Key Takeaways
- COVID-19 “tālbraucējiem” var rasties ādas simptomi, piemēram, nātrene un “COVID pirksti”, kas var ilgt mēnešus, atklāts jauns pētījums.
- COVID-19 gadījuma smagums ir saistīts ar dažāda veida ādas simptomiem.
- Eksperti joprojām uzzina par šo slimību, taču uzskata, ka dažos ādas apstākļos, piemēram, COVID pirkstos, ir iekaisums.
- Arī citi vīrusi un slimības izraisa ādas simptomus, piemēram, masalas un vējbakas, taču simptomi parasti izzūd, kad pacients ir atveseļojies.
Pacienti ar pastāvīgiem COVID-19 simptomiem saka, piemēram, nogurums, galvassāpes un apgrūtināta elpošana dažās nedēļās pēc inficēšanās ar jauno koronavīrusu. Šiem “tālbraucējiem” vai cilvēkiem ar “long-COVID” ir arī ādas simptomi - daži no tiem var ilgt vairākus mēnešus, liecina jaunie pētījumi, kas prezentēti 29. Eiropas Dermatoloģijas un veneroloģijas akadēmijas (EADV) kongresā oktobrī. un novembrī.
Dati, kas iekļauti globālā reģistrā, kurā piedalījās gandrīz 1000 pacienti 39 valstīs, parādīja, ka COVID-19 tālsatiksmes autovadītāji turpina izjust ar ādu saistītus simptomus ilgi pēc sākotnējās infekcijas izzušanas. Plaši nikni simptomi ietver:
- Nātrene
- Papulosquamous izvirdumi (zvīņainas papulas un plāksnes)
- COVID pirksti, kam raksturīga pietūkums, krāsas maiņa vai sāpīgi pirkstu izciļņi.
Starptautiskās Dermatoloģijas biedrību līgas un Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas analizētie dati atklāj, ka pacienti ādas simptomus izjūt vidēji 12 dienas, bet daži var ilgt pat 150 dienas.
"Ir daudz dažādu veidu ādas izpausmju COVID-19, kas ir ļoti interesanti," Estere Freemana, MD, PHD, Starptautiskā COVID-19 Dermatoloģijas reģistra galvenā pētniece un Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas globālās veselības dermatoloģijas direktore, stāsta Verywell.
"Patiesībā ir grūti iedomāties citu vīrusu, kas izraisa tik daudz dažādu ādas atklājumu."
Kāpēc COVID-19 izraisa ādas simptomus
Eksperti katru dienu uzzina vairāk par COVID-19 un tā simptomiem, gan īstermiņa, gan ilgtermiņa. Runājot par ādas simptomiem, ar kuriem saskaras ilgtermiņa pārvadātāji, Freemans saka, ka, iespējams, spēlē vairākus faktorus.
Pirmkārt, dažas ādas slimības var izraisīt iekaisums, kas saistīts ar ķermeņa cīņu pret vīrusu. "Mēs redzam vairākus ādas izsitumu un ādas izpausmju veidus, kurus, šķiet, izraisa iekaisums, bet ir arī vairāki, kas nav," saka Freemans.
Ādas simptomi, kas, šķiet, ir saistīti ar iekaisumu, ir COVID pirksti vai pernio / chilblains. Pamatojoties uz viņas pētījumu rezultātiem, Freeman saka, ka COVID pirksti galvenokārt ir saistīti ar vieglākiem slimības gadījumiem; viņa saka, ka tikai 16% reģistrā esošo pacientu ar šo ādas simptomu tika hospitalizēti. To var interpretēt tā, ka COVID pirksti ir “reakcija uz to, kā imūnsistēma rīkojas ar vīrusu”.
"Turpretī daži citi dermatoloģiskie apstākļi ceļo ar daudz smagāku COVID-19," saka Freemans. "Viens no tā piemēriem ir kaut kas tāds, ko sauc par retiformu purpuru, kas ir tīklveida, zilumiem līdzīgi izvirdumi, kurus faktiski izraisa trombi. . "
Freemana reģistrs atklāja, ka 100% pacientu ar retiformu purpuru tika hospitalizēti. Asins recekļi ir viena no smagākajām un bīstamākajām COVID-19 izpausmēm.
