Atgriezenisks smadzeņu vazokonstrikcijas sindroms (RCVS) ir reta slimība, kurai raksturīga pēkšņa asinsvadu sašaurināšanās (sašaurināšanās), kas piegādā asinis, kas smadzenēs ved skābekli un barības vielas. RCVS galvenais simptoms ir "pērkona" galvassāpes - vai pēkšņa, smaga un atspējojoša galvassāpju forma. Saspiestus asinsvadus var viegli diagnosticēt ar katetra angiogrammu, lai gan dažreiz to var redzēt arī ar magnētiskās rezonanses angiogrāfiju (MRA).
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesAtgriezeniska smadzeņu vazokonstrikcija var izraisīt insultu. Daudzos gadījumos insulta simptomi rodas, bet vēlāk tie pilnībā tiek novērsti. Tomēr daži cilvēki var palikt ar pastāvīgu deficītu. Notikums var izraisīt arī krampjus un nāvi.
Kas ir insults?
Insults ir veselības stāvoklis, kas rodas, ja asinsvads, kas nogādā skābekli un barības vielas smadzenēs, ir vai nu bloķēts ar trombu, vai plīst (vai plīst). Kad smadzenēm tiek atņemts skābeklis un barības vielas no asinīm, smadzeņu šūnas sāk mirt. Insults ir nē. 5 nāves cēlonis un galvenais invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
Insultu var izraisīt vai nu trombs, kas kavē asins plūsmu smadzenēs (ko sauc par išēmisku insultu), vai arī asinsvads plīsis un novērš asins plūsmu smadzenēs (to sauc par hemorāģisku insultu). TIA (pārejošs išēmisks lēkme) vai "mini insults" izraisa īslaicīgs receklis.
RCVS var izraisīt išēmiskus vai hemorāģiskus insultus, parasti subarahnoidālas asiņošanas formā.
Riska faktori
- Vecums - insulta iespējamība katrā dzīves desmitgadē pēc 55 gadu vecuma palielinās aptuveni divas reizes. Lai gan insults ir izplatīts gados vecāku cilvēku vidū, daudziem cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam ir arī insults.
- Iedzimtība (ģimenes vēsture) - insulta risks var būt lielāks, ja kādam no vecākiem, vecvecākiem, māsai vai brālim ir bijis insults.
- Sacensības - afroamerikāņiem ir daudz lielāks insulta nāves risks nekā kaukāziešiem. Daļēji tas ir tāpēc, ka melnādainajiem cilvēkiem ir lielāks paaugstināta asinsspiediena, diabēta un aptaukošanās risks.
- Dzimums (dzimums) - katru gadu sievietēm ir vairāk insultu nekā vīriešiem, un insults nogalina vairāk sieviešu nekā vīriešus. Kontracepcijas tablešu lietošana, grūtniecība, preeklampsijas / eklampsijas vai gestācijas diabēta vēsture, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana un smēķēšana, kā arī pēcmenopauzes hormonu terapija sievietēm var radīt īpašu insulta risku.
- Iepriekšējs insults, TIA vai sirdslēkme - insulta risks kādam, kuram tas jau ir bijis, ir daudzkārt lielāks nekā cilvēkam, kurš to nav saņēmis. Pārejoši išēmiski lēkmes (TIA) ir "brīdinoši insulti", kas rada insultam līdzīgus simptomus, bet nerada ilgstošus bojājumus. TIA ir spēcīgs insulta prognozētājs. Personai, kurai ir bijusi viena vai vairākas TIA, insulta iespējamība ir gandrīz 10 reizes lielāka nekā tāda paša vecuma un dzimuma, kurai nav. TIA atpazīšana un ārstēšana var samazināt liela insulta risku. TIA jāuzskata par neatliekamo medicīnisko palīdzību un nekavējoties jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu. Ja Jums ir bijusi sirdslēkme, arī Jums ir lielāks insulta risks.
Kurus ietekmē RCVS?
RCVS skar sievietes biežāk nekā vīriešus, un visbiežāk tā notiek pēc dzemdībām.
Cēloņi
RCVS cēlonis nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tas rodas īslaicīga artērijas sienas traucējuma dēļ, kas noved pie tā sašaurināšanās. Ar RCVS ir saistītas vairākas vielas, tostarp:
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- Deguna dekongestanti, kas satur pseidoefedrīnu vai efedrīnu
- Ergotamīns
- Takrolīms
- Nikotīna plāksteri
- Kokaīns
- Marihuāna
.jpg)
