Sākot savu pētījumu, lai noteiktu, kuru izvēlēsieties par plastikas ķirurgu, iespējams, jums jau būs daudz jautājumu. Vai varbūt jums nav ne jausmas, ar ko sākt, vai ko tieši jums vajadzētu pajautāt. Daudzus cilvēkus iebiedē izredzes nopratināt autoritāti, un kurš gan vairāk ir autoritāte nekā plastikas ķirurgs? Galu galā jūsu ķirurgs ir persona, kas potenciāli varētu turēt jūsu dzīvi (nemaz nerunājot par jūsu izskatu) savās rokās.
Getty Images / Jonatans FernstromsPieņemot tik svarīgu lēmumu, ir jāņem vērā daudzas lietas. Jūs vēlaties pēc iespējas vairāk uzzināt par sava potenciālā ķirurga prasmēm, pieredzi un pilnvarām. Tātad, bez papildu domām, šeit ir mūsu desmit jautājumu saraksts, kas jums jāuzdod potenciālajam plastikas ķirurgam, pirms izlemjat, vai viņš vai viņa ir pareizais ārsts, kurš veic jūsu procedūru:
1. Vai jūs esat sertificēts?
Jūs varat jautāt, ko tieši nozīmē būt par kuģa sertificētu plastikas ķirurgu? Patiesība ir tāda, ka plastikas ķirurgiem ir vairākas sertifikācijas plāksnes, kā arī ķirurģijas biedrības, kuru biedrs var būt jebkurš ķirurgs.
Amerikas sejas plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas padome (ABFPRS) tika izveidota 1986. gadā, lai uzlabotu sabiedrībai pieejamās medicīniskās un ķirurģiskās ārstēšanas kvalitāti, pārbaudot profesionālās zināšanas sejas plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas jomā. Katru pārvaldes iestādi, kas ir pārskatījusi tās prasības, to ir atzinusi par līdzvērtīgu ABMS padomēm, tostarp Kalifornijas Medicīnas padome, kas 1995. gada februārī apstiprināja ABFPRS kā speciālu padomi ar ABMS līdzvērtīgām prasībām.
Lai pretendētu uz ABFPRS sertifikātu, kandidātam ir jābūtvispirms kļūst par padomi, ko sertificējusi vai nu Amerikas Otolaringoloģijas - galvas un kakla ķirurģijas padome (ABOHNS), vai Amerikas Plastiskās ķirurģijas padome (ABPS).
Amerikas sejas plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas akadēmija (AAFPR) un Amerikas plastisko ķirurgu biedrība (ASPS) kopīgi strādā ar Amerikas Medicīnas asociāciju, lai izstrādātu likumīgas valdes sertifikācijas standartus, kas varētu būt iekļauti ārstu atklātībā. Kopīgajā darbībā ABFPRS kritēriji ir aprakstīti kā pilnīgi likumīgi. Arī ASPS vadība ir guvusi pierakstu, atbalstot ABFPRS kā sertificēšanas padomes likumību.
Tie, kas izvēlējās ABOHNS ceļu, četrus līdz piecus gadus uzturas rezidentūras apmācībā tikai galvas un kakla arēnā, kam seko viens līdz divi gadi sejas plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas stipendijā.
2. Cik reizes esat veicis šo procedūru?
Var šķist acīmredzams, ka neviens nevēlas kļūt par ķirurga pirmo deguna darbu. Turklāt lielākā daļa cilvēku, iespējams, pat nevēlētos būt vieni no pirmajiem piecdesmit pacientiem, kurus Dr. X izmanto, lai pilnveidotu savu tehniku. Ideālā gadījumā jūs vēlētos, lai būtu ķirurgs, kurš, veicot procedūru, iepriekšējos 200 reižu laikā ir izstrādājis visus kinkus (lai gan tas ne vienmēr ir iespējams ar retāk sastopamām operācijām). Tomēr tik daudzi cilvēki nedomā uzdot šo jautājumu vai nu tāpēc, ka ir apkaunojušies, nevēlas būt nepieklājīgi vai vienkārši ir neērti, domājot pat iztaujāt ārstu par viņa pieredzi. Labāk rupjš, apmulsis un neērts nekā sagrozīts ... vai vēl sliktāk. Un, ja jūs joprojām jūtaties vilcinājies, paturiet prātā, ka jūsu ķirurgs, visticamāk, arī uzdos šo jautājumu potenciālajam ķirurgam, ja viņa pati apsver operāciju.
