaukšanās. Vienmēr zvaniet pa tālruni 911 par apmulsušu vai bezsamaņā esošu pacientu, pat ja cēlonis nav zināms.
Gaidot ātro palīdzību, ja iespējams, pārvietojiet pacientu uz sausu, siltu vidi. Noņemiet visas slapjās drēbes. Sauss pacients ar plānu segu ir labāks par pacientu, kas pārklāts ar vairākiem slapja apģērba slāņiem.
Hipotermijas cēloņi un riska faktori