Atkārtota uzvedība autismā

Atkārtota, bezmērķīga uzvedība ir izplatīts autisma simptoms. Patiesībā daudzi vecāki uztraucas par autismu, redzot, ka bērns atkārtoti rindo rotaļlietas, vērpj priekšmetus vai atver un aizver atvilktnes vai durvis.

Atkārtota uzvedība var ietvert arī viena un tā paša stāsta, domāšanas vai jautāšanas par to atkal un atkal.

Retos gadījumos atkārtota uzvedība faktiski var būt bīstama; tomēr biežāk viņi ir līdzeklis sevis nomierināšanai. Viņi var kļūt par problēmu, ja viņiem traucē parastās darbības vai apgrūtina iekļūšanu skolā vai darbā.

"Stereotipizēta" uzvedība un autisms

Atkārtota, acīmredzami bezmērķīga uzvedība un obsesīvas, ļoti selektīvas un stingras intereses DSM-5 (oficiālajā diagnostikas rokasgrāmatā) tiek aprakstītas kā autisma simptomi.

Autisma eksperti šo uzvedību dažkārt sauc par “stereotipiju” vai “neatlaidību”. Dažādi stereotipijas un neatlaidības veidi ir sastopami arī citos neiroloģiskos apstākļos.

Saskaņā ar diagnostikas kritērijiem būt par “ieraduma radījumu” (piemēram, dodot priekšroku ievērot noteiktu grafiku) nav pietiekami, lai ieteiktu autismu; drīzāk uzvedībai jābūt "nenormālai intensitātei vai fokusam", un izmaiņām šādā uzvedībā jāizraisa "ārkārtējas ciešanas".

Saskaņā ar DSM: "Ierobežoti, atkārtoti uzvedības, interešu vai darbību modeļi, kas izpaužas vismaz divos no šiem, pašreiz vai vēsturē:

• Stereotipiskas vai atkārtotas kustības, objektu vai runas izmantošana. Piemēri ietver vienkāršus motora stereotipus, rotaļlietu izkārtošanu, priekšmetu grozīšanu, eholālijas, savdabīgas frāzes.
• Uzstājība uz vienlīdzību, neelastīgu rutīnas ievērošanu vai ritualizētiem verbālās vai neverbālās uzvedības modeļiem. Piemēri ietver ārkārtas ciešanas nelielās izmaiņās, grūtības ar pārejām, stingri domāšanas modeļi, apsveikuma rituāli, vajadzība pēc viena un tā paša ceļa vai ēdiena katru dienu.
• Ļoti ierobežotas, fiksētas intereses, kuru intensitāte vai fokuss ir nenormāls. Piemēri ir spēcīga pieķeršanās neparastiem priekšmetiem vai aizraušanās ar tiem, pārmērīgi ierobežotas vai neatlaidīgas intereses.

Kā izskatās stereotipiska uzvedība

Atkārtota uzvedība autisma gadījumā var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Dažiem tas nozīmē atkārtot vai runāt par tām pašām lietām vēl un vēl.

Tas var ietvert tādas lietas kā visu Marvel sarakstuAtriebējiun viņu pilnvaras, skaitot scenārijus no TV vai uzdodot to pašu jautājumu daudzas reizes pēc kārtas).

Citiem tas ir saistīts ar fiziskām darbībām, piemēram, atkārtotu šūpošanu, ņirbošanos vai kustību. Smagāka autisma gadījumā stereotipiska uzvedība var būt vardarbīga, piemēram, galvas dauzīšana.

Daži autisma spektra cilvēki pastāvīgi izturas pret atkārtotu uzvedību, bet citi tikai reizēm izturas, kad ir saspiesti, satraukti vai satraukti.

Daudzi cilvēki ar autismu jūtas ļoti noraizējušies, kad viņiem tiek lūgts mainīt savu darba kārtību vai grafiku. Kaut arī izmaiņas var kaitināt kādu, kurš nav autists, autisma reakcija uz pārmaiņām var būt ārkārtēja.

Piemēram, kad personai ar autismu tiek lūgts mainīt rutīnu, atbilde var būt milzīga trauksme vai dusmas, pat ja persona darbojas ļoti labi.

Dažreiz neatlaidīga vai stereotipiska uzvedība ir acīmredzama, jo tā ir tik izteikta vai neparasta. Ilgstoša šūpošana turp un atpakaļ, durvju atkārtota atvēršana un aizvēršana vai rindu skaitīšana atkal un atkal ir nepārprotami neparasta uzvedība.

Tomēr bieži vien autists neatlaidība ikdienas novērotājam var nebūt acīmredzama.