3. Kāds cits medicīnas personāls palīdzēs procedūrā?
Ir svarīgi zināt, kas ir daļa no ķirurga ķirurģiskā atbalsta komandas un kāda ir viņu kvalifikācija. Kurš palīdzēs? Kas ievadīs un uzraudzīs anestēziju? Vai problēmas gadījumā ir pieejams neatliekamās palīdzības personāls? Ja procedūra tiek veikta mācību slimnīcā, vai jūsu aprūpē būs iesaistīti kādi medicīnas studenti vai praktikanti? Paturiet prātā, ka medicīnas studentu vai medicīnas rezidentu klātbūtne nenozīmē, ka jūs saņemsiet neatbilstošu aprūpi. Tā vietā, tā kā kaut ko iemācīt ir grūtāk nekā kaut ko izpildīt, jūs, iespējams, saņemat labāku aprūpi. Divas smadzenes parasti ir labākas par vienu, un medicīnas studentiem un rezidentiem ir jābūt spēles virsotnē vai kārtās jāsaskaras ar pazemojumu.
4. Kur procedūra tiks veikta?
Slimnīcas ir akreditējušas Apvienotā veselības aprūpes organizāciju akreditācijas komisija. Arī privātajiem Surgi centriem un biroju / klīniku operāciju zālēm jābūt akreditētām Amerikas Ambulatorās ķirurģijas objektu akreditācijas asociācijai (AAAASF), Ambulatorās veselības aprūpes akreditācijas asociācijai (AAAHC) vai JAHCO.
Dažas procedūras tiek veiktas slimnīcā, citas - ambulatorā ambulatorā centrā, bet vēl citas parasti tiek veiktas kā procedūras birojā. Nosakot, kur vislabāk būtu veikt jūsu operāciju, vienmēr jāņem vērā procedūras sarežģītība, kā arī visi ar jūsu gadījumu saistītie veselības jautājumi (vecums, vispārējā veselība utt.). Slimnīcas parasti ir dārgākas jebkuras operācijas vietas, bet vai jūs tiešām varat noteikt cenu savai drošībai? Tas nozīmē, ka jūsu infekcijas risks ambulatorās ķirurģijas centrā bieži ir mazāks. Neatkarīgi no tā, kur jums ir procedūra, ir svarīgi apzināties infekciju risku.
5. Vai jums ir slimnīcas privilēģijas veikt šo procedūru?
Pat ja jūsu procedūra parasti tiek veikta ārpus slimnīcas, ir vērts pajautāt ķirurgam, vai viņam vai viņai ir slimnīcas privilēģijas veikt procedūru. Pirms operāciju privilēģiju piešķiršanas slimnīcām parasti ir stingras prasības attiecībā uz ķirurgu apmācību un drošības uzskaiti. Turklāt tas varētu kļūt ļoti svarīgi, ja procedūras laikā varētu notikt kas negaidīts, un jums būtu jāpārvadā uz slimnīcu.
6. Kāda veida anestēzija tiks izmantota procedūras laikā?
Ir ļoti svarīgi papildus konkrētajai procedūrai apspriest anestēzijas riskus ar savu ķirurgu.
Vislielākais risks ir vispārēja anestēzija, un šāda veida anestēzijai ir nepieciešami augsti apmācīti speciālisti, kas administrē un uzrauga tās ietekmi uz pacientu, lai gan dažām operācijām tas ir neapšaubāmi labākais risinājums.
IV sedācija (dažreiz saukta par “krēslas miegu”) ir mazliet drošāka un parasti lētāka iespēja, kuru var izmantot daudzās vienas procedūras operācijās.
Reģionālā anestēzija tiek izmantota ķermeņa reģiona nejutīgumam. Epidurāli, ko izmanto dzemdībām, ir viens no reģionālās anestēzijas piemēriem.
Visdrošākais variants parasti ir vietēja anestēzija, un tas var būt ieteicams, ja ķirurgam operācijas laikā būs iemesls sazināties ar jums. Tomēr daudzas procedūras nav iespējamas vai ieteicamas tikai ar vietēju anestēziju.
Uz jautājumu par to, kāda veida anestēzija ir ieteicama, vislabāk atbild ārsts, kurš labi pārzina jūsu slimības vēsturi. Tas ir iemesls, kāpēc pirms operācijas fiziskais eksāmens ir svarīgs pirms lielākās procedūras.