"Tātad [ādas simptomus] parasti neizraisa iekaisums," skaidro Freemans. "Jums ir jāapgūst dažādu veidu ādas izpausmes."
Susanne R. Gulivera, BA, MPH, vecākā epidemioloģe un pētījumu un operāciju vadītāja NewLab Clinical Research Inc. Sentdžonsā, Ņūfaundlendā un Labradorā, stāsta Verywell, ka daudzi citi vīrusi vai slimības var izraisīt arī ādas simptomus, kā tas tiek novērots ar masalām. un vējbakas.
Piemēram, masalu vīruss izraisa drudzi un gripai līdzīgus simptomus, un tas izplatās visā ķermenī. Antivielām cīnoties ar vīrusu, rodas sīku asinsvadu sieniņu bojājumi, kas izraisa izsitumus.
"Mēs redzam arī [ādas simptomus] ar guttate psoriāzi, kas ir psoriāzes veids, kas mēdz būt prekursors daudziem pacientiem ar streptokoku infekciju," saka Gulivers. "Daudzas no šīm slimībām ir imūnsistēmas disregulācija."
Kāpēc ādas simptomi ilgst tik ilgi?
Joprojām tiek pētīti tālsatiksmes autopārvadātāji vai cilvēki, kuriem rodas ilgstoši COVID-19 simptomi. Ekspertiem ir labāk jāsaprot, ko šī slimība nodara ķermenim, un kāpēc tā var izraisīt šādus pastāvīgus apstākļus.
Freemana pētījumos dati parādīja, ka dažādi simptomi ilga daudz laika. Izsitumiem līdzīga slimības forma vidēji ilga septiņas dienas, un nātrene (stropi) ilga vidēji četras dienas COVID-19 pacientiem. Papuloskvamozas izvirdumi ilga vidēji 20 dienas, bet vienam COVID-19 tālbraucējam šis simptoms bija 70 dienas.
COVID pirksti pacientiem ilga apmēram divas nedēļas, bet sešiem reģistra pacientiem simptomi bija vismaz 60 dienas. Diviem COVID pirksti bija ilgāk par 130 dienām.
Parasti ar citiem vīrusiem vai slimībām, piemēram, masalām, ādas simptomi izzūd, kad “slimība nonāk remisijā un bojājumi sadzīst”, saka Gulivers.
Bet, lietojot COVID-19, ilgstošāki simptomi ekspertiem joprojām ir mulsinoši. “Atkopšana” no COVID-19 nav skaidra, kā to ir parādījuši cilvēki ar ilgu COVID, saka Freemans. Viņa saka, ka kāds ar simptomiem astoņas nedēļas pēc vīrusa saslimšanas vairs nevar būt akūtā infekcijas fāzē, taču tas nenozīmē, ka viņi atkal ir normālā stāvoklī.
Ko tas jums nozīmē
Cilvēkiem ar ilgstošu COVID dienas vai mēnešus var rasties ilgstoši slimības ādas simptomi, tostarp COVID pirksti vai izsitumi. Dažādi ādas apstākļi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes; COVID pirksti ir saistīti ar vieglākiem gadījumiem. Pētnieki joprojām nav pārliecināti, kāpēc dažiem pacientiem parādās ādas simptomi, taču uzskata, ka iekaisumam ir nozīme dažās reakcijās.
Tas ir acīmredzams ar dažādiem simptomiem, ar kuriem saskaras tālsatiksmes autopārvadātāji, tostarp ilgstošākas sirds komplikācijas, neiroloģiskas sekas un hronisks nogurums, saka Freemans.
"Ar COVID pirkstiem mēs redzam šāda veida pastāvīgu iekaisumu," viņa saka. "Tas noteikti liek uzdot jautājumu, kāpēc dažiem pacientiem, šķiet, ir šie patiešām ilgstošie, pastāvīgie iekaisuma efekti? Man ir aizdomas, ka tas nav tiešs vīrusu efektstodaudzus mēnešus ārpusē; vīruss nepārprotami ir izraisījis kādu citu procesu organismā, kas turpinās. "