Persona ar autismu var, piemēram, uzdot jautājumu "Vai jums patīk Marvel filmas?" Ja jūs sakāt "jā", viņi var skart to pašu runuDzelzs vīrska viņi iepriekš ir pārdzīvojuši desmit reizes, tieši ar tiem pašiem vārdiem, ar tieši tādu pašu toni un žestiem.

Kā vecāks vai tuvs draugs, jūs varētu zināt runu atpakaļ un uz priekšu, bet kā jauns draugs, iespējams, nezināt, ka viņi to jau ir teikuši.

Vai atkārtota uzvedība ir problēma?

Šāda veida uzvedība nav raksturīga tikai cilvēkiem ar autismu. Lielākā daļa cilvēku rīkojas šādi. Biežākās neatlaidības formas ir:

• Grauzt nagus
• Paceļošana
• Zīmuļa vai pirksta pieskaršanās
• Piespiedu tīrīšana
• "Nepieciešamība" bez neveiksmes skatīties tos pašus TV šovus vai sporta pasākumus

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir autisms, neatlaidības problēma patiešām nav problēma, jo tā rodas tikai tajā pašā laikā, kā tas būtu citiem cilvēkiem - parasti stresa apstākļos - un uzvedība ir diezgan neuzkrītoša.

Neatlaidība var būt pat plus cilvēkiem ar autismu, jo tā var būt saistīta ar kaislīgu interesi, kas var izraisīt draudzību vai pat karjeru. Kāds, piemēram, ar neatlaidīgu interesi par datorspēlēm, var pievienoties spēļu klubiem un atrast citus ar līdzīgu aizraušanos.

Tomēr daudziem cilvēkiem ar autismu neatlaidība vai atkārtota uzvedība ne tikai traucē citiem, bet arī ir būtisks šķērslis saziņai un iesaistei pasaulē.

Persona, kas piespiedu kārtā pieliec rokas, izslēdzot jebko citu, acīmredzami nespēj apmeklēt apkārtējo pasauli vai piedalīties reālās pasaules aktivitātēs.

Un, kaut arī pēc būtības nav nekas nepareizs, ja par vienu un to pašu tēmu runā atkal un atkal, šāda rīcība var radīt dažādas sociālās un praktiskās problēmas.

Cēloņi un ārstēšana

Neviens īsti nezina, kas izraisa neatlaidību cilvēkiem ar autismu, lai gan pastāv dažādas teorijas. Teorija, kuru jūs atbalstāt, var likt jums izvēlēties noteiktu ārstēšanu (vai vispār to nav).

Protams, ja uzvedība ir bīstama vai riskanta, tā ir jāmaina. Daži ārstēšanas veidi ir izpētīti pilnīgāk nekā citi, taču visiem ir bijuši zināmi panākumi dažiem cilvēkiem un mazāk panākumi citiem.

Ja jūs uzskatāt, ka noturība ir uzvedības problēma, jūs, iespējams, izmantosiet uzvedības paņēmienus (atlīdzības un dažos gadījumos sekas), lai "dzēstu" uzvedību.

Ja jūs uzskatāt, ka atkārtota uzvedība ir sevi nomierinoša metode, ko izmanto, lai bloķētu pārāk daudz maņu ievadīšanas, jūs, iespējams, izmantosiet maņu integrācijas paņēmienus, lai palīdzētu personai nomierināties un atgūt kontroles sajūtu.

Ja jūs uzskatāt, ka neatlaidība ir reālas intereses no autisma personas izpausme, jūs, iespējams, izmantosiet tādas terapeitiskas metodes kā Floortime vai SonRise, lai sazinātos ar viņiem un palīdzētu viņiem veikt perseveratīvās darbības jēgpilnās aktivitātēs.

Ja uzskatāt, ka neatlaidīgu uzvedību izraisa trauksme vai ķīmiskas vai neiroloģiskas problēmas, jūs, visticamāk, mēģināsiet kontrolēt uzvedību, lietojot medikamentus.

Vārds no Verywell

Jūs kā vecāks var būt apmulsis vai atbaidīts no bērna atkārtotās uzvedības. Pirms rīkoties, lai viņus "apdzēstu", ir svarīgi saprast, kādam mērķim tie kalpo.

Ja viņi palīdz jūsu bērnam palikt mierīgam, tiek galā ar maņu problēmām vai kā citādi tiek galā ar ikdienas dzīves prasībām, jums tas būs jāatbalsta, kad viņi maina vai paplašina kārtību.

Tas var nozīmēt, ka jāatrod terapeits darbam ar bērnu vai jāmaina bērna vide, lai padarītu to mazāk izaicinošu.