7. Kādi riski ir saistīti ar šo procedūru?
Visam medicīnā un ķirurģijā ir iespējamas blakusparādības un komplikācijas. Pēc operācijas parasti rodas dažādas pakāpes pietūkums, zilumi un diskomforts, un pacienti par tiem ir informēti. Var rasties komplikācijas, kaut arī diezgan reti. Visu ķirurģisko procedūru biežākās komplikācijas ir asiņošana un infekcija. Papildus šīm katrai operācijai ir savs komplikāciju saraksts, tāpat kā anestēzijai. Visi kompetentie un ētiskie ārsti izglīto savus pacientus par šiem riskiem. Dažus no tiem ir viegli ārstēt, savukārt citiem var būt nepieciešama turpmāka operācija.
8. Vai es varu redzēt pacientu pirms un pēc attēlu attēlus?
Visi kompetentie sejas plastikas un vispārējās plastikas ķirurgi parādīs pirms un pēc fotoattēliemviņu pašupacienti, kuri viņiem ir devuši rakstisku atļauju to darīt. Var izmantot krājuma fotoattēlus, taču jāatklāj, ka parādītie pacienti nav viņu pašu. Visi pacienti vēlas redzēt sava ķirurga darba fotogrāfijas. Kā labāk redzēt ķirurga rezultātu kvalitāti?
9. Kāds ir jūsu komplikāciju līmenis ar šo procedūru?
Neskatoties uz to, ka ķirurgs nevar pārkāpt savu pacientu privātumu, viņam vai viņai ir jāspēj pateikt, cik daudz komplikāciju viņam ir bijis ar jūsu konkrēto operāciju un cik daudzas no tām bijušas nopietnas. Tas var būt faktiskais skaitlis vai procentuālais daudzums, taču jūsu ķirurgam vajadzētu būt gatavam sniegt šo informāciju, lai jūs justos ērti, izvēloties pēc iespējas pārdomātāku savu veselību un drošību.
10. Vai jūs varat man sniegt atsauces uz pacientiem, kuriem esat veicis šo procedūru?
Lai arī konfidencialitātes likumi aizliedz ārstam dalīties ar apmierinātu pacientu vārdiem, daudzi ķirurgi jautā bijušajiem pacientiem, vai viņi būtu gatavi runāt ar kādu, kurš apsver līdzīgu procedūru. Ļoti reti ķirurgs atsakās no pieprasījuma, tāpēc nebaidieties to lūgt. Jūsu ķirurgs to neuzskatīs par “stumtu”, bet drīzāk par pārdomas, ka jūs aktīvi darbojaties savā veselības aprūpē. Jūsu ķirurgam vajadzētu vēlēties, lai jūs dzirdētu kvēlojošus ziņojumus par viņa apmierinātajiem pacientiem. Šīs atsauces var ne tikai sniegt jums "pārskatu" par ķirurga aprūpi un prasmēm, bet arī sniegt vērtīgu ieskatu par to, ko jūs varētu sagaidīt piedzīvot saistībā ar atveseļošanos, sāpju novēršanu un dīkstāvi.
11. Kāds ir precīzais maksas sadalījums par šo procedūru?
Daži cilvēki neapzinās, ka jūsu kopējā maksa ir daudz vairāk nekā tikai ķirurga maksa. Ir anestēzijas maksa, maksa par operāciju zāli, laboratorijas maksa un vairāki citi mainīgie, kas var ietekmēt apakšējo līniju. Pieprasiet rakstisku sadalījumu kopā ar kopsummu, lai jūs viss netiktu pārsteigts, kad tas viss ir pateikts un izdarīts.
Apakšējā līnija
Daudzi cilvēki nevēlas uzdot visus šos jautājumus savam ķirurgam, baidoties, ka tie pasliktinās vai aizvainos ķirurgu. Tomēr, uzdodot šos jautājumus, ir svarīgi, lai jūs pats būtu savs aizstāvis veselības aprūpē. Ja jūs joprojām vilcināties, apsveriet, ko darītu jūsu ķirurgs, ja jūsu lomas tiktu mainītas. Viņa pārbaudīs ķirurgus, lai uzzinātu, kurš ir veicis visvairāk procedūru un kuram, šķiet, ir vairāk apmierinātu pacientu ar mazākām komplikācijām.
Visbeidzot, tiešsaistes pārskati var būt nedaudz noderīgi, novērtējot potenciālo ķirurgu, taču ir iebildums. Daži cilvēki var būt neapmierināti ar to, kā ķirurģija izrādījās bez ķirurga vainas, un var atstāt skaudru pārskatu. Kā piemēru var minēt personu, kurai pēc procedūras ir slikta dzīšana smēķēšanas turpināšanas dēļ, pat ja ķirurgs ir informējis pacientus, ka smēķēšana var kavēt dziedināšanu un izraisīt sliktus rezultātus.
.jpg)
